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전이성 거세 저항성 전립선암에서 엔잘루타마이드와 ARRx 병용

2024년 1월 23일 업데이트: University of Michigan Rogel Cancer Center

ARRO-CITO: (UMCC 2017.055) 전이성 거세 저항성 전립선암에서 엔잘루타마이드와 병용하여 차세대 안드로겐 수용체 안티센스 올리고뉴클레오티드인 IONIS-AR-2.5Rx에 대한 Ib/II상 단일 암 다중 센터 연구

이 연구의 목적은 전이성 거세 저항성 전립선암 환자를 대상으로 ARRx(AZD5312라고도 함)와 엔잘루타마이드의 연구 약물 조합의 효과(약물이 얼마나 잘 작용하는지), 안전성 및 내약성을 테스트하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

이것은 고정 용량의 엔잘루타마이드와 조합된 ARRx의 세 가지 용량 수준 중에서 최대 내약 용량(MTD)을 결정하고 이 MTD에서 효능의 예비 추정치를 얻기 위한 단일 용량 찾기 한 팔 Ib/II상 시험입니다. , PSA 반응 속도로 측정. 시험의 성공은 견딜 수 있고 효과적인 용량 수준을 찾는 것으로 정의됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

9

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, 미국, 48105
        • University of Michigan Rogel Cancer Center
      • Detroit, Michigan, 미국, 48201
        • Barbara Ann Karmanos Cancer Institute

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 임상시험에 대한 서면 동의서를 제공함으로써 참여를 이해하고 자발적으로 동의할 수 있는 능력.
  • 순수 또는 혼합된 조직학적으로 확인된 전립선 선암종 암. 소세포/신경내분비 분화는 허용되지 않습니다.
  • 혈청 테스토스테론의 거세 수준(≤ 50ng/dL). 환자는 양측 고환절제술을 받지 않은 경우 LHRH 유사체 또는 길항제로 안드로겐 차단 요법을 계속해야 합니다.
  • 환자는 전이성 질환이 있어야 합니다. 측정 불가능한 질병 또는 RECIST 1.1에 따른 측정 가능한 질병.
  • 안드로겐 차단 요법(ADT)으로 지속적인 치료에도 불구하고 진행성 질환.
  • 가장 최근의 전신 요법으로 1세대 항안드로겐 치료를 받은 환자(예: 비칼루타마이드, 닐루타마이드) 이전 항안드로겐 중단 후 질병 진행의 증거(프로토콜당)와 함께 프로토콜 요법 시작까지 치료 중단으로부터 최소 4주가 경과해야 합니다.
  • 1ng/mL의 항목에서 최소 PSA가 필요합니다.
  • ECOG 수행 상태 0, 1 또는 2.
  • 정보에 입각한 동의서에 서명한 날에 18세 이상이어야 합니다.
  • 적절한 장기 기능을 보여줍니다.
  • 피험자는 정보에 입각한 동의 시점부터 마지막 ​​용량 시험 치료 후 120일까지 프로토콜에 요약된 대로 적절한 피임 방법을 사용하는 데 동의해야 합니다.

제외 기준:

  • 이전 화학요법 및/또는 전이성 거세 저항성 전립선암에 대한 엔잘루타마이드. 거세에 민감한 환경에서 시행되는 화학 요법은 화학 요법의 마지막 용량이 연구 시작 전 6개월 이상인 경우 허용됩니다.
  • 현재 참여하여 연구 요법을 받고 있거나, 조사 대상자의 연구에 참여하여 연구 요법을 받았거나 등록 전 4주 이내에 조사 장치를 사용했습니다.
  • 이전에 투여된 제제로 인해 AE로부터 회복되지 않았습니다(즉, AE ≤등급 1 또는 기준선). 2등급 이하의 신경병증 또는 2등급 이하의 탈모증이 있는 피험자는 이 기준에 대한 예외이며 관련 독성이 안정화된 경우 허용됩니다.
  • 피험자가 대수술을 받은 경우 시험 요법을 시작하기 전에 개입으로 인한 독성 및/또는 합병증으로부터 적절히 회복했어야 합니다.
  • 진행 중이거나 적극적인 치료가 필요한 알려진 추가 악성 종양이 있습니다. 피부의 기저 세포 암종 또는 피부의 편평 세포 암종은 예외입니다.
  • 임상시험의 요구 사항에 협조하는 데 방해가 되는 정신과적 또는 약물 남용 장애가 있음을 알고 있습니다. 정보에 입각한 동의서에 서명할 당시에는 불법 약물의 일반 사용자("기분전환용 사용" 포함)가 알려져 있거나 최근(지난 1년 이내) 약물 또는 알코올 남용 이력이 있는 것으로 알려져 있습니다.
  • 인간 면역결핍 바이러스(HIV)(HIV 1/2 항체)의 알려진 이력이 있습니다.
  • 활동성 B형 간염(예: HBsAg 반응성) 또는 C형 간염(예: HCV RNA [질적]이 검출됨)이 알려진 경우.
  • 계획된 시험 치료 시작 후 30일 이내에 생 바이러스 백신을 접종받았습니다.
  • 알려진 활동성 CNS 전이 및/또는 암종성 수막염이 있습니다. 이전에 치료받은 뇌 전이가 있는 피험자는 안정적인 뇌 전이가 있는 경우 참여할 수 있습니다(안정성은 일반적으로 새롭거나 확대되는 CNS 전이의 증거가 없는 1~3개월의 기간으로 정의됨).
  • 증상이 있는 복수 또는 흉막삼출액이 있는 경우 이러한 상태에 대한 치료 후 임상적으로 안정적인 피험자가 적합합니다.
  • 이전에 동종 줄기 세포 또는 골수 이식을 받은 적이 있습니다.
  • 아스피린(81mg)에 대한 알려진 금기 사항이 있음.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: ARRx + 엔잘루타마이드

1b상: 등록된 모든 피험자는 엔잘루타마이드와 함께 ARRx(ASO)로 치료받게 됩니다. ARRx는 주기 1에서 1, 4, 8, 11, 15일에 정맥 주사한 다음 후속 21일 주기에서 1, 8, 15일에 투여합니다. Enzalutamide는 1주기의 1일째부터 시작하여 21일 주기로 매일 복용합니다. 치료는 임상적 또는 방사선학적 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 나타날 때까지 계속됩니다.

2상: 피험자는 임상 또는 방사선학적 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 나타날 때까지 엔잘루타마이드와 병용하여 최대 허용치(MTD)에서 ARRx(ASO)로 치료받게 됩니다. (1b상에서와 같은 투여 일정)

정맥 주사(IV)
다른 이름들:
  • AZD5312
입으로 제공(PO)
다른 이름들:
  • 엑스탄디

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
ARRx의 첫 번째 주기 동안 용량 제한 독성(DLT)이 있는 피험자 수(엔잘루타마이드와 병용)
기간: 치료 21일까지
DLT는 주어진 용량 수준에서 DLT가 있는 피험자의 수를 기준으로 계산됩니다. 단일 주제는 둘 이상의 DLT 이벤트를 트리거할 수 없습니다. DLT는 CTCAE v5.0에서 정의한 3등급 이상의 독성으로 정의됩니다. 1차 질병 또는 다른 병인과 명확하고 직접적으로 관련된 독성은 이 정의에서 제외됩니다.
치료 21일까지
최고의 PSA 응답
기간: ~3년
PCWG3(Prostate Cancer Clinical Trials Working Group 3) 기준을 사용합니다. 치료 시작부터 질병의 진행/재발까지.
~3년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
방사선학적 무진행 생존(rPFS)까지의 시간
기간: ~5년
PCWG3-수정 RECIST 1.1(고형 종양의 반응 평가 기준) 사용.
~5년
PSA가 베이스라인 대비 최소 30% 감소한 환자의 비율
기간: ~3년
PCWG3 기준 사용
~3년
PSA 진행 시간
기간: ~5년
PCWG3 기준 사용
~5년
PSA 무진행 생존기간(PFS)
기간: ~5년
PSA PFS는 치료 시작부터 PSA 진행 시간까지의 기간으로 정의됩니다. PSA 진행은 PCWG3 기준에 의해 정의됩니다.
~5년
치료 기간(DOT)
기간: ~3년
치료 시작부터 치료를 영구적으로 중단한 날(사망 포함)까지의 시간 간격으로 정의됩니다.
~3년
PSA 응답 기간(DOR)
기간: ~5년
PSA 반응에 대한 측정 기준이 충족된 시점부터 재발성 또는 진행성 질환이 객관적으로 기록된 첫 날짜까지입니다.
~5년
무진행 생존
기간: ~5년
PCWG3 기준 및/또는 해당되는 경우 RECIST 1.1 기준에 따른 PSA 진행 여부에 따라 치료 시작부터 진행 시간까지.
~5년
전반적인 생존
기간: ~5년
치료 시작부터 모든 원인으로 인한 사망까지의 시간으로 정의됩니다. 분석 시점에 후속 조치를 위해 생존하거나 상실한 환자는 최종 후속 조치 날짜에 검열됩니다.
~5년
환자 내 투여 지연
기간: ~3년
치료 중 환자당 용량 지연의 중간 수(통계의 변동성 측정으로 최소 및 최대 포함)
~3년
환자 내 선량 감소
기간: ~3년
치료 중 환자당 선량 감소 횟수 중앙값(통계의 가변성 척도로 최소 및 최대)
~3년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Ajjai Alva, MD, University of Michigan

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 5월 31일

기본 완료 (실제)

2023년 1월 24일

연구 완료 (실제)

2023년 1월 24일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 9월 28일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 9월 28일

처음 게시됨 (실제)

2017년 10월 3일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2024년 1월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 1월 23일

마지막으로 확인됨

2024년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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전립선암에 대한 임상 시험

ARRx에 대한 임상 시험

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