Mobile webbasierte Verhaltensintervention zur Verbesserung des Wohlbefindens von Pflegekräften

Über 15 Millionen Männer und Frauen bieten informelle Pflegedienste für an Demenz erkrankte Familienmitglieder an. Die Literatur ist voll von Belegen dafür, dass Pflege zu einer hohen Rate an Depressionen und Stress und möglicherweise zu einer hohen Rate an körperlicher Morbidität führt. Beispielsweise sind 40 % der pflegenden Angehörigen einem Depressionsrisiko ausgesetzt, im Vergleich zu nur 5 % der nicht pflegenden älteren Erwachsenen. Darüber hinaus sind erhöhte Depressions- und Stresssymptome bei Pflegekräften mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen verbunden. Daher scheinen wirksame Interventionen zur Verringerung der Belastung der Pflegekräfte potenziell wertvoll für das geistige und körperliche Wohlbefinden zu sein.

Angesichts der Belastung der Pflegekräfte ist es keine Überraschung, dass über 80 Interventionsstudien zur Verringerung der Belastung der Pflegekräfte veröffentlicht wurden. Die Botschaft dieser Studien ist, dass Interventionen von Pflegekräften im Allgemeinen wirksam zur Linderung von Stress sind. Dennoch stellt die Umsetzung evidenzbasierter Behandlungen (EBTs) weiterhin eine Herausforderung dar. Trotz der Identifizierung von EBTs fehlt deren Verwendung auf Gemeindeebene. Im Jahr 2007 sponserte das NIH einen Workshop zum Einsatz von EBTs für Pflegekräfte. Die Schlussfolgerung lautete: „Die meisten wirksamen Interventionen für Pflegekräfte wurden nicht über das Netzwerk für ältere Menschen umgesetzt.“ Zehn Jahre später bleibt dieser Mangel an Umsetzung bestehen. Es ist von entscheidender Bedeutung, dass Wissenschaftler Interventionen für Pflegekräfte mit maximaler Reichweite und minimalen Kosten entwickeln. Derzeit verlangen die meisten Interventionsrahmen für Pflegekräfte, dass sich Pflegekräfte mit einem Therapeuten in einem von vier Formaten treffen: a) persönliche Treffen mit einem Therapeuten außerhalb des Zuhauses der Pflegekraft, b) persönliche Treffen mit einem Therapeuten im Zuhause der Pflegekraft , c) persönliche, gruppenbasierte Treffen oder d) telefonische Interventionen, bei denen Betreuer einen Therapeuten oder eine Selbsthilfegruppe anrufen. Obwohl diese Therapieformate möglicherweise wirksam sind, sind sie begrenzt, weil: a) kommunale Agenturen, die Pflegekräfte betreuen, keine EBTs anbieten, b) die Interventionen für Pflegekräfte, die außerhalb des Pflegenetzwerks leben, oft nicht zugänglich sind, c) sie erfordern, dass Pflegekräfte an Therapiesitzungen zu bestimmten Themen teilnehmen Tage und Zeiten, die für sie möglicherweise nicht geeignet sind, oder d) sie verlangen möglicherweise von Pflegekräften, dass sie für ihre Pflegebedürftigen eine alternative Betreuung finden, während diese an der Therapie teilnehmen. Um diese Einschränkungen zu beseitigen, haben die Ermittler ein evidenzbasiertes, kurzes Programm zur Verhaltensaktivierung (BA) angepasst, das Betreuern über Mobiltelefone mit internetbasierten Funktionen zur Verfügung gestellt werden soll, wodurch der Zugang der Betreuer zu hochwertiger Pflege verbessert wird. Diese mobile Intervention wird jetzt in diesem groß angelegten Versuch getestet. Die Forscher werden Wirkmechanismen testen, nämlich dass eine erhöhte Verhaltensaktivierung das Wohlbefinden der Pflegekräfte fördert. Zu diesem Zweck werden die Forscher 200 Betreuer rekrutieren und randomisieren, um entweder eine mobile BA-Intervention (N = 100), bekannt als „Mobile Pleasant Events Program“ (mPEP), oder eine webbasierte Bibliotherapie-Bedingung (N = 100) zu erhalten, die Fähigkeiten vermittelt Bewältigung der Pflege. Die Teilnehmer werden zu Studienbeginn sowie zu den Nachbeobachtungszeitpunkten nach 3 Monaten, 9 Monaten und 15 Monaten auf depressive Symptome, positive und negative Auswirkungen, Wohlbefinden und Blutdruck untersucht.