- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03515005
Einsatz von Laien-Gesundheitsberatern zur Verbesserung des Bluthochdruckmanagements
9. April 2021 aktualisiert von: Daryl Thornton, MD, MetroHealth Medical Center
Einsatz von Laien-Gesundheitsberatern, um Afroamerikanern dabei zu helfen, den sozialen Kontext des Bluthochdruckmanagements anzugehen
Afroamerikanische und arme Bevölkerungsgruppen sind unverhältnismäßig stark von Bluthochdruck betroffen und werden nur unzureichend kontrolliert.
Die Forscher schlagen vor, die Auswirkungen des Einsatzes geschulter Laien-Gesundheitsberater zu ermitteln, um Patienten dabei zu helfen, soziale Kontextfaktoren anzugehen, die die Behandlung von Bluthochdruck beeinflussen.
Studienübersicht
Status
Beendet
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Afroamerikanische und arme Bevölkerungsgruppen sind unverhältnismäßig stark von Bluthochdruck betroffen und werden nur unzureichend kontrolliert.
Den Gesundheitsdienstleistern mangelt es im Allgemeinen an den Fähigkeiten und Ressourcen, um auf soziale Kontextfaktoren einzugehen (z. B.
Gesundheits- und Sozialdienste, soziale Netzwerke, soziale Stressfaktoren, physische Umgebung und wirtschaftliche Ressourcen), die die Behandlung von Bluthochdruck beeinflussen.
Stattdessen konzentrieren sich die Anbieter tendenziell auf die Anpassung der Verschreibung von blutdrucksenkenden Medikamenten und die Ermahnung der Patienten, sich körperlich zu betätigen und sich besser zu ernähren.
Die Forscher schlagen vor, die Auswirkungen des Einsatzes geschulter Laien-Gesundheitsberater zu ermitteln, um Patienten dabei zu helfen, soziale Kontextfaktoren anzugehen, die die Behandlung von Bluthochdruck beeinflussen.
Die Unterstützung von Patienten bei der Bewältigung dieser Barrieren kann nicht nur zu einer Verbesserung des Blutdrucks, sondern auch zu einer höheren Überlebensrate, einer geringeren Organschädigung und geringeren Gesundheitskosten führen.
Dieses Projekt könnte auch als Modell für Innovationen in der Gesundheitsversorgung dienen, die zur Bewältigung anderer gesundheitlicher Ungleichheiten eingesetzt werden könnten.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
69
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44109
- The MetroHealth System
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre bis 64 Jahre (Erwachsene)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Mindestens 2 ambulante Blutdruckmessungen mit systolischem >140 oder diastolischem >90 mm Hg in den letzten 6 Monaten. Getrennte Ereignisse im Abstand von mindestens 1 Tag
- Alter 18-59 Jahre
- Nicht-Diabetiker
- Erhaltene Nierenfunktion (glomeruläre Filtrationsrate >60 ml/min)
- Englisch sprechend
Ausschlusskriterien:
- Geistig inkompetent
- Schwanger
- Unheilbare Krankheit
- Missbrauch von Wirkstoffen
- Dokumentierte koronare, periphere arterielle oder zerebrovaskuläre Erkrankung
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Laiengesundheitsberater
Interventionspatienten treffen sich monatlich in kleinen Gruppen mit einem ausgebildeten Laien-Gesundheitsberater.
|
Die Patienten treffen sich regelmäßig mit Laien-Gesundheitsberatern, die sich mit dem sozialen Kontext ihrer Hypertonie befassen.
|
|
Kein Eingriff: Übliche Pflege
Kontrollpatienten werden von ihren Ärzten wie gewohnt betreut.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Veränderung des systolischen und diastolischen Blutdrucks
Zeitfenster: 1 Jahr
|
Unterschied zwischen endgültigen und anfänglichen systolischen und diastolischen Blutdruckwerten
|
1 Jahr
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Veränderung der Lebensqualität.
Zeitfenster: 1 Jahr
|
Unterschiede in der Lebensqualität zwischen endgültigen und anfänglichen Messungen anhand der 12-Punkte-Kurzumfrage (SF-12).
Der SF-12 bietet zusammengesetzte Werte für die körperliche und geistige Gesundheit im Bereich von 0 (niedrigster Gesundheitszustand) bis 100 (höchster Gesundheitszustand).
|
1 Jahr
|
Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: John D Thornton, MD, MPH, The MetroHealth System
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Egan BM, Li J, Hutchison FN, Ferdinand KC. Hypertension in the United States, 1999 to 2012: progress toward Healthy People 2020 goals. Circulation. 2014 Nov 4;130(19):1692-9. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.114.010676. Epub 2014 Oct 20.
- James SA, Van Hoewyk J, Belli RF, Strogatz DS, Williams DR, Raghunathan TE. Life-course socioeconomic position and hypertension in African American men: the Pitt County Study. Am J Public Health. 2006 May;96(5):812-7. doi: 10.2105/AJPH.2005.076158. Epub 2006 Mar 29.
- Matthews KA, Kiefe CI, Lewis CE, Liu K, Sidney S, Yunis C; Coronary Artery Risk Development in Young Adults Study (CARDIA). Socioeconomic trajectories and incident hypertension in a biracial cohort of young adults. Hypertension. 2002 Mar 1;39(3):772-6. doi: 10.1161/hy0302.105682.
- Cook S, Drum ML, Kirchhoff AC, Jin L, Levie J, Harrison JF, Lippold SA, Schaefer CT, Chin MH. Providers' assessment of barriers to effective management of hypertension and hyperlipidemia in community health centers. J Health Care Poor Underserved. 2006 Feb;17(1):70-85. doi: 10.1353/hpu.2006.0021.
- Mercuri M, Sherbino J, Sedran RJ, Frank JR, Gafni A, Norman G. When guidelines don't guide: the effect of patient context on management decisions based on clinical practice guidelines. Acad Med. 2015 Feb;90(2):191-6. doi: 10.1097/ACM.0000000000000542.
- Borzecki AM, Oliveria SA, Berlowitz DR. Barriers to hypertension control. Am Heart J. 2005 May;149(5):785-94. doi: 10.1016/j.ahj.2005.01.047. No abstract available.
- Hill MN, Bone LR, Hilton SC, Roary MC, Kelen GD, Levine DM. A clinical trial to improve high blood pressure care in young urban black men: recruitment, follow-up, and outcomes. Am J Hypertens. 1999 Jun;12(6):548-54. doi: 10.1016/s0895-7061(99)00007-2.
- Dennison CR, Post WS, Kim MT, Bone LR, Cohen D, Blumenthal RS, Rame JE, Roary MC, Levine DM, Hill MN. Underserved urban african american men: hypertension trial outcomes and mortality during 5 years. Am J Hypertens. 2007 Feb;20(2):164-71. doi: 10.1016/j.amjhyper.2006.08.003.
- Rose LE, Kim MT, Dennison CR, Hill MN. The contexts of adherence for African Americans with high blood pressure. J Adv Nurs. 2000 Sep;32(3):587-94. doi: 10.1046/j.1365-2648.2000.01538.x.
- Russell E, Johnson B, Larsen H, Novilla ML, van Olmen J, Swanson RC. Health systems in context: a systematic review of the integration of the social determinants of health within health systems frameworks. Rev Panam Salud Publica. 2013 Dec;34(6):461-7.
- Wong K, Smalarz A, Wu N, Boulanger L, Wogen J. The association between hypertension-specific care management processes and blood pressure outcomes in US-based physician organizations. J Am Soc Hypertens. 2011 Nov-Dec;5(6):505-12. doi: 10.1016/j.jash.2011.08.002. Epub 2011 Oct 1.
- Jackson EJ, Parks CP. Recruitment and training issues from selected lay health advisor programs among African Americans: a 20-year perspective. Health Educ Behav. 1997 Aug;24(4):418-31. doi: 10.1177/109019819702400403.
- Dye CJ, Williams JE, Evatt JH. Improving hypertension self-management with community health coaches. Health Promot Pract. 2015 Mar;16(2):271-81. doi: 10.1177/1524839914533797. Epub 2014 May 16.
- Margolius D, Bodenheimer T, Bennett H, Wong J, Ngo V, Padilla G, Thom DH. Health coaching to improve hypertension treatment in a low-income, minority population. Ann Fam Med. 2012 May-Jun;10(3):199-205. doi: 10.1370/afm.1369.
- Brownstein JN, Chowdhury FM, Norris SL, Horsley T, Jack L Jr, Zhang X, Satterfield D. Effectiveness of community health workers in the care of people with hypertension. Am J Prev Med. 2007 May;32(5):435-47. doi: 10.1016/j.amepre.2007.01.011.
- Krieger J, Collier C, Song L, Martin D. Linking community-based blood pressure measurement to clinical care: a randomized controlled trial of outreach and tracking by community health workers. Am J Public Health. 1999 Jun;89(6):856-61. doi: 10.2105/ajph.89.6.856.
- Connell P, Wolfe C, McKevitt C. Preventing stroke: a narrative review of community interventions for improving hypertension control in black adults. Health Soc Care Community. 2008 Mar;16(2):165-87. doi: 10.1111/j.1365-2524.2007.00737.x.
- Margolius D, Wong J, Goldman ML, Rouse-Iniguez J, Bodenheimer T. Delegating responsibility from clinicians to nonprofessional personnel: the example of hypertension control. J Am Board Fam Med. 2012 Mar-Apr;25(2):209-15. doi: 10.3122/jabfm.2012.02.100279.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
3. Dezember 2018
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
1. September 2019
Studienabschluss (Tatsächlich)
1. September 2019
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
29. März 2018
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
21. April 2018
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
3. Mai 2018
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
14. April 2021
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
9. April 2021
Zuletzt verifiziert
1. April 2021
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- IRB18-00038
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Nein
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .
Klinische Studien zur Hypertonie
-
Xijing HospitalAnmeldung auf EinladungPropranolol | Carvedilol | Rezidivblutung bei portaler Hypertension bei LeberzirrhoseChina
-
Instituto Dante Pazzanese de CardiologiaServierRekrutierungHypertonie | Hoher Blutdruck | Apparent Resistant HypertensionBrasilien
-
Joint Shantou International Eye Center of Shantou...AbgeschlossenPrimäres Engwinkelglaukom | Akutes okuläres Hypertonie-Glaukom | Intraokuläre HypertensionChina
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Noch keine RekrutierungPortaler Bluthochdruck | Zirrhose, Leber | Gastroösophageale Varizen | Klinisch signifikante portale Hypertension (CSPH)Italien
-
Nantes University HospitalBeendetZirrhotischer Patient mit Verdacht auf portale Hypertension und im Rahmen eines OV-ScreeningsFrankreich
Klinische Studien zur Gesundheitsberater für Laien
-
University of Maryland, College ParkAbgeschlossenVerbreitung von Informationen | Evidenzbasierte öffentliche GesundheitVereinigte Staaten
-
Philips HealthcareYale UniversityAbgeschlossenKlinische AlarmeVereinigte Staaten
-
Abbott Medical DevicesAbgeschlossenVentrikuläre Tachykardie | Anhaltendes VorhofflimmernKanada, Südafrika, Dänemark, Australien, Italien, Österreich, Frankreich, Deutschland, Niederlande, Portugal, Spanien
-
Zagazig UniversityAbgeschlossenVentrale NarbenhernieÄgypten
-
University of CalgaryAbgeschlossenVorhofflimmernKanada
-
Assiut UniversityNoch keine RekrutierungLAD (Left Anterior Descending) Koronararterienstenose
-
Rabin Medical CenterAbgeschlossen
-
Rabin Medical CenterThe Leona M. and Harry B. Helmsley Charitable Trust; DreaMed DiabetesRekrutierung
-
King Edward Medical UniversityRekrutierung
-
Mansoura UniversityUnbekannt