Eine Pilotstudie von mDOT zur Adhärenz von Immunsuppressiva bei erwachsenen Empfängern von Lebertransplantationen

Bei erwachsenen Transplantatempfängern birgt eine schlechte Therapietreue mit immunsuppressiven Medikamenten das Risiko einer Transplantatabstoßung, Komplikationen nach der Transplantation und erhöhter Gesundheitskosten. Bei erwachsenen Empfängern von Lebertransplantaten ist die Einhaltung immunsuppressiver Medikamente sowie allgemeiner medizinischer Indikationen (z. Vermeidung von Alkoholkonsum), ist für kurz- und langfristige Ergebnisse unerlässlich. Die Rate der Nichteinhaltung von immunsuppressiven Medikamenten in dieser Population ist sehr unterschiedlich, wobei die Berichte zwischen 15 und 40 % liegen. Aufgrund fehlender objektiver und genauer Non-Compliance-Messungen sind die wahren Auswirkungen und die Prävalenz der Non-Compliance noch nicht gut verstanden. Daher glauben die Forscher, dass die mobile Gesundheitstechnologie (mHealth) das Potenzial hat, Klinikern und Forschern zu ermöglichen, die Nichteinhaltung bei erwachsenen Lebertransplantatempfängern umfassender anzugehen und zu verstehen. Darüber hinaus könnte eine mHealth-Anwendung mit der Fähigkeit, Symptome, Nebenwirkungen und Alkoholverlangen nachzuverfolgen, Ärzten wertvolle Informationen zur Nachsorge nach der Transplantation liefern.

Wir werden eine mobile Gesundheitsplattform verwenden, die es Benutzern ermöglicht, die Medikamenteneinhaltung von Dosis zu Dosis durch asynchrone, direkt beobachtete Videotherapie (DOT) zu verfolgen. Dies hilft den Patienten, ihre Medikamente wie verschrieben einzunehmen, und gibt den Anbietern die Gewissheit, dass ihre Patienten unterstützt werden und in der Behandlung erfolgreich sind. DOT ist die Praxis, einen Patienten bei der persönlichen Einnahme jeder Medikamentendosis zu beobachten, und wurde normalerweise nur in extremen Fällen durchgeführt, da dies sowohl kostspielig als auch belastend sein kann: DOT ist der Behandlungsstandard für die Behandlung von Tuberkulose und hat sich als sehr gut bewährt Preise. Durch die mHealth-Technologie kann DOT breiter und ohne zusätzlichen Aufwand eingesetzt werden; Die Technologie von emocha ermöglicht dies, indem sie es Patienten ermöglicht, ihre mobile Anwendung zu verwenden, um ihre Behandlung einzusehen, sich selbst bei der Einnahme jeder Dosis ihrer Medikamente aufzuzeichnen, Nebenwirkungen oder Symptome zu melden, ihren Behandlungsfortschritt zu visualisieren und auf Bildungsinhalte zuzugreifen. Diese Informationen werden verschlüsselt und an ein HIPAA-sicheres Webportal übermittelt, damit Anbieter sie überprüfen können. Das Ziel dieser Studie ist es, eine randomisierte Kontrollstudie durchzuführen, um die Medikamenteneinhaltung zwischen Patienten, die die mHealth-Anwendung verwenden, mit Kontrollen zu vergleichen, die dies nicht tun.