- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03518645
Optimale Läsionsvorbereitung mit nicht konformen Ballons vor der Implantation von bioresorbierbaren Scaffolds (OPreNBiS)
Optimale Läsionsvorbereitung mit nicht konformen Ballons für die Implantation bioresorbierbarer Gefäßgerüste (BVS) – OPRENBIS-Studie
Studienziel: Vergleich einer neuartigen Strategie zur Läsionsvorbereitung mit nicht nachgiebigen Ballons vor der Implantation von BVS.
Hypothese: Prädilatation mit nicht konformen Ballons könnte eine optimale Bereitstellung von BVS erleichtern. Durch das Erreichen einer guten Gerüstapposition konnte die Notwendigkeit einer Nachdilatation signifikant reduziert werden. Dies wird voraussichtlich zu besseren kurz- und langfristigen Ergebnissen führen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studiendesign:
Nach der Prädilatation wird bei allen Patienten ein BVS implantiert und eine optische Kohärenztomographie (OCT) durchgeführt. Nach der OCT kann eine Nachdilatation mit nicht konformen Ballons durchgeführt werden, wenn dies vom behandelnden Interventionisten als notwendig erachtet wird. Die abschließende OCT wird bei allen Patienten durchgeführt. 1:1-Randomisierung zweier Strategien vor der Implantation bioresorbierbarer Scaffolds:
- OPN-Strategie (Studiengruppe): Prädilatation mit OPN® NC (non-compliant) Super High Pressure PTCA (perkutane transluminale koronare Angioplastie) Ballons
- Standardstrategie (Kontrollgruppe): Prädilatation mit einem Standardballon (nachgiebig).
Einschreibung:
Randomisierung von 50 Patienten
- 25 in der OPN-Strategie (Studiengruppe)
- 25 in der Standardstrategie (Kontrollgruppe)
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Luzern, Schweiz
- Luzerner Kantonsspital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter > 18 Jahre.
- In der Lage und bereit, eine informierte Einwilligung zu geben.
- Bereit, sich an festgelegte Folgebewertungen zu halten.
- Klinische Manifestation der koronaren Herzkrankheit: stabile Angina pectoris, instabile Angina pectoris oder Myokardinfarkt ohne ST-Hebung.
- De-novo-Läsion.
- Stenose des angiographischen Durchmessers > 70 % und/oder fraktionierte Flussreserve < 0,80.
- Gefäßdurchmesser zwischen 2,5 und 4,0 mm.
- Ein- oder Zweigefäßerkrankung (definiert als Durchmesserstenose > 70 % bei Gefäßen mit einem Durchmesser > 2,5 mm).
- Es können bis zu zwei Läsionen in einem oder zwei Gefäßen behandelt werden.
Ausschlusskriterien:
Patienteneigenschaften
- Schwangere oder stillende Patientin oder geplante Schwangerschaft im Zeitraum bis 1 Jahr nach dem Indexverfahren.
- Patient mit Kontraindikation für 12 Monate duale Thrombozytenaggregationshemmung.
- Myokardinfarkt mit ST-Hebung.
- Jede Kontraindikation für die Implantation von BVS. Läsionsmerkmale
- Sichtbarer Thrombus in der Koronarangiographie
- Chronischer totaler Verschluss
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: OPN-Strategie
Der OPN NC-Superhochdruck-PTCA-Ballon wird als Studiengerät für die Läsionsvorbereitung für die BVS-Absorb-Implantation verwendet – OPN-Strategie der Läsionsvorbereitung.
Dieser Ballon hat eine zweilagige Ballonkonstruktion, die eine sehr hohe Druckfestigkeit von 35 bar ermöglicht.
Der Ballon hat ein Läsionseintrittsprofil von 0,016 Zoll und ist in Größen zwischen 1,5 und 4,5 mm und Längen von 10, 15 und 20 mm erhältlich.
|
Die Prädilatation mit dem OPN-Ballon wird als Läsionsvorbereitung für die BVS-Absorb-Implantation durchgeführt.
|
|
Aktiver Komparator: Standardstrategie
Zur Läsionsvorbereitung für die BVS-Absorb-Implantation wird eine Prädilatation mit einem Standardkoronarballon durchgeführt – Standardstrategie zur Läsionsvorbereitung.
|
Als Läsionsvorbereitung für die BVS-Absorb-Implantation wird eine Prädilatation mit einem Standardballon durchgeführt.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Apposition eines bioresorbierbaren Scaffolds unmittelbar nach der Stentimplantation im Anschluss an: Prädilatation mit OPN vs. Prädilatation mit Standardballons.
Zeitfenster: Während des Indexvorgangs
|
Die Stentapposition wird basierend auf der OCT-Visualisierung (optische Kohärenztomographie) beurteilt.
|
Während des Indexvorgangs
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Verfahrenserfolg definiert als erfolgreiche Bereitstellung des Gerüsts.
Zeitfenster: Während des Indexvorgangs
|
Die Häufigkeit des Verfahrenserfolgs wird in beiden Studiengruppen verglichen.
|
Während des Indexvorgangs
|
|
Notwendigkeit einer Nachdilatation nach initialer OCT.
Zeitfenster: Während des Indexvorgangs
|
Die Häufigkeit der Nachdilatation wird in beiden Studiengruppen verglichen.
|
Während des Indexvorgangs
|
|
Gerüstapposition nach Postdilatation.
Zeitfenster: Während des Indexvorgangs
|
Die Gerüstapposition nach der Postdilatation wird basierend auf der OCT-Beurteilung in beiden Studiengruppen verglichen.
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Während des Indexvorgangs
|
|
Periprozedurale Komplikationen: Dissektion, langsamer oder kein Fluss, Dissektion, die eine zusätzliche Stentimplantation erfordert.
Zeitfenster: Während des Indexvorgangs
|
Die Häufigkeit periprozeduraler Komplikationen wie Dissektion, langsamer Fluss, kein Fluss und Dissektion, die eine zusätzliche Stentimplantation erfordert, wird in beiden Studiengruppen separat verglichen.
|
Während des Indexvorgangs
|
|
Periprozeduraler Myokardinfarkt, definiert als 5-fache Erhöhung des oberen Referenzspiegels von hochsensitivem Troponin I (bei Patienten mit normalem Troponin vor dem Eingriff).
Zeitfenster: Während des Indexvorgangs
|
Die Häufigkeit periprozeduraler Myokardinfarkte wird in beiden Studiengruppen verglichen.
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Während des Indexvorgangs
|
|
In-Stent-Restenose, die eine Revaskularisierung innerhalb von 12 Monaten nach dem Eingriff erfordert.
Zeitfenster: 12 Monate nach dem Indexverfahren
|
Die Häufigkeit von In-Stent-Restenosen, die eine Revaskularisierung erfordern, wird in beiden Studiengruppen in einer 12-monatigen Nachbeobachtung verglichen.
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12 Monate nach dem Indexverfahren
|
|
Stentthromboserate gemäß den ARC-Kriterien (akademisches Forschungskonsortium) innerhalb von 12 Monaten nach dem Eingriff.
Zeitfenster: 12 Monate nach dem Indexverfahren
|
Die Häufigkeit von Stentthrombosen wird in beiden Studiengruppen in einem 12-monatigen Follow-up verglichen.
|
12 Monate nach dem Indexverfahren
|
|
Tod oder Myokardinfarkt innerhalb von 12 Monaten nach dem Eingriff.
Zeitfenster: 12 Monate nach dem Indexverfahren
|
Die Häufigkeit von Tod und Myokardinfarkt wird in beiden Studiengruppen im 12-Monats-Follow-up separat verglichen.
|
12 Monate nach dem Indexverfahren
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Florim Cuculi, MD, PhD, Luzerner Kantonsspital
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- OPreNBiS
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