Von Health IT generierte PROs zur Verbesserung der Ergebnisse bei Zirrhose (HEROIC)

Zirrhose betrifft mehr als 6 Millionen Patienten in den USA und ist eine große Belastung für Patienten, Pflegepersonal und das Gesundheitssystem. Patienten mit Zirrhose sind anfällig für klinische und psychosoziale Probleme, die einen Krankenhausaufenthalt, erneute Krankenhausaufenthalte und den Tod vorhersagen können. Wichtige patientenberichtete Ergebnisse (PRO) wie Beeinträchtigung der täglichen Funktionsfähigkeit, des Schlafs, der Kognition und des Schmerzes sind bei Patienten mit Zirrhose weit verbreitet. Diese Veränderungen können Krankenhausaufenthalte, erneute Krankenhausaufenthalte und den Tod von Zirrhosepatienten unabhängig voneinander beeinflussen. Die Ermittler haben die Auswirkungen dieser PRO unter Verwendung traditioneller und computergestützter Skalen wie PROMIS (Informationssystem zur Messung von Patientenberichten) untersucht. Mit der zunehmenden Verbreitung gesundheitsbezogener elektronischer Geräte ist die Relevanz der Gesundheits-IT bei der Behandlung chronischer Krankheiten wie Zirrhose von größter Bedeutung. Das Team hat bereits mehrere Fortschritte in der Gesundheits-IT entwickelt und genutzt, um Patienten und ihre Betreuer in stationären und ambulanten Einrichtungen aufzuklären. Diese Tools sind Patient Buddy zur Definition von Patienten hinsichtlich Faktoren, die eine Wiederaufnahme verhindern, und EncephalApp Stroop zur Erkennung kognitiver Dysfunktionen bei Zirrhose. Als Teil eines finanzierten AHRQ R21 wird PatientBuddy, das als Reaktion auf Rückmeldungen von Patienten, Pflegekräften und Verwaltungspersonal mehrfach verfeinert wurde, vom Studienteam verwendet, um Wiedereinweisungen in das Virginia Commonwealth University Medical Center (VCU) zu verhindern. Die Evaluierung dieser Tools in einer multizentrischen Studie, die sich an den Status der Patienten und ihrer Pflegekräfte anpasst, ist jedoch ein wichtiger Schritt zur Verbesserung der zirrhosebezogenen Ergebnisse. Darüber hinaus werden PROs, die erhoben und überwacht werden, wenn sich die Patienten außerhalb des Krankenhauses befinden, das Feld voranbringen, indem sie sie zu integralen Bestandteilen des klinischen Managements machen.