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- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03863288
Dosis-Wirkungs-Beziehung von Oxytocin auf Reizbarkeit bei Jugendlichen
25. April 2024 aktualisiert von: University of Nebraska
Dosis-Wirkungs-Beziehung und Pharmakokinetik von intranasalem Oxytocin auf neurale Auswirkungen bei Jugendlichen mit hoher Reizbarkeit
Bei der vorgeschlagenen Studie handelt es sich um eine randomisierte, doppelblinde Proof-of-Concept-Studie (PoC) zu den neuralen Auswirkungen der intranasalen Verabreichung von Oxytocin (OXT) bei Jugendlichen (im Alter von 14 bis 18 Jahren), die ein klinisch signifikantes Maß an Reizbarkeit, definiert durch einen Score von, zeigt ≥4 auf dem Index der affektiven Reaktivität (ARI).
Geplante Immatrikulation ist 80 Themen über 3 Jahre.
Studienübersicht
Status
Beendet
Bedingungen
Intervention / Behandlung
- Arzneimittel: Placebo
- Verfahren: Funktionelle MRT (fMRT)
- Arzneimittel: Oxytocin Intranasal Spray 8 Internationale Einheit (8IU)
- Arzneimittel: Oxytocin intranasales Spray 24 Internationale Einheit (24 IE)
- Arzneimittel: Oxytocin intranasaler Spray 48 Internationale Einheit (48 IE)
- Arzneimittel: Oxytocin intranasales Spray 80 Internationale Einheit (80 IE)
Detaillierte Beschreibung
Endogenes Oxytocin (OXT) war aufgrund seiner Rolle im prosozialen Verhalten und der Modulation der Reaktion auf soziale/emotionale Reize ein Schwerpunkt früherer psychiatrischer Forschung.
Obwohl viele Studien argumentieren, dass die intranasale Verabreichung von OXT sowohl Verhaltensänderungen als auch neuronale Veränderungen hervorrufen kann, gibt es überraschend wenig umfassende Forschung zu diesem Thema.
Die meisten früheren Studien beschränken sich auf die Verwendung einer Einzeldosis von intranasalem OXT in kleinen Stichproben, und es gibt derzeit keinen Konsens über die angemessene Dosierung und nur sehr wenige Daten zur neuralen Wirkung als Funktion der Dosis.
Die Beziehung zwischen der Pharmakokinetik (peripherer OXT-Spiegel nach der Verabreichung) und dem Grad der induzierten neuralen Veränderungen wurde wenig berücksichtigt.
Keines dieser Probleme wurde in einer pädiatrischen Population mit klinisch signifikanter Psychopathologie untersucht.
Diese Studie soll das Ausmaß bestimmen, in dem neurale Veränderungen durch die intranasale Verabreichung von OXT induziert werden, indem die Dosis-Wirkungs-Beziehung (das Ausmaß der neuralen Veränderungen, die durch verschiedene OXT-Dosen induziert werden) und die Korrelation der Pharmakokinetik (peripherer OXT-Spiegel nach Verabreichung und die induzierten neuralen Veränderungen) bei Jugendlichen mit klinisch signifikanter Psychopathologie.
Die gezielte Form der Psychopathologie ist Reizbarkeit: die erhöhte Neigung, Wut gegenüber Gleichaltrigen zu zeigen. Einer der neurobiologischen Mechanismen der Reizbarkeit impliziert eine Dysfunktion im akuten Bedrohungsreaktionssystem.
OXT, dessen am häufigsten vorgeschlagener Mechanismus die Verringerung der Hyperaktivität im System zur Reaktion auf akute Bedrohungen ist, ist ein potenziell vielversprechendes Mittel, um neuronale Veränderungen in den Zielhirnbereichen des Systems zur Reaktion auf akute Bedrohungen für Jugendliche mit hoher Reizbarkeit zu induzieren.
Die Studie zielt darauf ab, das Ausmaß zu quantifizieren, in dem unterschiedliche OXT-Dosen die Aktivierung des akuten Bedrohungsreaktionssystems auf emotionale Reize bei Jugendlichen mit hoher Reizbarkeit reduzieren.
Es werden sowohl Ruhezustands- als auch aufgabenbasierte funktionelle MRT verwendet, wobei affektiv-kognitive Aufgaben mit nachgewiesener Test-Retest-Zuverlässigkeit und Fähigkeit zur Erfassung der Kernzielbereiche der OXT-Verabreichung im akuten Bedrohungsreaktionssystem verwendet werden.
Die Pharmakokinetik (Plasma- und Speichelspiegel) nach der OXT-Verabreichung wird untersucht, um die Korrelation mit den induzierten neuralen Veränderungen in den Zielbereichen zu bestimmen.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
60
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienkontakt
- Name: Minjoo Kang, MEd
- Telefonnummer: 402-552-6239
- E-Mail: mkang@unmc.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Soonjo Hwang, MD
- Telefonnummer: 402-552-6351
- E-Mail: soonjo.hwang@unmc.edu
Studienorte
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Vereinigte Staaten, 61898-5581
- University of Nebraska Medical Center, Department of Psychiatry
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
12 Jahre bis 16 Jahre (Kind, Erwachsene)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- 14-18 Jahre
- aktuelle Diagnose von ADHD, ODD, CD oder DMDD, wie durch die Kiddie-SADS bestimmt, Lebenszeitversion;54
- Klinisch signifikantes Maß an Reizbarkeit, definiert durch einen Wert von ≥4 auf dem Affective Reactivity Index (ARI)
- Wenn Sie derzeit Medikamente einnehmen, muss die Behandlung mit Stimulanzien mindestens 2 Wochen und mit Alpha-2-Agonisten, Atomoxetin, Antipsychotika, Stimmungsstabilisatoren oder Antidepressiva mindestens 4 Wochen stabil sein.
Ausschlusskriterien:
- Komorbide psychotische, Tic-, Autismus-Spektrum-Störung oder Substanzgebrauchsstörungen oder aktuelle Diagnose einer bipolaren Störung; -Schwere medizinische Erkrankung, die die Verabreichung von OXT verbietet (z. B. schwere Lebererkrankung, Anfallsleiden, Stoffwechselstörung)
- Frühere allergische Reaktion auf OXT und sein intranasales Produkt
- Vorgeschichte einer ZNS-Erkrankung (einschließlich Vorgeschichte von Krampfanfällen, Epilepsie, ZNS-Tumor, ZNS-Blutung oder schwerer ZNS-Infektion, einschließlich Meningitis oder Enzephalitis)
- Ein positiver Schwangerschaftstest im Urin
- Ein positiver Drogentest im Urin oder eine derzeit aktive Diagnose einer Substanzgebrauchsstörung
- Wechsler Abbreviated Scale of Intelligence (WASI-2; Zwei-Teilmengen-Form) Scores
- Metall im Körper (z. B. Hörgeräte, Herzschrittmacher, Knochenplatten, Zahnspangen, nicht entfernbare Piercings/Implantate usw.), Klaustrophobie oder andere Zustände, die eine MRT-Untersuchung ausschließen würden.
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Placebo-Komparator: Intranasales Spray-Placebo
Nasenspray mit flüssiger Placebolösung als Einzeldosis.
fMRT-Scan vor und nach der Verabreichung.
|
Placebo intranasale Verabreichung von flüssigem Spray
Funktionelle MRT (fMRT)-Untersuchung mit affektiven/kognitiven Aufgaben
|
Aktiver Komparator: Oxytocin Intranasal Spray 8 Internationale Einheiten (IE)
Nasenspray mit flüssiger Oxytocin 8 International Unit (8IU)-Lösung als Einzeldosis.
fMRT-Scan vor und nach der Verabreichung.
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Funktionelle MRT (fMRT)-Untersuchung mit affektiven/kognitiven Aufgaben
Verabreichung von intranasaler Oxytocin-Sprühflüssigkeit
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Oxytocin Intranasal Spray 24 Internationale Einheit (IE)
Nasenspray mit flüssiger Oxytocin 24 International Unit (24IU)-Lösung als Einzeldosis.
fMRT-Scan vor und nach der Verabreichung.
|
Funktionelle MRT (fMRT)-Untersuchung mit affektiven/kognitiven Aufgaben
Verabreichung von intranasaler Oxytocin-Sprühflüssigkeit
Andere Namen:
|
Aktiver Komparator: Oxytocin Intranasal Spray 48 Internationale Einheit (IE)
Nasenspray mit flüssiger Oxytocin 48 International Unit (48IU)-Lösung als Einzeldosis.
fMRT-Scan vor und nach der Verabreichung.
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Funktionelle MRT (fMRT)-Untersuchung mit affektiven/kognitiven Aufgaben
Verabreichung von intranasaler Oxytocin-Sprühflüssigkeit
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Oxytocin Intranasal Spray 80 Internationale Einheit (IE)
Nasenspray mit flüssiger Oxytocin 80 International Unit (80 IU)-Lösung als Einzeldosis.
fMRT-Scan vor und nach der Verabreichung.
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Funktionelle MRT (fMRT)-Untersuchung mit affektiven/kognitiven Aufgaben
Verabreichung von intranasaler Oxytocin-Sprühflüssigkeit
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Plasmakonzentrationen von OXT 10, 20, 30, 40 und 50 Minuten nach intranasaler OXT-Verabreichung und unmittelbar nach fMRT-Untersuchung.
Zeitfenster: 50 Minuten und 2 Stunden
|
Fläche unter der Kurve (OXT-Dosis-Antwort)
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50 Minuten und 2 Stunden
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Blutsauerstoffspiegelabhängige (BOLD) Reaktion innerhalb der interessierenden Region des rostromedialen präfrontalen Kortex (rmPFC) auf emotionale Reize während des Affective Stroop (AS) etwa 50 Minuten nach der intranasalen Verabreichung von OXT.
Zeitfenster: 50 Minuten
|
Auf fMRT beobachtbare neuronale Veränderungen als BOLD-Reaktionen im medialen präfrontalen Kortex.
Für jeden Teilnehmer werden Reaktionsdaten für die vier OXT-Dosen (8, 24, 48 und 80 IE) und das Placebo generiert.
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50 Minuten
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Speichelspiegel von OXT 10, 20, 30, 40 und 50 Minuten nach Verabreichung von intranasalem OXT und unmittelbar nach fMRI-Scanning zur Berechnung der Fläche unter der Kurve (AUC)
Zeitfenster: 50 Minuten und 2 Stunden
|
Fläche unter der Kurve (OXT-Dosis-Antwort)
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50 Minuten und 2 Stunden
|
BOLD-Reaktionen innerhalb der Amygdala-Region von Interesse (ROI) auf emotionale Reize während der Affective Stroop (AS)-Aufgabe (ungefähr 50 Minuten nach der intranasalen Verabreichung von OXT (Placebo, 8, 24, 48 und 80 IE).
Zeitfenster: 50 Minuten
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Im fMRT beobachtbare neuronale Veränderungen als BOLD-Reaktionen in der Amygdala.
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50 Minuten
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Der Grad der funktionellen Konnektivität zwischen rmPFC und Amygdala während der Ruhezustands-fMRT (rs-fMRT) nach intranasaler Verabreichung von OXT.
Zeitfenster: 60 Minuten
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Funktionelle Konnektivität im RS-fMRT beobachtbar
|
60 Minuten
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BOLD-Reaktionen innerhalb der interessierenden Regionen des periaquäduktalen Graus (PAG) und der Amygdala (ROIs) auf emotionale Reize während der Gesichtsausdrucksaufgabe (ca. 70 Minuten) nach intranasaler Verabreichung von OXT.
Zeitfenster: 70 Minuten
|
Im fMRT beobachtbare neuronale Veränderungen als BOLD-Reaktionen in PAG und Amygdala.
|
70 Minuten
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Soonjo Hwang, MD, University of Nebraska
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Leibenluft E, Stoddard J. The developmental psychopathology of irritability. Dev Psychopathol. 2013 Nov;25(4 Pt 2):1473-87. doi: 10.1017/S0954579413000722.
- Leibenluft E. Pediatric Irritability: A Systems Neuroscience Approach. Trends Cogn Sci. 2017 Apr;21(4):277-289. doi: 10.1016/j.tics.2017.02.002. Epub 2017 Mar 6.
- Lee MR, Scheidweiler KB, Diao XX, Akhlaghi F, Cummins A, Huestis MA, Leggio L, Averbeck BB. Oxytocin by intranasal and intravenous routes reaches the cerebrospinal fluid in rhesus macaques: determination using a novel oxytocin assay. Mol Psychiatry. 2018 Jan;23(1):115-122. doi: 10.1038/mp.2017.27. Epub 2017 Mar 14.
- Beard R , Singh N , Grundschober C , Gee AD , Tate EW . High-yielding 18F radiosynthesis of a novel oxytocin receptor tracer, a probe for nose-to-brain oxytocin uptake in vivo. Chem Commun (Camb). 2018 Jul 17;54(58):8120-8123. doi: 10.1039/c8cc01400k.
- Cochran DM, Fallon D, Hill M, Frazier JA. The role of oxytocin in psychiatric disorders: a review of biological and therapeutic research findings. Harv Rev Psychiatry. 2013 Sep-Oct;21(5):219-47. doi: 10.1097/HRP.0b013e3182a75b7d.
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- Bos PA, Panksepp J, Bluthe RM, van Honk J. Acute effects of steroid hormones and neuropeptides on human social-emotional behavior: a review of single administration studies. Front Neuroendocrinol. 2012 Jan;33(1):17-35. doi: 10.1016/j.yfrne.2011.01.002. Epub 2011 Jan 21.
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Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
18. Februar 2022
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
27. Februar 2024
Studienabschluss (Tatsächlich)
27. Februar 2024
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
25. September 2018
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
4. März 2019
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
5. März 2019
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
26. April 2024
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
25. April 2024
Zuletzt verifiziert
1. April 2024
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 0219-20-FB
- 1U01MH120155-01A1 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Ja
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Nein
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .
Klinische Studien zur Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUnbekanntAkute Bronchitis | Akute Infektion der oberen AtemwegeKorea, Republik von
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AbgeschlossenCannabiskonsumVereinigte Staaten
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAbgeschlossenMännliche Probanden mit Typ-II-Diabetes (T2DM)Deutschland
-
Instituto de Investigación Hospital Universitario...Creaciones Aromáticas Industriales, S.A. (CARINSA)Abgeschlossen
-
Soroka University Medical CenterAbgeschlossen
-
Regado Biosciences, Inc.AbgeschlossenGesunder FreiwilligerVereinigte Staaten
-
Texas A&M UniversityNutraboltAbgeschlossenGlucose and Insulin Response
-
Longeveron Inc.BeendetHypoplastisches LinksherzsyndromVereinigte Staaten
-
Heptares Therapeutics LimitedAbgeschlossenPharmakokinetik | SicherheitsproblemeVereinigtes Königreich