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Statine bei intrazerbralen Blutungen (SATURN)

10. Juli 2023 aktualisiert von: Magdy Selim, Beth Israel Deaconess Medical Center

VERWENDUNG VON STATINEN BEI PATIENTEN MIT INTRAZERBRALER BLUTUNG

Die SATURN-Studie zielt darauf ab, festzustellen, ob die Fortführung oder das Absetzen von Statin-Medikamenten nach einer spontanen lobären intrazerebralen Blutung (ICH) die beste Strategie ist; und ob die Entscheidung, Statine fortzusetzen/abzusetzen, vom Apolipoprotein-E (APOE)-Genotyp einer Person beeinflusst werden sollte.

Eine MRT-Hilfsstudie (SATURN MRI) in einer Untergruppe von SATURN-Teilnehmern wird die Wirkungen der Fortsetzung vs. des Absetzens von Statinen auf hämorrhagische und ischämische MRT-Marker der zerebralen Erkrankung der kleinen Gefäße untersuchen und ob das Vorhandensein/die Belastung durch hämorrhagische Marker ( d.h. zerebrale Mikroblutungen und/oder kortikale oberflächliche Siderose) bei Baseline-MRT beeinflusst das Risiko eines ICH-Rezidivs unter oder ohne Statintherapie.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

SATURN ist eine multizentrische, pragmatische, prospektive, randomisierte, offene und verblindete klinische Studie zur Endpunktbewertung (PROBE). Insgesamt 1.456 Patienten, die sich innerhalb von 7 Tagen nach einer spontanen lobären ICB während der Einnahme von Statinen vorstellen, werden auf eine von zwei Behandlungsstrategien randomisiert: Absetzen vs. Fortsetzung der Statintherapie (mit demselben Wirkstoff und derselben Dosis wie bei Beginn der ICB). Die teilnehmenden Probanden werden Basistests für den APOE-Genotyp unterzogen und 24 Monate lang nachbeobachtet, um das Auftreten von wiederkehrenden symptomatischen ICB oder schwerwiegenden unerwünschten zerebro-/kardiovaskulären Ereignissen (MACCE) während des Nachbeobachtungszeitraums zu beurteilen. Eine Untergruppe von SATURN-Teilnehmern wird an der optionalen MRT-Studie teilnehmen, in der sie sich innerhalb von 7 Tagen nach der Randomisierung in SATURN einer Basis-MRT und am Ende der Nachbeobachtungszeit einer Wiederholungs-MRT unterziehen.

Die Rekrutierung erfolgt an ca. 140 Standorten, die vom NIH/NINDS StrokeNet und dem Canadian Stroke Consortium koordiniert werden.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

1456

Phase

  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02215
        • Rekrutierung
        • Beth Israel Deaconess Medical Center
        • Kontakt:
          • Magdy Selim, MD, PhD

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

50 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Alter ≥ 50 Jahre.
  2. Spontane lobäre ICH, bestätigt durch CT- oder MRT-Scan
  3. Der Patient nahm zu Beginn der qualifizierenden/Index-ICH ein Statin-Medikament ein
  4. Die Randomisierung kann innerhalb von 7 Tagen nach Beginn der qualifizierenden ICH durchgeführt werden
  5. Der Patient oder gesetzlich bevollmächtigte Vertreter erklärt sich nach Rücksprache mit dem Statin-Verschreiber damit einverstanden, randomisiert einer Statin-Fortsetzung (Neustart) vs. Abbruch zugeteilt zu werden

Ausschlusskriterien:

  1. Verdacht auf sekundäre Ursache für die qualifizierende ICH, wie z. B. eine zugrunde liegende Gefäßanomalie oder ein Tumor, ein Trauma, ein venöser Infarkt oder eine hämorrhagische Transformation eines ischämischen Infarkts.
  2. Vorgeschichte eines kürzlich aufgetretenen Myokardinfarkts (zugeschrieben einer koronaren Herzkrankheit) oder einer instabilen Angina pectoris innerhalb der letzten 3 Monate
  3. Diabetiker mit Myokardinfarkt oder koronarer Revaskularisation in der Vorgeschichte
  4. Geschichte der familiären Hypercholesterinämie
  5. Patienten, die Proproteinkonvertase-Subtilisin-Kexin-9 (PCSK9)-Inhibitoren erhalten
  6. Bekannte Diagnose einer schweren Demenz
  7. Unfähigkeit, eine informierte Zustimmung zu erhalten
  8. Patienten, von denen bekannt ist oder vermutet wird, dass sie aufgrund von Alkoholismus, Drogenabhängigkeit oder anderen offensichtlichen Gründen für die Nichteinhaltung des Studienprotokolls nicht in der Lage sind, das Studienprotokoll einzuhalten, z.
  9. Lebenserwartung von weniger als 24 Monaten aufgrund komorbider Erkrankungen im Endstadium.
  10. Prämorbides mRS >3
  11. ICH-Score >3 bei Vorlage.
  12. Kontraindikationen für die Fortsetzung/Wiederaufnahme der Statintherapie, wie z. B. signifikante Erhöhungen der Serum-Kreatininkinase und/oder der Lebertransaminasen und Rhabdomyolyse
  13. Frau im gebärfähigen Alter
  14. Gleichzeitige Teilnahme an einem anderen Forschungsprotokoll zur Untersuchung experimenteller Therapien.
  15. Angabe, dass der Pflegeentzug für die qualifizierende ICH durchgeführt wird.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Statine
Der gleiche Statinwirkstoff und die gleiche Dosis, die die Probanden zum Zeitpunkt des Auftretens einer ICH verwendeten.
Statine (bereits verschriebene) zu Beginn der ICH werden von den Teilnehmern nach qualifizierender ICH entweder fortgesetzt oder abgesetzt
Andere Namen:
  • HMG-CoA
Kein Eingriff: Kein Statin
Die Probanden werden das Statin-Mittel absetzen, das sie zum Zeitpunkt des Auftretens der ICH eingenommen haben. Für diese Probanden wird kein Placebo verschrieben.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Rezidivierende symptomatische ICH
Zeitfenster: innerhalb von 24 Monaten
innerhalb von 24 Monaten

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Schwerwiegende unerwünschte zerebro- und kardiovaskuläre Ereignisse
Zeitfenster: Innerhalb von 24 Monaten
Innerhalb von 24 Monaten

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Mitarbeiter

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

10. Juni 2020

Primärer Abschluss (Geschätzt)

30. Juni 2026

Studienabschluss (Geschätzt)

31. Dezember 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

1. Mai 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

1. Mai 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

3. Mai 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

11. Juli 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

10. Juli 2023

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Ja

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Klinische Studien zur Statine

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