Bewertung der multifokalen transkutanen Elektrostimulation zur Selbstbehandlung bei Kindern mit Zerebralparese

Experimental: Einzelgehäusedesign

Einzelfallstudien

Sonstiges: Mollii®

Das Kleidungsstück soll nach einer einstündigen Behandlung eine 48 Stunden anhaltende Wirkung haben. Das Kleidungsstück sollte jeden zweiten Tag mindestens 1 Stunde lang getragen werden. Alle Teilnehmer erhalten individuell zugeschnittene Kleidungsstücke und ein individuell abgestimmtes, entsprechendes Training für bestimmte Ziele, die im Zusammenhang mit dem Studienbeginn festgelegt werden. Das Kleidungsstück wird im häuslichen Umfeld verwendet und die Familie ist für die Dokumentation der Nutzung in einem Tagebuch verantwortlich. Die Messungen werden vier Wochen lang nach einem ABAB-Design durchgeführt. Die während der vier Wochen zu 12 Gelegenheiten durchgeführten Messungen sind: Spastik, körperliche Funktion, Schmerzen, Schlaf und Adhärenz. Den beteiligten Physiotherapeuten werden standardisierte Protokolle für die Intervention zur Verfügung gestellt.

Modifizierte Ashworth-Skala

Messungen der Spastik bei 12 Gelegenheiten mithilfe der modifizierten Ashworth-Skala. Die Maßnahmen umfassen sowohl die oberen als auch die unteren Gliedmaßen. Die Ergebnisse werden bewertet von:

0= Keine Steigerung des Muskeltonus

1. Leichter Anstieg des Muskeltonus, der sich durch ein Einrasten und Loslassen oder durch einen minimalen Widerstand am Ende des Bewegungsbereichs äußert, wenn der/die betroffene(n) Teil(e) in Beugung oder Streckung bewegt wird/werden. 1+= Leichter Anstieg des Muskeltonus, der sich durch ein Einrasten äußert , gefolgt von minimalem Widerstand im gesamten Rest (weniger als der Hälfte) des ROM
2. Deutlicherer Anstieg des Muskeltonus im größten Teil des Bewegungsapparates, aber die betroffenen Teile lassen sich leicht bewegen
3. Erheblicher Anstieg des Muskeltonus, passive Bewegung erschwert
4. Betroffene Teile sind in Flexion oder Extension starr

Die Maßnahmen werden vier Wochen lang dreimal pro Woche durchgeführt.

Timed Up and Go (Zeit)

Messungen der körperlichen Funktion bei 12 Gelegenheiten. Die Messungen werden vier Wochen lang dreimal pro Woche durchgeführt.

Anweisungen:

Der Patient sollte auf einem Standard-Sessel sitzen, seinen Rücken gegen den Stuhl lehnen und die Armlehnen seines Sessels abstützen. Alle beim Gehen verwendeten Hilfsmittel sollten in der Nähe sein. Es sollten normales Schuhwerk und handelsübliche Gehhilfen verwendet werden. Der Patient sollte zu einer 3 Meter (9,8 Fuß) entfernten Linie gehen, sich an der Linie umdrehen, zurück zum Stuhl gehen und sich setzen. Der Test endet, wenn das Gesäß des Patienten den Sitz berührt. Patienten sollten angewiesen werden, eine angenehme und sichere Gehgeschwindigkeit zu verwenden. Zur Messung der Testzeit (in Sekunden) sollte eine Stoppuhr verwendet werden.

Gesichtsschmerzskala 0–5

Täglich in einem Tagebuch aufgezeichnete Schmerzmessungen. Bewertung 0 zeigt an

Zwei Fragen von Sleeling-Qualität, drei Antwortmöglichkeiten vorgesehen

Täglich in einem Tagebuch aufgezeichnete Schlafmessungen

Die Haftung wird anhand der Tage gemessen, an denen das Kleidungsstück während des Eingriffs verwendet wurde

Der Teilnehmer berichtet in einem Tagebuch über jeden Tag, an dem das Kleidungsstück verwendet wird, und das Tagebuch bietet auch die Möglichkeit, einen Kommentar hinzuzufügen.

Grad der Sitzskala (Punktzahl 1–8)

Messungen der körperlichen Funktion bei 12 Gelegenheiten. Die Messungen werden vier Wochen lang dreimal pro Woche durchgeführt.

Der Teilnehmer wird in sitzender Position platziert. Die Punktzahl 1 gibt die niedrigste Punktzahl für die Sitzfunktion an (höchster Unterstützungsbedarf) und 8 gibt die höchste Bewertung für die Sitzfunktion an (geringster Unterstützungsbedarf)

Box- und Blocktest (Anzahl der Blöcke, die in einer Minute bewegt werden)

Messungen der körperlichen Funktion bei 12 Gelegenheiten. Die Messungen werden vier Wochen lang dreimal pro Woche durchgeführt. Die Punktzahl ist die Anzahl der Blöcke, die in einer Minute von einem Fach zum anderen transportiert werden. Bewerten Sie jede Hand einzeln.

Nach der Untersuchung sollte der Untersucher die Blöcke zählen. Wenn ein Patient zwei oder mehr Blöcke gleichzeitig transportiert, sollte dies notiert und die Anzahl von der Gesamtzahl abgezogen werden.