Evaluatie van multifocale transcutane elektrische stimulatie voor zelfbehandeling bij kinderen met hersenverlamming

Experimenteel: Ontwerp met één kast

Enkele casestudy's

Ander: Molli®

Het kledingstuk beweert een 48 uur aanhoudend effect te hebben van een uur behandeling. Het kledingstuk moet om de andere dag minimaal 1 uur worden gedragen. Alle deelnemers krijgen individueel op maat gemaakte kleding en individueel op maat gemaakte passende training voor specifieke doelen die zijn gesteld in verband met de start van de studie. Het kledingstuk wordt thuis gebruikt en het gezin is verantwoordelijk voor het documenteren van het gebruik in een dagboek. Metingen worden gedurende vier weken uitgevoerd volgens een ABAB-ontwerp. Meting uitgevoerd bij 12 gelegenheden gedurende de vier weken zijn; spasticiteit, fysiek functioneren, pijn, slaap en therapietrouw. Aan de betrokken fysiotherapeuten worden gestandaardiseerde protocollen voor de interventie verstrekt.

Gewijzigde Ashworth-schaal

Maten van spasticiteit bij 12 gelegenheden met behulp van de gemodificeerde Ashworth-schaal. Maatregelen omvatten zowel de bovenste als de onderste ledematen. Scores worden beoordeeld door::

0= Geen toename in spierspanning

1. Lichte toename van de spierspanning, gemanifesteerd door een 'catch and release' of door minimale weerstand aan het einde van het bewegingsbereik wanneer het (de) aangedane deel(en) in flexie of extensie worden bewogen 1+= Lichte toename van de spierspanning, gemanifesteerd door een 'catch' , gevolgd door minimale weerstand gedurende de rest (minder dan de helft) van de ROM
2. Duidelijkere toename van spierspanning door het grootste deel van de ROM, maar de aangetaste delen kunnen gemakkelijk worden verplaatst
3. Aanzienlijke toename van spierspanning, passieve beweging moeilijk
4. Getroffen deel(s) stijf in flexie of extensie

De maatregelen worden vier weken lang drie keer per week uitgevoerd.

Timed Up and Go (tijd)

Metingen van fysiek functioneren bij 12 gelegenheden, de metingen worden gedurende vier weken drie keer per week uitgevoerd.

Instructies:

De patiënt moet op een standaardfauteuil zitten, zijn/haar rug tegen de stoel plaatsen en de armleuningen van zijn/haar stoel laten rusten. Elk hulpmiddel dat wordt gebruikt om te lopen, moet in de buurt zijn. Normaal schoeisel en gebruikelijke loophulpmiddelen moeten worden gebruikt. De patiënt moet naar een lijn lopen die 3 meter verwijderd is, zich bij de lijn omdraaien, teruglopen naar de stoel en gaan zitten. De test eindigt wanneer de billen van de patiënt de zitting raken. Patiënten moeten worden geïnstrueerd om een ​​comfortabele en veilige loopsnelheid te gebruiken. Er moet een stopwatch worden gebruikt om de test te timen (in seconden).

Gezichten pijnschaal 0-5

Pijnmetingen dagelijks vastgelegd in een dagboek. Beoordeling 0 aangeeft

Twee vragen van sleelingkwaliteit, drie antwoordmogelijkheden

Maatregelen van slaap die dagelijks worden geregistreerd in een dagboek

Hechting gemeten per aantal dagen gebruik van het kledingstuk tijdens de ingreep

De deelnemer zal elke dag dat het kledingstuk is gebruikt in een dagboek rapporteren en het dagboek biedt ook de mogelijkheid om een ​​opmerking toe te voegen.

Niveau van zitschaal (score 1-8)

Metingen van fysiek functioneren bij 12 gelegenheden, de metingen worden gedurende vier weken drie keer per week uitgevoerd.

De deelnemer wordt in zittende houding geplaatst. Score 1 voor de laagste score op zitfunctie (hoogste behoefte aan ondersteuning) en 8 voor hoogste functie op zitfunctie (laagste behoefte aan ondersteuning)

Box- en bloktest (aantal blokken verplaatst in één minuut)

Metingen van fysiek functioneren bij 12 gelegenheden, de metingen worden gedurende vier weken drie keer per week uitgevoerd. De score is het aantal blokken dat in één minuut van het ene compartiment naar het andere wordt vervoerd. Scoor elke hand afzonderlijk.

Na het testen dient de onderzoeker de blokken te tellen. Als een patiënt twee of meer blokken tegelijk vervoert, moet dit worden genoteerd en het aantal van het totaal worden afgetrokken.