Evaluering av multifokal transkutan elektrisk stimulering for selvbehandling blant barn med cerebral parese

Eksperimentell: Enkelthusdesign

Enkelt casestudier

Annen: Mollii®

Plagget hevder å ha en 48 timers varig effekt av en times behandling. Plagget skal brukes minst 1 time annenhver dag. Alle deltakere får individuelt skreddersydde plagg og individuelt tilpasset passende opplæring mot spesifikke mål satt i forbindelse med studiestart. Plagget brukes i hjemmemiljøet og familien har ansvar for dokumentasjon av bruk i dagbok. Målinger utføres etter ABAB-design i fire uker. Måling utført ved 12 anledninger i løpet av de fire ukene er; spastisitet, fysisk funksjon, smerte, søvn og adherens. Standardiserte protokoller for intervensjonen er gitt til involverte fysioterapeuter.

Modifisert Ashworth-skala

Mål for spastisitet ved 12 anledninger ved bruk av Modified Ashworth-skalaen. Tiltak inkluderer både øvre og nedre lemmer. Poeng er vurdert av::

0= Ingen økning i muskeltonus

1. Litt økning i muskeltonus, manifestert av en catch and release eller ved minimal motstand ved slutten av bevegelsesområdet når den/de berørte delen(e) beveges i fleksjon eller ekstensjon 1+= Litt økning i muskeltonus, manifestert ved en catch , etterfulgt av minimal motstand gjennom resten (mindre enn halvparten) av ROM-en
2. Mer markert økning i muskeltonus gjennom det meste av ROM, men berørte del(e) flyttes lett
3. Betydelig økning i muskeltonus, passiv bevegelse vanskelig
4. Berørte del(er) stive i fleksjon eller ekstensjon

Målingene vil bli utført tre ganger hver uke i fire uker.

Tidsbestemt og gå (tid)

Måling av fysisk funksjon ved 12 anledninger, målingene vil bli utført tre ganger hver uke i fire uker.

Bruksanvisning:

Pasienten bør sitte på en standard lenestol, plassere ryggen mot stolen og hvile armene stolens armer. Alle hjelpemidler som brukes til å gå, bør være i nærheten. Vanlig fottøy og vanlige ganghjelpemidler bør brukes. Pasienten bør gå til en linje som er 3 meter (9,8 fot) unna, snu seg ved linjen, gå tilbake til stolen og sette seg ned. Testen avsluttes når pasientens bakdel berører setet. Pasienter bør instrueres til å bruke en komfortabel og sikker ganghastighet. En stoppeklokke bør brukes til å ta tid på testen (i sekunder).

Ansiktssmerteskala 0-5

Mål for smerte registrert daglig i en dagbok. Rangering 0 indikerer

To spørsmål av sleeling kvalitet, tre svaralternativer gitt

Mål for søvn registrert daglig i en dagbok

Etterlevelse målt etter dager ved bruk av plagget under intervensjonen

Deltakeren vil rapportere i dagbok hver dag plagget brukes, og dagboken gir også mulighet til å legge til en kommentar.

Nivå på sittende skala (score 1-8)

Måling av fysisk funksjon ved 12 anledninger, målingene vil bli utført tre ganger hver uke i fire uker.

Deltakeren vil bli plassert i sittende stilling. Poeng 1 som indikerer laveste skår på sittefunksjon (høyest behov for støtte) og 8 som indikerer høyeste funksjon på sittefunksjon (laveste behov for støtte)

Boks- og blokktest (antall blokker flyttet på ett minutt)

Måling av fysisk funksjon ved 12 anledninger, målingene vil bli utført tre ganger hver uke i fire uker. Poengsummen er antall blokker som fraktes fra den ene avdelingen til den andre i løpet av ett minutt. Score hver hånd separat.

Etter testing skal sensor telle blokkene Dersom en pasient transporterer to eller flere blokker samtidig, skal dette noteres og tallet trekkes fra totalen.