Valutazione della stimolazione elettrica transcutanea multifocale per l'autotrattamento tra i bambini con paralisi cerebrale

Sperimentale: Design a custodia singola

Casi di studio singoli

Altro: Mollii®

L'indumento afferma di avere un effetto duraturo di 48 ore di un'ora di trattamento. L'indumento deve essere indossato per almeno 1 ora a giorni alterni. Tutti i partecipanti ricevono capi su misura personalizzati e una formazione adeguata su misura individuale verso obiettivi specifici fissati in relazione all'inizio dello studio. L'indumento è utilizzato nell'ambiente domestico e la famiglia è responsabile della documentazione dell'uso in un diario. Le misurazioni vengono eseguite seguendo un progetto ABAB per quattro settimane. Le misurazioni eseguite in 12 occasioni durante le quattro settimane sono; spasticità, funzione fisica, dolore, sonno e aderenza. Ai fisioterapisti coinvolti vengono forniti protocolli standardizzati per l'intervento.

Scala Ashworth modificata

Misure di spasticità a 12 occasioni utilizzando la scala di Ashworth modificata. Le misure comprendono sia gli arti superiori che quelli inferiori. I punteggi sono valutati da::

0= Nessun aumento del tono muscolare

1. Lieve aumento del tono muscolare, manifestato da una presa e rilascio o da una resistenza minima alla fine del range di movimento quando la parte o le parti interessate vengono mosse in flessione o estensione 1+= Lieve aumento del tono muscolare, manifestato da una presa , seguito da una resistenza minima per tutto il resto (meno della metà) del ROM
2. Aumento più marcato del tono muscolare attraverso la maggior parte del ROM, ma le parti interessate si muovono facilmente
3. Notevole aumento del tono muscolare, movimento passivo difficile
4. Parte(i) interessata(e) rigida(e) in flessione o estensione

Le misure saranno eseguite tre volte alla settimana per quattro settimane.

Timed Up and Go (tempo)

Misurazioni della funzione fisica a 12 Occasioni, le misurazioni verranno eseguite tre volte alla settimana per quattro settimane.

Istruzioni:

Il paziente deve sedersi su una poltrona standard, appoggiando la schiena alla sedia e appoggiando i braccioli della sedia. Qualsiasi dispositivo di assistenza utilizzato per camminare dovrebbe essere nelle vicinanze. Devono essere utilizzate calzature normali e ausili per la deambulazione abituali. Il paziente deve camminare fino a una linea distante 3 metri (9,8 piedi), girarsi sulla linea, tornare alla sedia e sedersi. Il test termina quando i glutei del paziente toccano il sedile. I pazienti devono essere istruiti a utilizzare una velocità di deambulazione comoda e sicura. Un cronometro dovrebbe essere usato per cronometrare il test (in secondi).

Affronta la scala del dolore 0-5

Misure del dolore registrate quotidianamente in un diario. Voto 0 indicante

Due domande sulla qualità del rivestimento, tre opzioni di risposta fornite

Misure del sonno registrate quotidianamente in un diario

Aderenza misurata in giorni di utilizzo del capo durante l'intervento

Il partecipante riporterà in un diario ogni giorno in cui viene utilizzato l'indumento e il diario prevede anche la possibilità di aggiungere un commento.

Scala del livello di seduta (punteggio 1-8)

Misurazioni della funzione fisica a 12 Occasioni, le misurazioni verranno eseguite tre volte alla settimana per quattro settimane.

Il partecipante sarà posto in posizione seduta. Punteggio 1 che indica il punteggio più basso sulla funzione seduta (massimo bisogno di supporto) e 8 che indica la massima funzione sulla funzione seduta (minimo bisogno di supporto)

Box and block test (numero di blocchi spostati in un minuto)

Misurazioni della funzione fisica a 12 Occasioni, le misurazioni verranno eseguite tre volte alla settimana per quattro settimane. Il punteggio è il numero di blocchi trasportati da un compartimento all'altro in un minuto. Segna ogni mano separatamente.

Dopo il test, l'esaminatore deve contare i blocchi Se un paziente trasporta due o più blocchi contemporaneamente, questo dovrebbe essere annotato e il numero sottratto dal totale.