- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04198948
Wechselwirkung zwischen Omeprazol und Gliclazid bei CYP2C19-normalen/ultraschnellen Metabolisierern (INTERGLIKOM)
Protonenpumpenhemmer (PPI) sind die Behandlung der Wahl für verschiedene Magen-Darm-Erkrankungen, die häufig bei Typ-2-Diabetes auftreten. Sulfonylharnstoffe (SU) sind Antidiabetika, die besonders in Entwicklungsländern weit verbreitet sind. Gliclazid, ein empfohlenes SU-Medikament, wird teilweise durch CYP2C19 metabolisiert, das Hauptenzym, das für den PPI-Metabolismus verantwortlich ist.
Es wird eine randomisierte, placebokontrollierte Crossover-Studie mit zwei Sequenzen und zwei Perioden durchgeführt, um zu untersuchen, ob die Pharmakokinetik (PK) und Pharmakodynamik (PD) von Gliclazid bei gleichzeitiger Verabreichung mit Omeprazol verändert werden. Sechzehn gesunde Probanden, schnelle/ultraschnelle CYP2C19-Metabolisierer (EM/UM), erhalten 4 Tage lang nur Placebo oder Omeprazol und am 5. Tag gleichzeitig eine Einzeldosis Gliclazid. Die Plasmakonzentration von Gliclazid wird 24 Stunden lang gemessen und die Plasmaglukose und Insulinspiegel bis zu 12 Stunden nach der Verabreichung von Gliclazid.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Sarajevo, Bosnien und Herzegowina, 71000
- General Hospital Prim. Dr. Abdulah Nakas
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männer
- Alter 18-30 Jahre
- Nichtraucher
- CYP2C19 schnelle/ultraschnelle Metabolisierer
Ausschlusskriterien:
- Anamnese von Leber-, Nieren-, Magen-Darm- und hämatologischen Erkrankungen oder einer akuten oder chronischen Erkrankung oder Arzneimittelallergie gegen Sulfonylharnstoffe oder PPI oder Arzneimittelmissbrauch in der Vorgeschichte
- Anomalien bei körperlicher Untersuchung, EKG und routinemäßigen klinischen Labortests (einschließlich Nüchtern-Blutzuckerkonzentration)
- Medikamenteneinnahme in den 14 Tagen vor und während des Studienzeitraums
- Verwendung von Grapefruit, Grapefruitsaft, Alkohol, Getränken oder Lebensmitteln, die Methylxanthine enthalten, während 72 h vor und während des Studienzeitraums
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Omeprazol, dann Placebo
Gesunde Probanden, schnelle/ultraschnelle CYP2C19-Metabolisierer, erhalten 4 Tage lang 20 mg Omeprazol allein und gleichzeitig mit einer Einzeldosis Gliclazid am 5. Tag.
Nach einer Auswaschphase erhalten sie Placebo unter gleichen Bedingungen im Cross-Over-Verfahren.
|
Omeprazol (20 mg) wird einmal täglich für 5 Tage in einer der beiden Behandlungsperioden oral verabreicht.
Placebo wird einmal täglich für 5 Tage in einer der beiden Behandlungsperioden oral verabreicht.
Gliclazid (40 mg) wird einmal oral verabreicht, gleichzeitig mit Omeprazol oder Placebo an Tag 5.
|
|
Experimental: Placebo, dann Omeprazol
Gesunde Freiwillige, schnelle/ultraschnelle CYP2C19-Metabolisierer, erhalten 4 Tage lang nur Placebo und am 5. Tag gleichzeitig eine Einzeldosis Gliclazid.
Nach einer Auswaschphase erhalten sie Omeprazol unter den gleichen Bedingungen im Crossover-Verfahren.
|
Omeprazol (20 mg) wird einmal täglich für 5 Tage in einer der beiden Behandlungsperioden oral verabreicht.
Placebo wird einmal täglich für 5 Tage in einer der beiden Behandlungsperioden oral verabreicht.
Gliclazid (40 mg) wird einmal oral verabreicht, gleichzeitig mit Omeprazol oder Placebo an Tag 5.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Gliclazid AUC
Zeitfenster: 24 Stunden
|
Fläche unter der Konzentrations-Zeit-Kurve (AUC) bis zur zuletzt gemessenen Konzentration
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24 Stunden
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Glucose
Zeitfenster: 12 Stunden
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Änderung der Glukosekonzentration – inkrementelle Fläche unter der Glukosekonzentrations-Zeit-Kurve von 0 bis 12 h
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12 Stunden
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Insulin
Zeitfenster: 12 Stunden
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Änderung der Insulinkonzentration – inkrementelle Fläche unter der Insulinkonzentrations-Zeit-Kurve von 0 bis 12 h
|
12 Stunden
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Tanja Dujic, PhD, University of Sarajevo
- Hauptermittler: Aida Kulo Cesic, PhD, University of Sarajevo
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Kalra S, Aamir AH, Raza A, Das AK, Azad Khan AK, Shrestha D, Qureshi MF, Md Fariduddin, Pathan MF, Jawad F, Bhattarai J, Tandon N, Somasundaram N, Katulanda P, Sahay R, Dhungel S, Bajaj S, Chowdhury S, Ghosh S, Madhu SV, Ahmed T, Bulughapitiya U. Place of sulfonylureas in the management of type 2 diabetes mellitus in South Asia: A consensus statement. Indian J Endocrinol Metab. 2015 Sep-Oct;19(5):577-96. doi: 10.4103/2230-8210.163171.
- Schopman JE, Simon AC, Hoefnagel SJ, Hoekstra JB, Scholten RJ, Holleman F. The incidence of mild and severe hypoglycaemia in patients with type 2 diabetes mellitus treated with sulfonylureas: a systematic review and meta-analysis. Diabetes Metab Res Rev. 2014 Jan;30(1):11-22. doi: 10.1002/dmrr.2470.
- Zhang Y, Si D, Chen X, Lin N, Guo Y, Zhou H, Zhong D. Influence of CYP2C9 and CYP2C19 genetic polymorphisms on pharmacokinetics of gliclazide MR in Chinese subjects. Br J Clin Pharmacol. 2007 Jul;64(1):67-74. doi: 10.1111/j.1365-2125.2007.02846.x. Epub 2007 Feb 12.
- Shao H, Ren XM, Liu NF, Chen GM, Li WL, Zhai ZH, Wang DW. Influence of CYP2C9 and CYP2C19 genetic polymorphisms on pharmacokinetics and pharmacodynamics of gliclazide in healthy Chinese Han volunteers. J Clin Pharm Ther. 2010 Jun;35(3):351-60. doi: 10.1111/j.1365-2710.2009.01134.x.
- Sun XM, Tan JC, Zhu Y, Lin L. Association between diabetes mellitus and gastroesophageal reflux disease: A meta-analysis. World J Gastroenterol. 2015 Mar 14;21(10):3085-92. doi: 10.3748/wjg.v21.i10.3085.
- Furuta T, Iwaki T, Umemura K. Influences of different proton pump inhibitors on the anti-platelet function of clopidogrel in relation to CYP2C19 genotypes. Br J Clin Pharmacol. 2010 Sep;70(3):383-92. doi: 10.1111/j.1365-2125.2010.03717.x.
- Dujic T, Zhou K, Donnelly LA, Leese G, Palmer CNA, Pearson ER. Interaction between variants in the CYP2C9 and POR genes and the risk of sulfonylurea-induced hypoglycaemia: A GoDARTS Study. Diabetes Obes Metab. 2018 Jan;20(1):211-214. doi: 10.1111/dom.13046. Epub 2017 Aug 25.
- Wedemeyer RS, Blume H. Pharmacokinetic drug interaction profiles of proton pump inhibitors: an update. Drug Saf. 2014 Apr;37(4):201-11. doi: 10.1007/s40264-014-0144-0.
- Semiz S, Dujic T, Ostanek B, Prnjavorac B, Bego T, Malenica M, Marc J, Causevic A. Analysis of CYP2C9*2, CYP2C19*2, and CYP2D6*4 polymorphisms in patients with type 2 diabetes mellitus. Bosn J Basic Med Sci. 2010 Nov;10(4):287-91. doi: 10.17305/bjbms.2010.2662.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
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- Störungen des Glukosestoffwechsels
- Stoffwechselerkrankungen
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Diabetes Mellitus
- Diabetes mellitus, Typ 2
- Hypoglykämische Mittel
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Magen-Darm-Mittel
- Mittel gegen Geschwüre
- Protonenpumpenhemmer
- Gliclazid
- Omeprazol
Andere Studien-ID-Nummern
- 0101-3678/18
- 209943/Z/17/Z (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: Wellcome Trust)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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