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Invasive arterio-venöse Fistel Blutdrucküberwachung und Fluiddynamikstudie

22. März 2023 aktualisiert von: Fiona Leahy, University Hospital of Limerick

Die chirurgische Bildung eines AVF bietet ein einzigartiges Beispiel für vaskuläre Remodellierung und Anpassung. Die spezifischen Faktoren, die Remodeling-Ereignisse hervorrufen, die eine erfolgreiche Reifung oder ein Versagen bestimmen, wurden jedoch nicht eindeutig bestimmt.

Computational Fluid Dynamic (CFD)-Simulationen werden zunehmend eingesetzt, um die Wechselwirkung zwischen lokaler Hämodynamik und Remodellierung zu untersuchen, und können möglicherweise zur Unterstützung der klinischen Risikobewertung von Reifung oder Versagen verwendet werden.

Diese Simulationen sind jedoch untrennbar mit ihren vorgeschriebenen Randbedingungen verbunden und auf In-vivo-Messungen von Strömung und Druck angewiesen, um ihre Gültigkeit zu gewährleisten. Diese Studie wird In-vivo-Messungen der Druckverteilung über ein AVF mit einem repräsentativen numerischen Modell vergleichen.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Detaillierte Beschreibung

Die meisten Patienten mit terminaler Niereninsuffizienz (ESRD) benötigen eine Hämodialyse. Mehrere Studien haben eine gut funktionierende arteriovenöse Fistel (AVF) als die beste Zugangsmodalität bei Patienten mit ESRD, die sich einer Hämodialyse unterziehen, anerkannt.

Ein ausgereifter AVF weist im Vergleich zu den anderen beiden verfügbaren Modalitäten des arteriovenösen Transplantats (AVG) und des zentralvenösen Katheters (CVC) eine geringere Inzidenz von Thrombosen und Stenosen auf. Dies führt zu verlängerten Durchgängigkeitsraten und einem geringeren Infektionsrisiko. Die Verwendung von AVFs ist auch mit geringerer Sterblichkeit und Kosten verbunden.

Es ist jedoch bekannt, dass eine beträchtliche Anzahl von AVFs [20 % bis 60 %] nicht zu funktionierenden Fisteln heranreifen. Probleme wie beeinträchtigter Venenumbau, Intimahyperplasie, technische Probleme, nicht erkannte Stenose in der Abflussvene, Zuflussprobleme oder Steal-Syndrome können alle dazu führen, dass eine ausgereifte AVF nicht erreicht wird.

Ziel der Studie ist es, den Zusammenhang zwischen dem Druckgradienten innerhalb des chirurgisch geformten AVF und seinem Reifungs- und Funktionsstatus zu untersuchen.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

12

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Limerick, Irland, V94 F858
        • University Hospital Limerick

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

Die Studienpopulation besteht aus Personen mit ESRD, die sich einer AVF-Erzeugungs- oder Interventionsoperation zum Zweck einer Hämodialysebehandlung unterziehen.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Patienten, die sich einem chirurgischen Eingriff zur AVF-Bildung oder einer AVF-Interventionsoperation unterziehen.
  2. Bereit und in der Lage, eine Einwilligungserklärung zu unterzeichnen.

Ausschlusskriterien:

  1. Patienten, die keine Einverständniserklärung abgeben können.
  2. Patienten unter 18 Jahren
  3. Patienten, die aufgrund von Umständen, die vom P.I. als angemessen erachtet werden, als ungeeignet erachtet werden.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Auswirkungen des Druckgradienten innerhalb des AVF auf die Reifung und Funktion des AVF.
Zeitfenster: 2 Jahre
Die intraoperativ gewonnenen Druckmessungen werden neben der prä- und postoperativen Ultraschallbildgebung der Venen und Arterien untersucht.
2 Jahre

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Vergleich von In-vivo- und Ex-vivo-Perfusion mit Validierung von CFD-Lösungen.
Zeitfenster: 2 Jahre
Die beiden Modelle werden zu Validierungszwecken verglichen.
2 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

14. August 2019

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

14. Dezember 2022

Studienabschluss (Tatsächlich)

14. Januar 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

28. Februar 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

28. Februar 2020

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

3. März 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

24. März 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

22. März 2023

Zuletzt verifiziert

1. März 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

UNENTSCHIEDEN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Arterio-venöse Fistel

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