Wasserstofftherapie bei Patienten mit mittelschwerem Covid-19 (H2Covid)

SARS-CoV-2 ist der Erreger einer neuen infektiösen Atemwegserkrankung namens Covid-19 (für CoronaVirus Disease 2019), die hauptsächlich durch potenziell schwere und tödliche Lungenschäden gekennzeichnet ist. Die Schwere der mit dieser Pathologie verbundenen klinischen Symptome erfordert die Aufnahme von etwa 20 % der Patienten ins Krankenhaus, von denen 5 % bis 10 % auf der Intensivstation aufgenommen werden. Die schwersten Fälle dieser Pathologie beginnen mit Dyspnoe, die sich um den 7.–10. Tag der Krankheit schnell zu einem akuten Atemnotsyndrom (ARDS) verschlimmert, das eine mechanische Beatmung des Patienten auf der Intensivstation erfordert und dafür verantwortlich ist die Mehrheit der Todesfälle. Bestimmte biologische Parameter deuten auf eine massive und brutale Freisetzung von Zytokinen (hauptsächlich Interleukine IL-6, IL-8 und IL-10) als Folge eines Syndroms makrophagischer Aktivierung hauptsächlich auf pulmonaler Ebene hin. Mehrere therapeutische Studien zur Verringerung oder Kontrolle dieses Immunsturms sind im Gange (Anti-IL-6-Antikörper, Anti-r-IL6-Ab, Kortikosteroide). Molekularer Wasserstoff wirkt auf den letzten Weg dieser komplexen Entzündungskaskade, indem er die zelluläre Wirkung reaktiver Sauerstoffspezies hemmt. Seine frühzeitige Anwendung in Kombination mit einer nasalen Sauerstofftherapie könnte diese Verschlechterung des Atmungssystems verhindern und so das Risiko einer Überfüllung der Intensivstationen während der Pandemie begrenzen und Leben retten. Ziel dieser Studie ist es, die Sicherheit und die dosisbegrenzende Toxizität (DLT) der Wasserstofftherapie zu bewerten, die zusätzlich zur konventionellen Sauerstofftherapie bei Patienten mit mittelschwerem Covid-19 über eine Nasenkanüle verabreicht wird