- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04973878
Die optimale Sequenz in der bidirektionalen Endoskopie am selben Tag in tiefer Anästhesie.
17. Juli 2021 aktualisiert von: duowu zou, Ruijin Hospital
Die optimale Sequenz in der bidirektionalen Endoskopie am selben Tag unter tiefer Anästhesie, induziert durch Propofol in Kombination mit Fentanyl: Eine prospektive, randomisierte, kontrollierte Studie an zwei Zentren
Der Zweck dieser Studie ist es, die optimale Sequenz der bidirektionalen Endoskopie am selben Tag unter tiefer Anästhesie zu untersuchen, die durch Propofol in Kombination mit Fentanyl induziert wird.
Studienübersicht
Status
Noch keine Rekrutierung
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Eine bidirektionale Endoskopie am selben Tag wird üblicherweise durchgeführt, um Eisenmangelanämie, positives okkultes Blut im Stuhl, Bauchschmerzen und Krebsvorsorge zu beurteilen.
Um intraoperative Schmerzen zu reduzieren, bessere Operationsbedingungen zu schaffen und die Qualität der endoskopischen Untersuchung zu verbessern, wird die Endoskopie mit Anästhesieunterstützung nach und nach zur Wahl von immer mehr Patienten.
Die optimale Reihenfolge der Verfahren für die bidirektionale Endoskopie am selben Tag wurde jedoch nicht festgelegt.
Dies ist eine einfach verblindete, randomisierte, kontrollierte Studie mit zwei Zentren.
Patienten, die sich am selben Tag einer bidirektionalen Endoskopie unter tiefer Sedierung unterziehen, werden nach dem Zufallsprinzip entweder der Koloskopie-ersten Gruppe (Koloskopie gefolgt von EGD, n = 272) oder der EGD (Ösophagogastroduodenoskopie)-ersten Gruppe (EGD gefolgt von Koloskopie, n = 272) zugeteilt. .Die Erkennungsrate von Adenomen (ADR), die ADR des rechten Dickdarms, der Boston-Score des rechten Dickdarms, die Gesamtdosis der Anästhetika, die Operationszeit, die Erholungszeit, unerwünschte Ereignisse und die Patientenzufriedenheit werden bewertet.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Voraussichtlich)
544
Phase
- Unzutreffend
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre bis 75 Jahre (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Ja
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Jeder Patient mit einer klinischen Indikation für bidirektionale Endoskopien am selben Tag.
Ausschlusskriterien:
- Kontraindikationen der Koloskopie: akute Bauchfellentzündung; Darmperforation oder Verdacht auf Darmperforation; akute anorektale Infektion oder schmerzhafte Läsionen; Menstruation; Schwangerschaft; kardiopulmonale Insuffizienz; vorangegangene Bauch- und Beckenoperationen.
- Kontraindikationen für EGD: schwere Herzerkrankung, schwere Herzinsuffizienz; schwere Lungenerkrankung: Asthma: schwerer Bluthochdruck; akute Perforation der Speiseröhre, des Magens und des Zwölffingerdarms; akute schwere Rachen- und Kehlkopferkrankungen Gastroskopie kann nicht eingesetzt werden; akutes Stadium einer ätzenden Ösophagusverletzung; vorherige Operation des oberen Verdauungstraktes.
- Kontraindikationen für orale Darmabführmittel: schwere gastrointestinale Obstruktion oder Striktur; toxisches Megakolon; schwere akute Darminfektion; Dysphagie; Bewusstseinsstörung; Allergie gegen Wirkstoffe.
- Allergisch gegen Emulsionen oder Opioide.
- ASA-Score ≥ III
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: DIAGNOSE
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: EINZEL
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
EXPERIMENTAL: Gruppe A
EGD vor der Koloskopie durchgeführt
|
In dieser Gruppe erhalten Patienten eine EGD, gefolgt von einer Koloskopie während einer bidirektionalen Endoskopie am selben Tag.
Die Patienten erhalten eine tiefe Sedierung mit Propofol und Fentanyl.
|
EXPERIMENTAL: Gruppe B
Koloskopie vor der EGD durchgeführt
|
In dieser Gruppe erhalten Patienten eine Koloskopie gefolgt von EGD während einer bidirektionalen Endoskopie am selben Tag.
Die Patienten erhalten eine tiefe Sedierung mit Propofol und Fentanyl.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Adenom-Erkennungsrate
Zeitfenster: 1 Jahr
|
Die Adenom-Erkennungsrate ist der Anteil der Personen, die sich einer vollständigen Screening-Koloskopie unterziehen, bei denen ein oder mehrere Adenome entdeckt wurden.
In dieser Studie werden UAW während der Koloskopie aufgezeichnet.
|
1 Jahr
|
Adenom-Erkennungsrate des rechtsseitigen Dickdarms
Zeitfenster: 1 Jahr
|
Die ADR des rechtsseitigen Dickdarms wird aufgezeichnet. Der rechtsseitige Dickdarm bezieht sich auf das Zökum, den aufsteigenden Dickdarm und den ileozäkalen Übergang.
|
1 Jahr
|
Die Bostoner Darmvorbereitungsskala des rechtsseitigen Dickdarms
Zeitfenster: 1 Jahr
|
Während der Koloskopie wird die Boston-Darm-Präparationsskala des rechtsseitigen Dickdarms aufgezeichnet und zwischen den beiden Studiengruppen verglichen.
|
1 Jahr
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Sedierung verwenden
Zeitfenster: 1 Jahr
|
Während der bidirektionalen Endoskopie werden die Gesamtdosen von Propofol und Fentanyl aufgezeichnet.
|
1 Jahr
|
Gesamtdauer der BDE-Prüfungen
Zeitfenster: 1 Jahr
|
Die Gesamtdauer sowohl der EGD- als auch der Koloskopieuntersuchungen wird aufgezeichnet.
|
1 Jahr
|
Wiederherstellungszeit
Zeitfenster: 1 Jahr
|
Die Zeit zwischen dem Ende des Eingriffs und dem Aufwachen des Patienten wird aufgezeichnet.
|
1 Jahr
|
Nebenwirkungen
Zeitfenster: 1 Jahr
|
Unerwünschte Ereignisse während des Eingriffs werden dokumentiert (Sauerstoffsättigung < 90 % für > 30 s, systolischer Blutdruckabfall für 30 % und Herzfrequenz < 50 oder > 120 Schläge/min für > 30 s).
|
1 Jahr
|
Allgemeine Patientenzufriedenheit
Zeitfenster: 1 Jahr
|
Die Patientenzufriedenheit wird nach den Eingriffen anhand einer visuellen 10-cm-Analogskala bewertet.
|
1 Jahr
|
Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Urquhart J, Eisen G, Faigel DO, Mattek N, Holub J, Lieberman DA. A closer look at same-day bidirectional endoscopy. Gastrointest Endosc. 2009 Feb;69(2):271-7. doi: 10.1016/j.gie.2008.04.063. Epub 2008 Aug 23.
- Cairns SR, Scholefield JH, Steele RJ, Dunlop MG, Thomas HJ, Evans GD, Eaden JA, Rutter MD, Atkin WP, Saunders BP, Lucassen A, Jenkins P, Fairclough PD, Woodhouse CR; British Society of Gastroenterology; Association of Coloproctology for Great Britain and Ireland. Guidelines for colorectal cancer screening and surveillance in moderate and high risk groups (update from 2002). Gut. 2010 May;59(5):666-89. doi: 10.1136/gut.2009.179804.
- Lucendo AJ, Arias A, Gonzalez-Castillo S, Angueira T, Guagnozzi D, Fernandez-Fuente M, Serrano-Valverde M, Sanchez-Cazalilla M, Chumillas O, Fernandez-Ordonez M, Tenias JM. Same-day bidirectional endoscopy with nonanesthesiologist administration of propofol: safety and cost-effectiveness compared with separated exams. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2014 Mar;26(3):301-8. doi: 10.1097/MEG.0000000000000026.
- Yang C, Sriranjan V, Abou-Setta AM, Poluha W, Walker JR, Singh H. Anxiety Associated with Colonoscopy and Flexible Sigmoidoscopy: A Systematic Review. Am J Gastroenterol. 2018 Dec;113(12):1810-1818. doi: 10.1038/s41395-018-0398-8. Epub 2018 Nov 1.
- Lu Y, Hao LX, Chen L, Jin Z, Gong B. Systematic review and meta-analysis of patient-controlled sedation versus intravenous sedation for colonoscopy. Int J Clin Exp Med. 2015 Nov 15;8(11):19793-803. eCollection 2015.
- Igea F, Casellas JA, Gonzalez-Huix F, Gomez-Oliva C, Baudet JS, Cacho G, Simon MA, De la Morena E, Lucendo A, Vida F; Spanish Society of Digestive Endoscopy. Sedation for gastrointestinal endoscopy. Endoscopy. 2014 Aug;46(8):720-31. doi: 10.1055/s-0034-1377561. Epub 2014 Jul 25. No abstract available.
- Bugajski M, Wieszczy P, Hoff G, Rupinski M, Regula J, Kaminski MF. Modifiable factors associated with patient-reported pain during and after screening colonoscopy. Gut. 2018 Nov;67(11):1958-1964. doi: 10.1136/gutjnl-2017-313905. Epub 2017 Sep 28.
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- Cao Y, Yang J, Li J, Ao X, Zhang KY, Shen XC, Chen DF, Lan CH. Comparison of procedural sequences in same-day painless bidirectional endoscopy: Single-center, prospective, randomized study. Dig Endosc. 2017 May;29(3):330-337. doi: 10.1111/den.12847. Epub 2017 Mar 30.
- Hsieh YH, Lin HJ, Tseng KC. Which should go first during same-day bidirectional endosocopy with propofol sedation? J Gastroenterol Hepatol. 2011 Oct;26(10):1559-64. doi: 10.1111/j.1440-1746.2011.06786.x.
- Hammami MB, Reddy KM, Pandit P, Chahla EJ, Koro N, Schuelke MJ, Hachem C. Sequence of same-day upper and lower gastrointestinal endoscopy does not affect total procedure' time or medication use: A randomized trial. JGH Open. 2019 Aug 6;3(6):488-493. doi: 10.1002/jgh3.12203. eCollection 2019 Dec.
- Rex DK, Schoenfeld PS, Cohen J, Pike IM, Adler DG, Fennerty MB, Lieb JG 2nd, Park WG, Rizk MK, Sawhney MS, Shaheen NJ, Wani S, Weinberg DS. Quality indicators for colonoscopy. Gastrointest Endosc. 2015 Jan;81(1):31-53. doi: 10.1016/j.gie.2014.07.058. Epub 2014 Dec 2. No abstract available.
- Chokshi RV, Hovis CE, Hollander T, Early DS, Wang JS. Prevalence of missed adenomas in patients with inadequate bowel preparation on screening colonoscopy. Gastrointest Endosc. 2012 Jun;75(6):1197-203. doi: 10.1016/j.gie.2012.01.005. Epub 2012 Feb 28.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (ERWARTET)
30. Juli 2021
Primärer Abschluss (ERWARTET)
30. Juni 2022
Studienabschluss (ERWARTET)
30. Juli 2022
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
17. Juli 2021
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
17. Juli 2021
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
22. Juli 2021
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
22. Juli 2021
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
17. Juli 2021
Zuletzt verifiziert
1. Juli 2021
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- RuijinH2021131
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UNENTSCHIEDEN
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
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