Video- oder direkte Laryngoskopie zur endotrachealen Intubation bei Neugeborenen (VODE)

Die endotracheale Intubation ist ein kritischer Eingriff für Neugeborene. Die Intubationskompetenz hat in den letzten Jahrzehnten deutlich abgenommen, so dass weniger als die Hälfte der Babys beim ersten Versuch erfolgreich intubiert werden. Die Laryngoskopie ist der entscheidende Teil der endotrachealen Intubation. Traditionell verwendet der Operateur ein Standard-Laryngoskop, um den Kehlkopf zu betrachten, indem er direkt in den Mund schaut (direkte Laryngoskopie). In jüngerer Zeit wurden Videolaryngoskope entwickelt, bei denen an der Spitze des Laryngoskopspatels eine Videokamera angebracht ist. Anstatt direkt in den Mund zu schauen, blickt der Operateur auf einen Bildschirm, der die von der Kamera erfasste Ansicht anzeigt (indirekte Laryngoskopie). Videolaryngoskope haben sich als nützlich erwiesen, um Auszubildende in direkter Laryngoskopie zu unterrichten, d. h. ein erfahrener Kollege kann sie während des Eingriffs coachen. Es kann jedoch sein, dass alle Ärzte mit einem Videolaryngoskop erfolgreicher sind. Wir werden vergleichen, ob Kliniker, die nach dem Zufallsprinzip Neugeborene mit einem Videolaryngoskop intubieren, beim ersten Versuch erfolgreicher sind als Ärzte, die nach dem Zufallsprinzip Neugeborene mit einem Standard-Laryngoskop intubieren.

Die Prüfärzte werden Neugeborene untersuchen, die nach Ermessen ihrer behandelnden Ärzte im Kreißsaal oder auf der neonatalen Intensivstation (NICU) intubiert werden. Reifgeborene und Frühgeborene jeden Geschlechts sind zur Teilnahme berechtigt. Babys mit Anomalien der oberen Atemwege sind nicht förderfähig. Die Teilnehmer werden zufällig im Verhältnis 1:1 der Gruppe „VIDEO“ oder „STANDARD“ zugeteilt. Der Intubationserfolg wird in beiden Gruppen mit einem Detektor für ausgeatmetes Kohlendioxid oder einem Flusssensor bestimmt. Betreuer und Ergebnisbewerter werden nicht für die Gruppenzuweisung maskiert. Die Ermittler werden 214 Babys in die Studie aufnehmen.