Validierung der visuellen Analogskalen der Appetitmethode im häuslichen Umfeld: VASA-home (VASA-home)

In klinischen Einrichtungen in Göteborg wird eine Interventionsstudie zur menschlichen Ernährung durchgeführt. Bei der Studie handelt es sich um eine randomisierte Crossover-Studie, bei der 30 übergewichtige, aber gesunde Männer und Frauen rekrutiert werden. Das übergeordnete Ziel besteht darin, zu untersuchen, ob es einen Unterschied zwischen den Methoden gibt, wenn eine standardisierte visuelle Analogskala (VAS) zur Messung des Appetits im häuslichen Umfeld im Vergleich zu einem überwachten klinischen Umfeld verwendet wird. Darüber hinaus sollen Unterschiede in der Appetitreaktion zwischen Diäten auf Basis von Roggen- oder Weizenprodukten sowie die Auswirkungen auf die postprandiale Stoffwechselreaktion auf solche Diäten untersucht werden. Abschließend wird die Auswirkung der venösen Blutentnahme auf die subjektive Appetitreaktion evaluiert.

Die Teilnehmer absolvieren in zufälliger Reihenfolge drei klinikbasierte Appetitbeurteilungen und zwei häusliche Appetitbeurteilungen. Die Interventionsdiäten umfassen eine feste Menge Roggen- oder Weizengetreideprodukte (ca. 650 kcal) im Rahmen einer hypokalorischen Diät mit 500 kcal Defizit, unabhängig vom Energiebedarf des Einzelnen. Die Teilnehmer befolgen einen standardisierten Ernährungsplan, der entsprechend ihrer Zuteilung Interventionsprodukte enthält. Der Speiseplan besteht aus einem Frühstück bestehend aus Puffs mit Milch. Das Mittagessen besteht aus Tomatensuppe mit Knäckebrot und Käse/Marmelade und der Nachmittagssnack besteht aus Knäckebrot mit Käse/Marmelade. Abschließend besteht das Abendessen aus einer Gulaschsuppe mit weichem oder knusprigem Brot und Marmelade/Käse. Die Teilnehmer werden mit allen Lebensmitteln versorgt, die sie für diesen Speiseplan benötigen. Tagsüber müssen die Teilnehmer alle 30 Minuten von 8:00 bis 12:00 Uhr und alle 60 Minuten von 13:00 bis 21:00 Uhr Fragen zu ihrem Appetit beantworten. Diese Fragebögen mit VAS liefern Daten für den Vergleich der häuslichen Umgebung und der überwachten klinischen Umgebung sowie der Appetitreaktion zwischen Diäten.

An einem der drei klinikbasierten Beurteilungstage werden den ganzen Tag über kontinuierliche Blutproben entnommen, um die subjektive Appetitreaktion bei der venösen Blutentnahme zu beurteilen. Außerdem werden Blutproben auf die Konzentration von Appetit regulierenden Hormonen analysiert; Glucagon-ähnliches Peptid-1 (GLP-1), Cholecystokinin (CCK) und Ghrelin. Darüber hinaus werden die Insulin- und Triglyceridkonzentration gemessen sowie explorative Analysen des Metaboloms, kurzkettige Fettsäuren (SCFA), Epigenetik und Genexpressionsanalysen durchgeführt. Zu Beginn werden Stuhlproben entnommen und auf die Zusammensetzung des Darmmikrobioms sowie auf kurzkettige Fettsäuren (SCFA) analysiert. Die Teilnehmer tragen ein sogenanntes kontinuierliches Glukosemessgerät (CGM), das die Analyse des postprandialen Blutzuckers an allen fünf Tagen der Appetitmessung ermöglicht. Die Messung der körperlichen Aktivität erfolgt während des gesamten Eingriffs mit Acti-Watches.