Haplo-PBSC+Cord vs. Haplo-PBSC+BM für hämatologische Malignome, die sich einer Allo-HSCT unterziehen

Die Hauptursachen für das Scheitern der allogenen hämatopoetischen Stammzelltransplantation (allo-HSCT) sind Rückfälle der Grunderkrankung und transplantationsbedingte Komplikationen, insbesondere Rückfälle. In den letzten Jahren wurden mit der Entwicklung der Transplantationstechnologie häufig alternative Spender wie HID und UCB eingesetzt. Diese alternativen Spender sind jedoch im Vergleich zu Spendern, die mit dem menschlichen Leukozytenantigen (HLA) übereinstimmen, mit einer hohen Inzidenz transplantationsbedingter Komplikationen und Todesfällen verbunden. Einige Studien deuten darauf hin, dass gemischte Transplantate die Nachteile einer einzelnen alternativen Transplantation überwinden könnten. Es wurde berichtet, dass UCB-Transplantationen (UCBT), die durch HID von Drittanbietern unterstützt werden, oder HID-Transplantationen, die von UCB von Drittanbietern unterstützt werden, eine schnelle Transplantation und eine geringe Inzidenz von Graft-versus-Host-Disease (GVHD) aufweisen, was zu einer Verbesserung der Überlebensrate führt. Die meisten dieser Ergebnisse stammten jedoch aus einarmigen Studien. Es gibt nur wenige Vergleichsstudien zwischen Haplo-PBSC+Cord und Haplo-PBSC+BM im Rahmen der HID-Transplantation. In einer retrospektiven Studie stellten die Forscher fest, dass die Transplantation von Haplo-PBSC+Nabelschnur bei hämatologischen Malignomen ein besseres DFS aufweist als Haplo-PBSC+BM. Um diese Schlussfolgerung weiter zu bestätigen, planen die Forscher die Durchführung einer prospektiven, multizentrischen, randomisierten, kontrollierten Phase-3-Studie.