Prävalenz von Krankheitserregern in Synovialflüssigkeit von Patienten in der Notaufnahme

Dies ist eine prospektive Beobachtungsstudie mit Patienten, die sich in den Notaufnahmen an 9 EMERGEncy ID NET-Standorten vorstellten. Die Ziele der vorgeschlagenen Studie sind:

1. Beschreiben Sie das Spektrum und den Anteil an Infektionserregern in der Synovialflüssigkeit, die durch standardmäßige C&S- und Prüf-PCR-Tests nachgewiesen wurden, d. h. Biofire® Film Array® Bone and Joint Infection (BJI) Panel,
2. Beschreiben Sie die Epidemiologie von Patienten, die eine diagnostische Arthrozentese erhalten, und von Patienten, bei denen in der Notaufnahme (ED) eine septische Arthritis diagnostiziert wurde.
3. Bestimmen Sie die Prävalenz von septischer Arthritis bei US-ED-Patienten, die sich mit einem atraumatischen, schmerzhaften, geschwollenen Gelenk vorstellen, und
4. Bestimmen Sie die klinischen (Anamnese und körperliche Untersuchung) und Labormerkmale der septischen Arthritis.

Studienkoordinatoren durchsuchen das ED-Protokoll nach erwachsenen Patienten, die sich mit Gelenkschmerzen vorstellen und deren behandelnder Arzt eine Arthrozentese angeordnet hat. Nach der Bestätigung der Eignung wenden sich die Studienkoordinatoren an den Patienten, um die Studie zu erklären, und legen die schriftliche Einverständniserklärung vor. Wenn der Patient der Teilnahme zustimmt und zustimmt, führt der Studienkoordinator eine Registrierungsdatenerfassung durch, indem er Patienten und behandelnde Ärzte interviewt, um Antworten zu sammeln. Nach der Immatrikulation stellt der Studienkoordinator sicher, dass ca. 0,3-1,0 ml übriggebliebener Synovialflüssigkeit wird aufbewahrt und in einem Gefrierschrank gelagert, um sie zum Testen an ein zentrales Labor (Krankenhauslabor des Truman Medical Center, Kansas City, MO) zu schicken. Etwa 30 Tage nach der Einschreibung führen die Studienkoordinatoren eine Überprüfung der elektronischen Krankenakte (EMR) durch.