Bewertung der Wirksamkeit der Selbstrehabilitation in der virtuellen Realität bei der Behandlung von Gesichtslähmung und Synkinese (RéMiFaSy)

Periphere Fazialisparese betrifft 15 bis 40 Personen pro 100.000 Einwohner und hat erhebliche funktionelle und soziale Auswirkungen. Synkinese ist eine häufige Nachwirkung der Genesung von Fazialisparese, bestehend aus unwillkürlichen Gesichtskrämpfen, die die gestische Harmonie stören und bis zu einem schmerzhaften hypertonen Krampf gehen können. Mehr als 55 % der Patienten, die sich von einer Fazialisparese erholen, entwickeln eine vorübergehende oder dauerhafte Synkinese. Diese fazialen Hypertonien haben zwei Hauptursachen: eine unvollständige axonale Regeneration, die umso wichtiger ist, als die Schädigung proximal ist, und eine Übererregbarkeit des Gesichtsnervenkerns aufgrund fehlender zentraler Kontrolle. Das Management ist daher für die funktionelle Wiederherstellung des Gesichts unerlässlich, zumal sich Synkinesen nicht spontan entwickeln. Die Hauptbehandlungen sind derzeit die Botulinumtoxin-Injektion, die auf die motorische Platte einwirkt, und die funktionelle Rehabilitation, die aus lokaler Muskelentspannung und zentraler motorischer Kontrollarbeit besteht. In den letzten Jahren haben Therapien, die auf Biofeedback basieren und auf die zentrale motorische Steuerung einwirken, interessante Ergebnisse gezeigt, und technologische Fortschritte in der virtuellen Realität haben es ermöglicht, diese Behandlung bei Patienten mit Schlaganfall, Gliedmaßentrauma oder Parkinson-Krankheit zu vertiefen. In diesem Projekt bewerten die Forscher den Beitrag der virtuellen Realität zur Behandlung von Fazialisparese und stellen die Hypothese auf, dass die Selbstrehabilitation mit dieser Technologie die motorische Kontrolle der Hautmuskeln verbessern und Komplikationen im Zusammenhang mit ihrer Hypertonie wie Synkinese reduzieren wird.