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CT-basierte HVPG-Bewertung zur Vorhersage der Prognose von HCC mit TACE (CHANCE-CHESS 2302)

29. Mai 2023 aktualisiert von: Gao-jun Teng, Zhongda Hospital

Bewertung des nicht-invasiven CT-basierten hepatischen venösen Druckgradienten zur Vorhersage der Prognose des hepatozellulären Karzinoms mit transarterieller Chemoembolisation (CHANCE-CHESS 2302): Eine multizentrische retrospektive Studie

Ziel dieser Studie ist es, die Auswirkungen einer nicht-invasiven CT-basierten Bewertung des hepatischen venösen Druckgradienten (HVPG) auf die Prognose von Patienten mit hepatozellulärem Karzinom (HCC), die mit einer transarteriellen Chemoembolisation (TACE) behandelt werden, zu bewerten.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Detaillierte Beschreibung

Das hepatozelluläre Karzinom (HCC) ist weltweit die sechsthäufigste Krebsart und weltweit die zweithäufigste krebsbedingte Todesursache. Die transarterielle Chemoembolisation (TACE) wird gemäß den aktuellen Leitlinien als Standardtherapie beim HCC im mittleren Stadium empfohlen und ist auch in der Praxis die am weitesten verbreitete beim fortgeschrittenen HCC. Portale Hypertonie erhöht das Risiko einer hepatischen Dekompensation, was das Überleben von Patienten mit HCC beeinträchtigt. Klinisch signifikante portale Hypertonie ist definiert als >10 mmHg Anstieg des hepatischen Venendruckgradienten (HVPG), und der aktuelle Goldstandard für seine Beurteilung ist die direkte Messung durch einen transjugulären Ansatz. Aufgrund des invasiven Charakters und des hohen Aufwands ist die HVPG-Messung jedoch kein Standardinstrument in der Erstdiagnostik von Patienten mit HCC. Ziel dieser Studie ist es, die Auswirkungen einer nicht-invasiven CT-basierten Bewertung des hepatischen venösen Druckgradienten (HVPG) auf die Prognose von Patienten mit hepatozellulärem Karzinom (HCC), die mit einer transarteriellen Chemoembolisation (TACE) behandelt werden, zu bewerten.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

373

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

      • Nanjing, China
        • Rekrutierung
        • Gao-Jun Teng
        • Kontakt:
          • Yu-Qing Wang
      • Nanjing, China
        • Rekrutierung
        • Xiaolong Qi
        • Kontakt:
          • Yu-Qing Wang

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

Patienten mit HCC, die von Januar 2010 bis Dezember 2021 mit TACE ± systemischer Behandlung behandelt wurden.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Hat eine durch Radiologie, Histologie oder Zytologie bestätigte Diagnose von HCC;
  2. Mindestens 1 TACE-Behandlung erhalten;
  3. CECT-Untersuchung innerhalb von 1 Monat vor der ersten TACE-Behandlung;

Ausschlusskriterien:

  1. Cholangiokarzinom, fibrolamelläres, sarkomatoides hepatozelluläres Karzinom und gemischte hepatozelluläre/Cholangiokarzinom-Subtypen (bestätigt durch Histologie oder Pathologie) sind nicht förderfähig;
  2. ECOG-Performance-Score > 2;
  3. Leber- oder Milzresektion in der Anamnese;
  4. Verlust durch Nachverfolgung;
  5. CECT-Bilddaten waren unvollständig, unklar oder es traten Artefakte auf.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Kohorte
  • Zeitperspektiven: Retrospektive

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Nicht-CSPH-Gruppe
Ein CT-basierter HVPG-Score, dessen berechnete Formel lautete: 17,37-4,91*ln(Leber/Milz Volumenverhältnis) +3,8 [bei Vorhandensein von perihepatischem Aszites], wurde zur Diagnose von CSPH (HVPG > 10 mmHg) mit einem Cut-off-Wert von 11,606 verwendet.
TACE: herkömmliches TACE (cTACE) oder medikamentenfreisetzende Kügelchen TACE (dTACE); Systemische Therapie: Inhibitoren des programmierten Zelltodproteins 1 (PD-1)/des programmierten Zelltodliganden 1 (PD-L1), des vaskulären endothelialen Wachstumsfaktors – Tyrosinkinase-Inhibitor (VEGF-TKI)/Bevacizumab, PD-1/PD- L1-Inhibitoren+VEGF-TKI/Bevacizumab, Strahlentherapie oder Chemotherapie.
Gruppe mit klinisch signifikanter portaler Hypertonie (CSPH).
Ein CT-basierter HVPG-Score, dessen berechnete Formel lautete: 17,37-4,91*ln(Leber/Milz Volumenverhältnis) +3,8 [Bei Vorhandensein von perihepatischem Aszites] wurde zur Diagnose von CSPH (HVPG>10 mmHg) mit einem Cut-off-Wert von 11,606 verwendet.
TACE: herkömmliches TACE (cTACE) oder medikamentenfreisetzende Kügelchen TACE (dTACE); Systemische Therapie: Inhibitoren des programmierten Zelltodproteins 1 (PD-1)/des programmierten Zelltodliganden 1 (PD-L1), des vaskulären endothelialen Wachstumsfaktors – Tyrosinkinase-Inhibitor (VEGF-TKI)/Bevacizumab, PD-1/PD- L1-Inhibitoren+VEGF-TKI/Bevacizumab, Strahlentherapie oder Chemotherapie.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: bis ca. 2 Jahre
Das OS ist definiert als die Zeit vom Beginn einer Behandlung bis zum Tod jeglicher Ursache.
bis ca. 2 Jahre

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Objektive Ansprechrate (ORR) nach Bewertungskriterien für das modifizierte Ansprechen bei soliden Tumoren (mRECIST)
Zeitfenster: bis ca. 2 Jahre
Die ORR ist definiert als der Anteil der Patienten mit einem dokumentierten vollständigen Ansprechen (CR) oder partiellen Ansprechen (PR) pro mRECIST.
bis ca. 2 Jahre
Progressionsfreies Überleben (PFS) gemäß mRECIST
Zeitfenster: bis ca. 2 Jahre
Das PFS ist definiert als die Zeit vom Beginn einer Behandlung bis zur ersten dokumentierten fortschreitenden Erkrankung (gemäß mRECIST) oder Tod aus jedweder Ursache, je nachdem, was zuerst eintritt.
bis ca. 2 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Gao-Jun Teng, Zhongda hospital, Southeast university, Nanjing, China
  • Hauptermittler: Xiaolong Qi, M.D., Zhongda Hospital, Medical School, Southeast University, Nanjing, China

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

4. Mai 2023

Primärer Abschluss (Geschätzt)

30. Juni 2023

Studienabschluss (Geschätzt)

31. Dezember 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

19. Januar 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

19. Januar 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

30. Januar 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

31. Mai 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

29. Mai 2023

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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