Postpartale Müdigkeit und Schmerzen im Vergleich zum Ernährungszustand mit Epiduralanalgesie

Mehrere Studien, die sich auf die Ernährung während der Schwangerschaft konzentrieren, zeigen, dass eine gesunde Ernährung während der Schwangerschaft das Wachstum und die Entwicklung des Fötus fördert und mit einem geringeren Komplikationsrisiko in Verbindung gebracht wurde, während ungesunde Ernährung, Unterernährung und übermäßiges Essen mit Nebenwirkungen in Verbindung gebracht wurden. Tatsächlich hat die FIGO-Initiative 2015 einen kurzen Ernährungsfragebogen über die Ernährung von Jugendlichen, Vorurteile und Mütter entwickelt. Die FIGO-Ernährungs-Checkliste ist ein akzeptables, potenziell durchführbares und validiertes Instrument für die klinische Praxis, mit dem der regelmäßige Konsum ungesunder Ernährung oder andere ernährungs- und gewichtsbezogene Probleme identifiziert werden können.

Studien haben gezeigt, dass Erschöpfung, Müdigkeit und Schmerzen häufig von der Mutter während der Zeit nach der Geburt erlebt werden und sich auf die tägliche Funktionsfähigkeit, die psychische Gesundheit und die Erziehungspraktiken auswirken können.

Derzeit ist der Zusammenhang zwischen Ernährungszustand, Essgewohnheiten und postpartalen Schmerzen und Müdigkeit noch nicht eindeutig untersucht. Die Erkennung von Patienten, bei denen aufgrund ihres Ernährungszustands ein Risiko für Schmerzen und Müdigkeit besteht, könnte es ermöglichen, ihre Behandlung, insbesondere Analgetika, anzupassen und vorauszusehen und ein multidisziplinäres Management in Betracht zu ziehen.

Das Ziel dieser vorläufigen Beobachtungsstudie ist es, bei der Patientin eine Korrelation zwischen einem Score für Essgewohnheiten und Ernährungszustand der Gebärenden und einem Score für Müdigkeit und postpartale Schmerzen bei D 1, 3 und 7 zu evaluieren.

Nach Erhalt der schriftlichen Zustimmung werden 60 Patientinnen, die vaginal unter einer Epiduralanästhesie entbunden haben, auf der Entbindungsstation rekrutiert. Die Ausschlusskriterien sind die Ablehnung des Patienten, das Fehlen einer Kommunikation auf Französisch, die Unmöglichkeit, eine freie und informierte Zustimmung zu geben, eine Operation unter Anästhesie während des Krankenhausaufenthalts.

Angepasste Fragebögen zur Beurteilung des Ernährungsscores und der PNNS-GS 2-Essgewohnheiten der Patientinnen werden vom Arzt auf der Entbindungsstation am Tag 1 nach der Geburt ausgefüllt. Dazu wird ein typischer 24-Stunden-Lebensmitteltag geerntet und dann auf eine Woche hochgerechnet. Alter, Lebensstil, Sportgewohnheiten, Vitaminzufuhr vor und während der Schwangerschaft, Gewicht vor und während der Schwangerschaft, Körpergröße, BMI, ASA-Status, Vorgeschichte, Geburtsdauer, Schwangerschaftskomplikationen, Geburtskomplikationen, Dammriss, biologische Daten und Schmerzmittel Behandlungen werden in der Krankenakte erfasst. Ein Müdigkeits- und Schmerz-Score, ein FSS-Score und ein ENA-Score, jeweils in Ruhe und in Bewegung, wird vom Arzt am D1, D3 und D7 nach der Geburt entweder auf der Entbindungsstation oder per Telefonkontakt ausgefüllt. Die Differenzen zwischen den Ergebnissen der Tage 1, 3 und 7 werden berechnet.