ESP-Blockade in der MIS-Lendenwirbelsäulenchirurgie

Minimalinvasive (MIS) chirurgische Eingriffe an der Wirbelsäule wie die transforaminale lumbale Zwischenkörperfusion (TLIF) werden aufgrund der geringeren Morbidität zunehmend durchgeführt. Die Hauptstütze der perioperativen Analgesie nach diesen Operationen bleiben jedoch Opioid-Schmerzmittel, die eine Reihe von damit verbundenen Nebenwirkungen wie Atemdepression, Hyperalgesie und Opioidgewöhnung haben. Kürzlich wurde der ESP-Block (Erector Spinae Plane) als opioidsparendes Regionalanästhetikum für die Lendenwirbelsäulenchirurgie eingeführt, mit angepriesenen Vorteilen wie der Reduzierung des Opioidkonsums und einer verbesserten Schmerzkontrolle. Die vorgeschlagene Studie zielt darauf ab, Patienten in eine doppelblinde, randomisierte, kontrollierte Studie aufzunehmen, um sich einer MIS-TLIF mit einem ESP-Block oder als konventionelle Kontrollgruppe zu unterziehen. Präoperative Patientendaten, Komorbiditäten, Vorgeschichte des Opioidkonsums und operative Details werden erhoben. Es wird eine umfassende Beurteilung des Opioidkonsums, der postoperativen Schmerzen, des Einsatzes von Nicht-Opioid-Schmerzmitteln, opioidinduzierter Komplikationen, der Zeit bis zum Absetzen des Opioids, der Zeit bis zur Freigabe der Physiotherapie, der Aufenthaltsdauer sowie anderer damit zusammenhängender Ergebnisse durchgeführt.