Simulationstraining für invasive kardiovaskuläre Eingriffe – Studienprotokoll (Heart-SIMS1)

Das Simulationsprotokoll beginnt mit einer theoretischen Lernsitzung zur invasiven Koronarangiographie (ICA) (1 Stunde), die die Lernziele (Koronaranatomie, Verfahrenshinweise und Sicherheitsaspekte) für alle Teilnehmer umfasst. Während der theoretischen Sitzung erhalten die Studierenden eine Einführung in die am häufigsten verwendeten Instrumente zur Durchführung einer Koronarkatheterisierung sowie eine schrittweise Anleitung zum Verfahren. Medizinstudenten werden dann randomisiert zwei Trainingsmethoden (1:1) unter Verwendung der Programmiersprache Python am selben Ort zugeteilt: einer konventionellen Trainingsgruppe (CT) (n=14) und einer Simulationstrainingsgruppe (ST) (n=14). . Es werden keine Vortests durchgeführt, da Medizinstudenten im Gegensatz zu Assistenzärzten nur begrenzte Kenntnisse über ICA haben und die Randomisierung beide Gruppen auf natürliche Weise ausbalancieren wird. Die CT-Gruppe visualisiert ein per Video aufgezeichnetes Simulationsverfahren mit einer Dauer von 20 Minuten, in dem die Schritte des ICA erläutert werden. Die ST-Gruppe wird ein simuliertes ICA-Training mit dem 3D-gedruckten Simulator SimulHeart in Zweiergruppen mit Nachbesprechung und Feedback durchführen. Den Teilnehmern wird erklärt, wie die einzelnen Schritte des Eingriffs durchzuführen sind, und sie erhalten Hinweise zu Sicherheitsmaßnahmen hinsichtlich der Handhabung des Katheters, der Strahlenbelastung und der Kontrastmittelverabreichung. Die Dauer des simulierten ICA-Trainings beträgt 20 Minuten pro Gruppe. Für beide Arten von Sitzungen gelten die gleichen Anweisungen und die gleiche Dauer (20 Minuten). Es wird Zeit für Fragen und Antworten geben. Nach der Schulungssitzung werden die Kenntnisse der Studierenden durch eine theoretische Multiple-Choice-Prüfung bewertet, bei der grundlegende Kenntnisse der Anatomie der Koronararterien, Verfahrenshinweise und Sicherheitsüberlegungen (Bewertung 0–100 Punkte) sowie eine praktische Bewertung bewertet werden. Die praktische Auswertung erfolgt in einem Katheterisierungslabor mit dem SimulHeart-Simulator an der „Unidade de Intervenção Cardiovaskuläre (UNIC), Serviço de Cardiologia do Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra (Coimbra, Portugal)“. Die Teilnehmer müssen während der praktischen Sitzung der diagnostischen ICA vorgegebene Schritte durchführen. Der Vorgang wird auf Video aufgezeichnet und anhand der Ausführungszeit, der Ausführung vorab festgelegter Schritte und der Überwachung der Sicherheitsanforderungen bewertet. Die Leistung des Schülers wird in Echtzeit und anschließend durch Überprüfung und Analyse der aufgezeichneten Videos durch Interventionalisten-Experten, blind für die Randomisierung und anhand einer Checkliste mit vorab festgelegten Sicherheitsendpunkten und einer Leistungsbewertung bewertet (mit 0 bis 100 Punkten bewertet). Checkliste.