Treinamento de Simulação para Procedimentos Cardiovasculares Invasivos - Protocolo de Estudo (Heart-SIMS1)

O protocolo de simulação começa com uma sessão de aprendizagem teórica sobre angiografia coronária invasiva (ICA) (1 hora), abrangendo os objetivos de aprendizagem (anatomia coronária, indicações de procedimento e considerações de segurança) para todos os participantes. Durante a aula teórica, os alunos serão orientados sobre os instrumentos mais utilizados para a realização do cateterismo coronariano, além do passo a passo do procedimento. Os estudantes de medicina serão então randomizados para duas metodologias de treinamento (1:1) utilizando a linguagem de programação Python, no mesmo local: um grupo de treinamento convencional (CT) (n=14) e um grupo de treinamento de simulação (ST) (n=14) . Nenhum pré-teste será realizado, pois os estudantes de medicina, diferentemente dos residentes, têm conhecimento limitado sobre ICA, e a randomização equilibrará naturalmente os dois grupos. O grupo CT visualizará um procedimento de simulação gravado em vídeo com duração de 20 minutos, no qual serão explicadas as etapas da ICA. O grupo ST realizará treinamento simulado ICA com simulador impresso em 3D SimulHeart em grupos de dois, com debriefing e feedback. Os participantes serão ensinados sobre como realizar cada etapa do procedimento e orientados sobre medidas de segurança relativas ao manuseio do cateter, exposição à radiação e administração de contraste. A duração do treinamento simulado ICA será de 20 minutos por grupo. Ambos os tipos de sessões terão as mesmas instruções e duração (20 minutos). Haverá tempo para perguntas e respostas. Após a sessão de treinamento, o conhecimento dos alunos será avaliado por meio de um exame teórico de múltipla escolha, avaliando conhecimentos básicos de anatomia da artéria coronária, indicações de procedimentos e considerações de segurança (pontuação de 0 a 100 pontos) e uma avaliação prática. A avaliação prática decorrerá num laboratório de cateterismo com simulador SimulHeart da "Unidade de Intervenção Cardiovascular (UNIC), Serviço de Cardiologia do Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra (Coimbra, Portugal)". Os participantes deverão realizar etapas pré-especificadas durante a sessão prática de diagnóstico de ICA. O procedimento será gravado em vídeo e avaliado com base no tempo de execução, execução de etapas pré-especificadas e monitoramento dos requisitos de segurança. O desempenho do aluno será avaliado (pontuação de 0 a 100 pontos) em tempo real e posteriormente por meio da revisão e análise dos vídeos gravados por especialistas intervencionistas, cegos para a randomização e sob uma lista de verificação de parâmetros de segurança pré-especificados e uma avaliação de desempenho lista de controle.