Radiomics im Vergleich zu herkömmlichen Reaktionskriterien zur Vorhersage des Fortschreitens eines Desmoidtumors nach Kryoablation (Cryomics)

Desmoidtumoren (DT) sind seltene Tumoren, die aus muskuloaponeurotischen Strukturen entstehen. Obwohl sie harmlos sind, können sie aufgrund ihrer Neigung zu lokaler Aggressivität Schmerzen und Behinderungen verursachen. Die Kryoablation, eine in der interventionellen Radiologie eingesetzte Technik, hat in den letzten Jahren als Behandlungsoption für sporadische DT an Popularität gewonnen. Dabei kommt es zu wiederholten Gefrierzyklen, die zum Zelltod führen. Jüngste Studien haben gezeigt, dass die perkutane bildgesteuerte Kryoablation für die lokale Kontrolle von Patienten mit extraabdominalen Desmoidtumoren sicher und wirksam zu sein scheint. Obwohl Veränderungen in der Heterogenität von Tumoren allgemein bekannt sind, werden sie bei Ansprechkriterien, die nur die Tumorgröße bewerten, oft ignoriert in einer einzigen Dimension, wie etwa Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST 1.1). Dennoch kann die MRT frühe Veränderungen in der Tumorheterogenität in ansprechenden Tumoren aufdecken, die aus einer Verringerung der Zellfläche und einem Anstieg des fibronekrotischen Gehalts resultieren, bevor irgendwelche Dimensionsänderungen auftreten. Diese Veränderungen der Heterogenität können mithilfe eines Radiomics-Ansatzes quantifiziert werden. Ziel dieser Studie ist die Entwicklung radiomischer Ansprechkriterien für die Bewertung von DT, die mit Kryoablation als Erstbehandlung behandelt werden, und der Vergleich ihrer Leistung mit denen alternativer radiologischer Ansprechkriterien zur Vorhersage des Fortschreitens gemäß RECIST 1.1.