CURATE.Dtx als Diagnose- und Managementtool für Delir

Delir ist ein neurologisches Verhaltenssyndrom, das durch eine akute und vorübergehende Beeinträchtigung der Gehirnaktivität verursacht wird. Im klinischen Kontext handelt es sich in der Regel um einen gefährdeten Patienten, der anfällig für prädisponierende Faktoren wie klinische Erkrankungen, kognitive und sensorische Defizite ist, wobei auslösende Faktoren während des Krankenhausaufenthalts auftreten. Obwohl in internationalen und lokalen Studien umfassend dokumentiert, gibt es kein praktikables und arbeitsfreies Tool zur Delirerkennung. CURATE.DTx ist unser Tablet-fähiges Multitasking-Serious-Game, das eine kleine, auf künstlicher Intelligenz basierende Plattform nutzt, die das kognitive Training durch Modifizierung der Spielintensität dynamisch personalisieren kann.

Hierbei handelt es sich um eine prospektive Kohorten-Machbarkeitsstudie mit einem Zentrum und einem Arm. Erwachsene über 65 Jahre im Krankenhaus werden eingeladen, die digitalen kognitiven Spiele auszuprobieren. Die Patientenerfahrung und Benutzerfreundlichkeit werden am Ende des Eingriffs durch Befragungsmethoden bewertet. Bewertet werden Akzeptanz, Nachfrage, Implementierung, Praktikabilität und Tests mit begrenzter Genauigkeit.

Die Ermittler werden von November 2023 bis Januar 2024 25–50 stationäre Patienten (>65 Jahre alte Erwachsene) aus den medizinischen Stationen in SGH rekrutieren.

Potenzielle Teilnehmer werden vom SGH-Team persönlich angesprochen, um weitere Informationen über die Studie bereitzustellen. Die Teilnehmer werden beim ersten Kontakt vom SGH-Forschungsteam auf ihre Eignung überprüft.

Berechtigte Teilnehmer werden eingeladen, an einer täglichen kognitiven Bewertungssitzung teilzunehmen, die aus einer kognitiven Trainingsspielsitzung besteht, gefolgt von einem 4-A-Test – einem gut validierten Hilfsmittel am Krankenbett, das Ärzten hilft, Delir auch in der täglichen Praxis zu erkennen als zusätzliche Maßnahme als MMSE-Test. CURATE.DTx ist eine selbstgesteuerte, digitale, spielbasierte Multitasking-Intervention, die eine Kombination aus vier gleichzeitig gespielten Teilaufgaben beinhaltet. Das Spiel wird von jedem Teilnehmer über ein von der Studie bereitgestelltes Tablet gespielt. Während der ersten Sitzung vor Beginn der Datenerfassung wird ein geschultes Mitglied des Versuchsteams ausführlich erklären, wie die spielbasierte Multitasking-Intervention durchgeführt wird. Die Sitzung erfordert 12 Minuten Spielzeit für mindestens drei Tage und bis zu fünf Tage für die gesamte Dauer des Krankenhausaufenthalts. Die Teilnehmer werden außerdem dazu ermutigt, ein optionales digitales Spiel zu spielen, das ihre emotionale und kognitive Gesundheit fördern soll. Anonymisierte Spieldaten werden aufgezeichnet.

Nach Abschluss der Spielsitzungen wird eine Umfrage durchgeführt, um die Erfahrungen der Patienten mit der Nutzung des digitalen Tools sowie Feedback zur Interaktion mit der Schnittstelle selbst zu sammeln.