Selbst verabreichtes tDCS zur Verbesserung des Gangs bei Einzel- und Doppelaufgaben bei Patienten mit Parkinson

Die Parkinson-Krankheit (PD) ist eine Krankheit, die durch einen Dopaminmangel im Striatum verursacht wird, der auf den Verlust dopaminerger neuronaler Zellen in der Substantia cerebri zurückzuführen ist. Es handelt sich um eine fortschreitende neurodegenerative Erkrankung, die durch motorische Symptome wie Gangstörungen und Gleichgewichtsinstabilität gekennzeichnet ist. In den frühen Stadien der Parkinson-Krankheit kommt es typischerweise zu einer Funktionsstörung des sensomotorischen Bereichs der Basalganglien, was zu gewohnheitsmäßigen Kontrollhürden führt. Dementsprechend sind kognitive Anstrengungen erforderlich, um gewohnheitsmäßige Aufgaben wie das Gehen auszuführen, und die Automatik des Gehens ist verringert. Die Leistung bei zwei Aufgaben erfordert ein komplexes Zusammenspiel motorischer Funktionen sowie kognitiver Funktionen wie Aufmerksamkeit und exekutiver Funktion. Eine Möglichkeit, die Kosten des Dual-Tasking und die negativen Auswirkungen motorisch-kognitiver Störungen potenziell zu reduzieren, besteht darin, die Verbesserung der entsprechenden Komponente, d. h. der motorischen oder kognitiven Funktion, in Betracht zu ziehen.

Die transkranielle Gleichstromstimulation (tDCS) ist eine nicht-invasive Hirnstimulationsmethode, mit der die kortikale Aktivität verändert werden kann. In letzter Zeit hat tDCS als ergänzendes Instrument zur Rehabilitation zunehmend an Aufmerksamkeit gewonnen. Mehrere tDCS-Studien bei Patienten mit IPS haben über positive Ergebnisse von tDCS auf die motorische und kognitive Funktion berichtet. Die meisten Studien haben Veränderungen vor und nach einer einzelnen Stimulationssitzung untersucht, wobei nur wenige Untersuchungen die kumulativen und langfristigen Auswirkungen von tDCS bestätigen. Daher zielt diese Studie darauf ab, die Wirksamkeit und Sicherheit der selbst verabreichten transkraniellen Gleichstromstimulation zu untersuchen zur Verbesserung des Einzel- und Doppelaufgabengangs bei Patienten mit Parkinson.