- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06351774
Projekt AdaPT: Eine adaptive Physiotherapie-Intervention, ergänzt durch ein Trainingsprogramm für einen gesunden Geist für Menschen mit chronischen Schmerzen im unteren Rückenbereich (AdaPT)
Eine adaptive Physiotherapie-Intervention, ergänzt durch ein Trainingsprogramm für einen gesunden Geist für Menschen mit chronischen Schmerzen im unteren Rückenbereich
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das übergeordnete Ziel besteht in erster Linie darin, unterschiedliche Veränderungen bei CLBP-Patienten, denen PT oder PT+HMI verabreicht wurde, in verschiedenen Bereichen der körperlichen Gesundheit (Rückenbehinderung, Schmerzbeeinträchtigung, Aktigraphie, Gangleistung) aufzuklären. Zweitens werden wir Veränderungen in den von Patienten berichteten körperlichen Gesundheitsergebnissen für frühe Non-Responder aufklären, die anschließend eine adaptive Intervention erhalten, die erweiterte Behandlungspfade bietet.
Unsere zentrale Hypothese ist, dass Verbesserungen der Behinderung (primäres Ergebnis), d. h. der Ansprechraten auf PT und PT+Well, unterschiedlich mit Veränderungen des körperlichen Aktivitätsniveaus, der Gangkinematik, der psychologischen Flexibilität und der Angstvermeidung verbunden sind. Wir gehen außerdem davon aus, dass Erst-Non-Responder, die zu Augmented Care übergehen, Verbesserungen bei den primären Endpunkten zeigen werden. Wir werden eine zweiarmige RCT mit 20 CLBP-Teilnehmern durchführen, die PT oder PT+HMI erhalten und unsere Hypothesen in drei spezifischen Zielen testen. In Ziel 1 werden wir von Patienten gemeldete Messungen der Behinderung und Schmerzbeeinträchtigung verwenden, um die subjektiven Ergebnisse der körperlichen Gesundheit aufzuklären. In Ziel 2 werden wir Aktigraphie zur Messung des körperlichen Aktivitätsniveaus, kinematische 3D-Messungen des Rumpfes während des Gehens und eine Hebeaufgabe verwenden, um bewegungsbasierte Responder aufzudecken. In Ziel 3 werden wir von Patienten berichtete Messungen für Indizes psychologischer Flexibilität und gesunder Emotionalität verwenden, um psychische Gesundheitsprozesse aufzuklären, die mit körperlichen Gesundheitsergebnissen korrelieren.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Ohio
-
Athens, Ohio, Vereinigte Staaten, 45701
- Ohio University
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Ein Mindestalter von mindestens 18 Jahren; die Fähigkeit, Englisch zu lesen und zu sprechen; in den letzten 90 Tagen mit einer ärztlichen Überweisung für eine Physiotherapie einen Arzt wegen Rückenschmerzen aufgesucht haben; wenn Sie seit mindestens 3 Monaten und in den letzten 6 Monaten mindestens ½ Tage lang unter Rückenschmerzen gelitten haben; und leiden derzeit an einer mindestens mittelschweren Rückenbehinderung, die als Wert von ≥24 % (12 von 50 Punkten) auf dem Oswestry Disability Index (ODI) operationalisiert wurde. Um mit der HMI-App interagieren zu können, mussten die Teilnehmer über einen Smart-Device-Zugriff verfügen.
Ausschlusskriterien:
- sich im letzten Jahr einer Lumbaloperation unterzogen haben; eine laufende Invaliditäts- oder Arbeitnehmerentschädigung oder ein Rechtsanspruch; von ihrem Arzt über das Vorliegen einer schwerwiegenden Pathologie informiert wurden, die ihren LBP verursacht; Schwangerschaft oder Schwangerschaftsplanung; und in den letzten 6 Monaten zuvor eine PT für LBP erhalten haben.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: PT
Die Teilnehmer erhalten 8 Wochen lang Physiotherapie gemäß den Empfehlungen der klinischen Praxisrichtlinien (Phase 1).
In Woche 10 füllen die Teilnehmer den Oswestry Disability Index (ODI) aus, um ihr Ansprechen auf die Behandlung zu bestimmen.
Personen, die eine positive Reaktion auf die PT melden, definiert durch eine Verbesserungsschwelle von mindestens 30 % ihres ODI, werden ihre PT weitere 8 Wochen lang fortsetzen.
Personen, die nicht positiv auf PT reagieren, erhalten die Healthy Minds Innovation (HMI)-App für weitere 8 Wochen (Phase 2).
|
Physiotherapie zur Behandlung chronischer Schmerzen im unteren Rückenbereich nach Anleitung eines zugelassenen Physiotherapeuten.
Das Healthy Minds Innovations (HMI)-Programm ist eine App-basierte Lernplattform, die vom University of Wisconsin-Madison Center for Healthy Minds entwickelt wurde.
Die HMI-App umfasst grundlegende Meditationsübungen und kurze Lektionen im Podcast-Stil, die auf der Wissenschaft des Wohlbefindens basieren, um Achtsamkeit, positive Beziehungen und Einsicht in die Natur des Selbst zu fördern.
Andere Namen:
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|
Experimental: PT+HMI
Die Teilnehmer erhalten 8 Wochen lang zusätzlich zur Healthy Minds Innovation-App (Phase 1) Physiotherapie gemäß den Empfehlungen der Leitlinien für die klinische Praxis.
In Woche 10 füllen die Teilnehmer den Oswestry Disability Index (ODI) aus, um ihr Ansprechen auf die Behandlung zu bestimmen.
Personen, die über eine positive Reaktion auf PT+HMI berichten, definiert durch eine Verbesserungsschwelle von mindestens 30 % ihres ODI, werden ihr PT+HMI weitere 8 Wochen lang fortsetzen.
Personen, die nicht positiv auf PT+HMI reagieren, erhalten für weitere 8 Wochen eine persönliche, von einem Lehrer geleitete Tai-Chi-Sitzung und Tai-Chi-Videos für angeleitete Selbstübungen (Phase 2).
|
Physiotherapie zur Behandlung chronischer Schmerzen im unteren Rückenbereich nach Anleitung eines zugelassenen Physiotherapeuten.
Das Healthy Minds Innovations (HMI)-Programm ist eine App-basierte Lernplattform, die vom University of Wisconsin-Madison Center for Healthy Minds entwickelt wurde.
Die HMI-App umfasst grundlegende Meditationsübungen und kurze Lektionen im Podcast-Stil, die auf der Wissenschaft des Wohlbefindens basieren, um Achtsamkeit, positive Beziehungen und Einsicht in die Natur des Selbst zu fördern.
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Oswestry-Behinderungsindex
Zeitfenster: Ausgangswert (T0), Mitte der Behandlung/Woche 10 (T1), Nachbehandlung/Woche 26 (T2) und Nachbehandlung/Woche 52 (T3)
|
Ein selbstberichtetes Ergebnismaß für Rückenbehinderung
|
Ausgangswert (T0), Mitte der Behandlung/Woche 10 (T1), Nachbehandlung/Woche 26 (T2) und Nachbehandlung/Woche 52 (T3)
|
|
PROMIS-Schmerzinterferenz
Zeitfenster: Ausgangswert (T0), Nachbehandlung/Woche 26 (T2) und Nachbehandlung/Woche 52 (T3)
|
Ein selbstberichtetes Ergebnismaß für die Schmerzbeeinträchtigung
|
Ausgangswert (T0), Nachbehandlung/Woche 26 (T2) und Nachbehandlung/Woche 52 (T3)
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Aktigraphie
Zeitfenster: Ausgangswert (T0) und Nachbehandlung/Woche 26 (T2)
|
Messung des körperlichen Aktivitätsniveaus für 10 Tage Heimgebrauch
|
Ausgangswert (T0) und Nachbehandlung/Woche 26 (T2)
|
|
3D-Bewegungserfassung
Zeitfenster: Ausgangswert (T0) und Nachbehandlung/Woche 26 (T2)
|
Erfassung der Rumpfbewegung beim Gehen und Heben
|
Ausgangswert (T0) und Nachbehandlung/Woche 26 (T2)
|
|
Schmerzakzeptanz
Zeitfenster: Ausgangswert (T0) und Nachbehandlung/Woche 26 (T2)
|
Fragebogen zur Akzeptanz chronischer Schmerzen (CPAQ-20)
|
Ausgangswert (T0) und Nachbehandlung/Woche 26 (T2)
|
|
Engagiertes Handeln
Zeitfenster: Ausgangswert (T0) und Nachbehandlung/Woche 26 (T2)
|
Fragebogen zu Committed Action (CAQ-8)
|
Ausgangswert (T0) und Nachbehandlung/Woche 26 (T2)
|
|
Gesunde Emotionalität
Zeitfenster: Ausgangswert (T0) und Nachbehandlung/Woche 26 (T2)
|
Fragebogen zu emotionalen Stilen (ESQ)
|
Ausgangswert (T0) und Nachbehandlung/Woche 26 (T2)
|
|
Übungsverhalten
Zeitfenster: Ausgangswert (T0), Mitte der Behandlung/Woche 10 (T1), Nachbehandlung/Woche 26 (T2) und Nachbehandlung/Woche 52 (T3)
|
Stanford Exercise Behavior Scale (SEBS)
|
Ausgangswert (T0), Mitte der Behandlung/Woche 10 (T1), Nachbehandlung/Woche 26 (T2) und Nachbehandlung/Woche 52 (T3)
|
|
Rückenschmerz-Screening-Tool 1
Zeitfenster: Grundlinie (T0)
|
Fragebogen zum Screening auf muskuloskelettale Schmerzen in Örebro (ÖMPSQ-10)
|
Grundlinie (T0)
|
|
Rückenschmerz-Screening-Tool 1
Zeitfenster: Grundlinie (T0)
|
Start-Back-Screening-Tool (SBST-9)
|
Grundlinie (T0)
|
|
Kinesiophobie
Zeitfenster: Grundlinie (T0)
|
Tampa-Skala für Kinesiophobie (TSK-11)
|
Grundlinie (T0)
|
|
Einstellungen zur Komplementär- und Alternativmedizin
Zeitfenster: Grundlinie (T0)
|
Liste der Erfahrungen und Einstellungen im Gesundheitswesen – Einstellungen zur Komplementär- und Alternativmedizin (HEAL-CAM)
|
Grundlinie (T0)
|
|
Behandlungserwartung
Zeitfenster: Grundlinie (T0)
|
HEAL-Behandlungserwartung (HEAL-TEX)
|
Grundlinie (T0)
|
|
Schmerzgrenze bei lumbalem Druck
Zeitfenster: Ausgangswert (T0) und Woche 26 (T2)
|
Quantitative sensorische Prüfung
|
Ausgangswert (T0) und Woche 26 (T2)
|
|
Thermische Grenzwertmethode
Zeitfenster: Ausgangswert (T0) und Woche 26 (T2)
|
Quantitative sensorische Prüfung
|
Ausgangswert (T0) und Woche 26 (T2)
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Nicholas V Karayannis, MPT, PhD, Ohio University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 21-F-45
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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