- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06411223
Von Apothekern geleitete Intervention zur injizierbaren HIV-Behandlung für Frauen mit gesundheitsbezogenen sozialen Bedürfnissen
Projekt Tara: Von Apothekern geleitete Intervention zur injizierbaren HIV-Behandlung für Frauen mit gesundheitsbezogenen sozialen Bedürfnissen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Der Zweck dieser Studie besteht darin, die Implementierung und Bereitstellung von CAB/RPV LA bei Frauen mit HRSN durch Einführung eines von einem Apotheker geleiteten CDTM zu bewerten. Das Projekt befasst sich in erster Linie mit der realen Anwendung von CAB + RPV LA bei Frauen, die in klinischen Studien unterrepräsentiert sind, und bewertet die Machbarkeit und Akzeptanz von CDTM+ sowie die Akzeptanz von CAB/RPV LA bei Teilnehmern, die das CDTM+-Modell erhalten.
Forscher werden das bestehende CDTM verbessern, um wichtige soziale und strukturelle Hindernisse für CAB/RPV LA für Frauen mit HRSN abzubauen, indem sie die Zugänglichkeit verbessern – mithilfe von Telemedizin, um CDTM-Kontakte zu klinischen und kommunalen Standorten ohne Überweisung durch einen Kliniker bereitzustellen (CDTM+), was hochgradig skalierbar ist . Zusätzlich zur Beurteilung des Engagements bei der CDTM+-Intervention und der Auswirkungen auf die Schlüsselimplementierung (Reichweite, Durchführbarkeit, Akzeptanz, Akzeptanz) und die klinischen Ergebnisse (CAB/RPV LA-Initiierung) werden die Forscher auch die Auswirkungen auf das Patientenengagement in der nicht-HIV-bezogenen Pflege und in der psychologischen Versorgung bewerten , sexuelles und soziales Wohlbefinden.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06519
- Yale Clinical and Community Research
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Leben mit diagnostizierter HIV-Infektion
- Inanspruchnahme von Dienstleistungen im Zusammenhang mit der HIV-Pflege von Yale New Haven Health (YNHH)
- Derzeit unter oraler ART und seit mindestens 6 Monaten viral unterdrückt (laut elektronischer Gesundheitsbewertung).
- Mindestens eine HRSN erlebt haben: a) Obdachlosigkeit oder Wohnungsunsicherheit; b) Ernährungsunsicherheit; c) Beteiligung des Strafrechtssystems; ODER d) Substanzkonsum in den letzten 6 Monaten (aus Selbstbericht beim Screening).
- Kann sich problemlos auf Englisch oder Spanisch unterhalten
Ausschlusskriterien:
- Unfähig oder nicht willens, die Einwilligung nach Aufklärung einzuholen (z. B. durch einen Betreuer der Person)
- Sie haben vor der Einschreibung mit der mündlichen Einführung in CAB/RPV begonnen.
- Laut Etikett gibt es eine Kontraindikation für CAB/RPV LA.
- Sie haben eine bekannte oder vermutete Resistenz gegen CAB/RPV
- Schwanger oder stillend
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Sonstiges: Apotheker leitet CDTM+
Die Teilnehmer treffen sich über Telemedizin mit einem in der Klinik ansässigen Apotheker zu einem Einführungsbesuch, um CAB/RPV LA und einen möglichen Wechsel von oraler zu injizierbarer Therapie zu besprechen.
Der Telebesuch kann per Telefon oder Videobesuch erfolgen.
|
CDTM+ ist ein interdisziplinärer Ansatz zur Patientenversorgung, bei dem Ärzte mit Apothekern zusammenarbeiten, um Patienten eine medikamentöse Therapie anzubieten und zu verwalten.
Andere Namen:
Langwirksame injizierbare Behandlung, die zur Behandlung einer HIV-1-Infektion bei Personen ab 12 Jahren und mit einem Gewicht von mindestens 35 kg verschrieben wird, um ihre aktuellen HIV-1-Medikamente zu ersetzen, wenn ihr Arzt feststellt, dass sie bestimmte Anforderungen erfüllen.
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Machbarkeit von CDTM+
Zeitfenster: Ausgangswert, Monat 12
|
Durchführbarkeit von CDTM+ wurde anhand der Interventionsmaßnahme bewertet: 4-Punkte-Likert-Skala, jedes Punkt wurde mit 1 (stimme überhaupt nicht zu) bis 5 (stimme völlig zu) bewertet und gemittelt.
Bewertungsbereich 4–20, höhere Bewertungen spiegeln eine höhere Machbarkeit wider.
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Ausgangswert, Monat 12
|
|
Akzeptanz von CDTM+
Zeitfenster: Ausgangswert, Monat 12
|
Bewertet anhand des Theoretical Framework of Acceptability Questionnaire: 7 Punkte, jeweils auf der Likert-Skala 1 bis 5 bewertet und gemittelt.
Der Punktebereich liegt zwischen 7 und 35, höhere Punkte bedeuten eine höhere Akzeptanz.
|
Ausgangswert, Monat 12
|
|
Bewerten Sie die Einführung von CAB/RPV LA in der Bevölkerung, die CDTM+ erhält
Zeitfenster: Monat 12
|
Bewertet anhand des Prozentsatzes der Patienten, die einen dokumentierten ersten Injektionsbesuch haben
|
Monat 12
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Bewerten Sie die Wirksamkeit der CDTM+-Intervention bei der Absicht, auf CAB/RPV LA umzusteigen
Zeitfenster: Ausgangswert, unmittelbar nach CDTM+
|
Wie wahrscheinlich ist es, dass Sie von Ihrem derzeitigen Medikament auf CAB/RPV LA umsteigen? 5-Punkte-Likert-Skala (1 = überhaupt nicht wahrscheinlich bis 5 = sehr wahrscheinlich; Bewertungsbereich 1–5)
|
Ausgangswert, unmittelbar nach CDTM+
|
|
Reichweite/Durchdringung der CDTM+-Intervention
Zeitfenster: Ausgangswert, Monat 12
|
Einschreibungsrate (Anzahl der eingeschriebenen Personen/Anzahl der auf Eignung überprüften Personen)
|
Ausgangswert, Monat 12
|
|
Aufnahme/Annahme der CDTM+-Intervention
Zeitfenster: Ausgangswert, Monat 12
|
Interaktionszeit*Häufigkeit
|
Ausgangswert, Monat 12
|
|
Hindernisse und Erleichterungen für die Einführung von CAB/RPV LA
Zeitfenster: Ausgangswert, Monat 6, Monat 12
|
Es wird eine qualitative Patientenbefragung durchgeführt, um Hindernisse und Erleichterungen für die Einleitung von CAB/RPV LA zu beurteilen
|
Ausgangswert, Monat 6, Monat 12
|
|
Bewerten Sie unter denjenigen, die CAB/RPV LA initiieren, die Wirksamkeit von CDTM+ auf die Einhaltung von CAB/RPV LA
Zeitfenster: Monat 12
|
Prozentsatz der pünktlichen Injektionen
|
Monat 12
|
|
Bewerten Sie unter denjenigen, die CAB/RPV LA einleiten, die Wirksamkeit von CDTM+ auf die Aufrechterhaltung der virologischen Suppression durch CAB/RPV LA
Zeitfenster: Monat 12
|
Prozentsatz der Teilnehmer mit HIV VL <50
|
Monat 12
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Jaimie Meyer, MD, MS, FACP, Yale University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Proctor E, Silmere H, Raghavan R, Hovmand P, Aarons G, Bunger A, Griffey R, Hensley M. Outcomes for implementation research: conceptual distinctions, measurement challenges, and research agenda. Adm Policy Ment Health. 2011 Mar;38(2):65-76. doi: 10.1007/s10488-010-0319-7.
- Orkin C, Arasteh K, Gorgolas Hernandez-Mora M, Pokrovsky V, Overton ET, Girard PM, Oka S, Walmsley S, Bettacchi C, Brinson C, Philibert P, Lombaard J, St Clair M, Crauwels H, Ford SL, Patel P, Chounta V, D'Amico R, Vanveggel S, Dorey D, Cutrell A, Griffith S, Margolis DA, Williams PE, Parys W, Smith KY, Spreen WR. Long-Acting Cabotegravir and Rilpivirine after Oral Induction for HIV-1 Infection. N Engl J Med. 2020 Mar 19;382(12):1124-1135. doi: 10.1056/NEJMoa1909512. Epub 2020 Mar 4.
- Swindells S, Andrade-Villanueva JF, Richmond GJ, Rizzardini G, Baumgarten A, Masia M, Latiff G, Pokrovsky V, Bredeek F, Smith G, Cahn P, Kim YS, Ford SL, Talarico CL, Patel P, Chounta V, Crauwels H, Parys W, Vanveggel S, Mrus J, Huang J, Harrington CM, Hudson KJ, Margolis DA, Smith KY, Williams PE, Spreen WR. Long-Acting Cabotegravir and Rilpivirine for Maintenance of HIV-1 Suppression. N Engl J Med. 2020 Mar 19;382(12):1112-1123. doi: 10.1056/NEJMoa1904398. Epub 2020 Mar 4.
- Loeliger KB, Altice FL, Desai MM, Ciarleglio MM, Gallagher C, Meyer JP. Predictors of linkage to HIV care and viral suppression after release from jails and prisons: a retrospective cohort study. Lancet HIV. 2018 Feb;5(2):e96-e106. doi: 10.1016/S2352-3018(17)30209-6. Epub 2017 Nov 27.
- Philbin MM, Bergen S, Parish C, Kerrigan D, Kinnard EN, Reed S, Cohen MH, Sosanya O, Sheth AN, Adimora AA, Cocohoba J, Goparaju L, Golub ET, Vaughn M, Gutierrez JI Jr, Fischl MA, Alcaide M, Metsch LR. Long-Acting Injectable ART and PrEP Among Women in Six Cities Across the United States: A Qualitative Analysis of Who Would Benefit the Most. AIDS Behav. 2022 Apr;26(4):1260-1269. doi: 10.1007/s10461-021-03483-7. Epub 2021 Oct 14.
- Messer LC, Quinlivan EB, Parnell H, Roytburd K, Adimora AA, Bowditch N, DeSousa N. Barriers and facilitators to testing, treatment entry, and engagement in care by HIV-positive women of color. AIDS Patient Care STDS. 2013 Jul;27(7):398-407. doi: 10.1089/apc.2012.0435.
- Meyer JP, Price CR, Ye Y, Qin Y, Tracey D, Demidont AC, Melbourne K, Altice FL. A PrEP Demonstration Project Using eHealth and Community Outreach to Justice-Involved Cisgender Women and Their Risk Networks. AIDS Behav. 2022 Dec;26(12):3807-3817. doi: 10.1007/s10461-022-03709-2. Epub 2022 Jun 7.
- Baker O, Wellington C, Price CR, Tracey D, Powell L, Loffredo S, Moscariello S, Meyer JP. Experience delivering an integrated service model to people with criminal justice system involvement and housing insecurity. BMC Public Health. 2023 Feb 2;23(1):222. doi: 10.1186/s12889-023-15108-w.
- Harsono D, Deng Y, Chung S, Barakat LA, Friedland G, Meyer JP, Porter E, Villanueva M, Wolf MS, Yager JE, Edelman EJ. Correction to: Experiences with Telemedicine for HIV Care During the COVID-19 Pandemic: A Mixed-Methods Study. AIDS Behav. 2023 Jun;27(6):2054. doi: 10.1007/s10461-022-03907-y. No abstract available.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Durch Blut übertragene Infektionen
- Urogenitale Erkrankungen
- Genitalerkrankungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Infektionen
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- Übertragbare Krankheiten
- Sexuell übertragbare Krankheiten, viral
- Sexuell übertragbare Krankheiten
- Lentivirus-Infektionen
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- Immunologische Mangelsyndrome
- Langsame Viruserkrankungen
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- Persönliche Zufriedenheit
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- Pyrimidine
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- Cabotegravir
Andere Studien-ID-Nummern
- 2000036673
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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