Evaluierung einer Gesundheitsförderungsmaßnahme zur Lebensmittelsicherheit bei Frauen während der Schwangerschaft (NPTM2)

Im Nutri Pou Ti'moun 1-Projekt zu Nahrungsmittel- und Ernährungsunsicherheit während der Schwangerschaft begann die Einbeziehung schwangerer Frauen Ende Januar 2023. Bis zum 24. Juli 2023 waren 625 schwangere Frauen in die Studie eingeschlossen. Das Hauptziel dieser Studie besteht darin, die Prävalenz häuslicher Ernährungsunsicherheit bei schwangeren Frauen abzuschätzen, die zur Entbindung in einer der Entbindungsstationen Guyanas aufgenommen wurden. Von den in dieses Projekt einbezogenen Frauen wurden 13 % von einem der Mutter-Kind-Schutzzentren (PMI) Französisch-Guayanas überwacht.

Um die Schwangerschaftsüberwachung für Frauen zu verbessern und sich an die Besonderheiten der Region anzupassen, ist das Angebot an Schwangerschaftsvorsorgediensten vielfältig und komplementär. Beispielsweise überwachen die PMI-Zentren hauptsächlich schwangere Frauen, die keinen oder keinen Anspruch mehr auf Sozialversicherungsleistungen haben oder dem staatlichen Krankenhilfesystem (AME) angeschlossen sind, während der private Sektor hauptsächlich Frauen überwacht, die einem solchen System angeschlossen sind der Sozialversicherungssysteme. In der vom PMI untersuchten Untergruppe der Frauen ist der Anteil der Frauen in einer prekären Situation daher höher. Angesichts der durch das Projekt Nutri Pou Ti'moun 1 aufgeworfenen Fragen erscheint es angemessen, die Situation der Ernährungs- und Wirtschaftsunsicherheit in dieser interessierenden Untergruppe statistisch aussagekräftiger zu beschreiben und daher die befragten Frauen überrepräsentieren um den PMI in der Gesamtstichprobe gestiegen.

Das Französisch-Guayana-Perinatalnetzwerk ist eines der Gesundheitsnetzwerke, die durch das Gesetz vom 4. März 2002 in Bezug auf Patientenrechte und die Qualität des Gesundheitssystems wie folgt definiert sind: „Der Zweck von Gesundheitsnetzwerken besteht darin, den Zugang zur Gesundheitsversorgung und die Koordinierung zu fördern.“ , Kontinuität oder Interdisziplinarität der Gesundheitsversorgung, insbesondere derjenigen, die spezifisch für bestimmte Bevölkerungsgruppen, Pathologien oder Gesundheitsaktivitäten ist. Sie bieten eine auf die Bedürfnisse des Einzelnen zugeschnittene Pflege in Bezug auf Gesundheitserziehung, Prävention, Diagnose und Pflege. Sie können sich an Initiativen im Bereich der öffentlichen Gesundheit beteiligen.

Das French Guyana Perinatal Network ist ein 2002 gegründeter Verein, dessen Hauptziel darin besteht, die Qualität der Betreuung und Überwachung von schwangeren Frauen und Neugeborenen sowie gefährdeten Kindern in Französisch-Guyana zu verbessern.

Das Französisch-Guayana-Perinatal-Netzwerk führt eine Gesundheitsförderungsinitiative zur Ernährung während der Schwangerschaft (zwischen dem 4. und 7. Monat) durch, basierend auf:

• Gesundheitsvermittlung;
• Gruppenworkshops zu den Themen Ernährung, Selbstwertgefühl, angemessene körperliche Bewegung, Verwaltung des Lebensmittelbudgets, Stillen und Elternschaft;
• Verteilung eines Korbes mit frischem Obst und Gemüse

Bei den Patienten, die von dieser Intervention profitieren, handelt es sich um Frauen, die eines der an der Studie teilnehmenden PMI-Zentren besuchen.

Diese Maßnahmen dürften die Prävalenz der Ernährungsunsicherheit bei den Begünstigten verändern. Daher erscheint es relevant:

• Unter den eingeschlossenen Patienten sollten diejenigen identifiziert werden, die von dieser Intervention profitiert hatten, um eine Verzerrung bei der Messung der Beurteilungskriterien zu vermeiden.
• Einbeziehung von Patienten, die in den PMI-Zentren eines der teilnehmenden Zentren nachuntersucht wurden und von der Intervention profitiert hatten;
• Vergleich der Prävalenz der Ernährungsunsicherheit zwischen denjenigen, die von der Intervention des Réseau Périnat profitiert hatten, und denen, die nicht davon profitierten.