Evaluering af en sundhedsfremmende intervention om fødevaresikkerhed hos kvinder under graviditet (NPTM2)

I Nutri Pou Ti'moun 1-projektet om mad og ernæringsusikkerhed under graviditet begyndte inklusion af gravide kvinder i slutningen af ​​januar 2023. Pr. 24. juli 2023 var 625 gravide kvinder inkluderet i undersøgelsen. Hovedformålet med denne undersøgelse er at estimere forekomsten af ​​fødevareusikkerhed i husstanden blandt gravide kvinder indlagt til fødsel i en af ​​Guyanas fødeafdelinger. Af kvinderne inkluderet i dette projekt blev 13 % overvåget af et af Fransk Guyanas moder- og børnebeskyttelsescentre (PMI).

For at forbedre graviditetsovervågningen for kvinder og tilpasse sig regionens specifikke karakteristika er rækken af ​​prænatal plejetjenester diversificeret og komplementær. For eksempel overvåger PMI-centrene hovedsageligt gravide kvinder, der ikke er eller ikke længere er berettiget til sociale ydelser, eller som er tilsluttet statens lægehjælp (AME), mens den private sektor hovedsageligt overvåger kvinder, der er tilknyttet en af de sociale sikringsordninger. I den undergruppe af kvinder, der følges op af PMI, er andelen af ​​kvinder i en prekær situation derfor højere. I lyset af de problemer, som Nutri Pou Ti'moun 1-projektet rejser, synes det passende at beskrive situationen med fødevare- og økonomisk usikkerhed med større statistisk magt i denne undergruppe af interesse, og derfor at overrepræsentere de kvinder, der blev fulgt. op med PMI i den samlede stikprøve.

French Guyana Perinatal Network er et af de sundhedsnetværk, der er defineret i loven af ​​4. marts 2002 om patienters rettigheder og kvaliteten af ​​sundhedssystemet, som følger: "Formålet med sundhedsnetværk er at fremme adgang til pleje, koordinering , kontinuitet eller tværfaglighed af sundhedsydelser, især det, der er specifikt for visse befolkningsgrupper, patologier eller sundhedsaktiviteter. De yder pleje, der er skræddersyet til den enkeltes behov med hensyn til sundhedsuddannelse, forebyggelse, diagnose og pleje. De kan deltage i folkesundhedsinitiativer.

French Guyana Perinatal Network er en forening, oprettet i 2002, hvis hovedformål er at forbedre kvaliteten af ​​pleje og overvågning af gravide kvinder og nyfødte babyer samt sårbare børn i Fransk Guyana.

French Guyana Perinatal Network implementerer et sundhedsfremmende initiativ om ernæring under graviditet (mellem 4. og 7. måned) baseret på:

• Sundhedsmægling;
• Gruppeworkshops om ernæring, selvværd, passende fysisk træning, madbudgetstyring, amning og forældreskab;
• Uddeling af en kurv med frisk frugt og grøntsager

De patienter, der nyder godt af denne intervention, vil være kvinder, der deltager i et af de PMI-centre, der deltager i undersøgelsen.

Disse tiltag vil sandsynligvis ændre forekomsten af ​​fødevareusikkerhed blandt modtagerne. Derfor virker det relevant:

• At identificere, blandt de inkluderede patienter, dem, der havde nydt godt af denne intervention for at undgå at indføre en bias ved måling af vurderingskriterierne;
• At inkludere patienter, der blev fulgt op i PMI-centrene på et af de deltagende centre, og som havde haft gavn af interventionen;
• At sammenligne udbredelsen af ​​fødevareusikkerhed mellem dem, der havde nydt godt af Réseau Périnat-interventionen, og dem, der ikke havde.