Auswirkungen eines auf Land- und Wasserübungen basierenden Programms auf Schmerzen, Mobilität und Lebensqualität bei Patienten mit chronischen Schmerzen im unteren Rückenbereich

Diese Intervention umfasst 8 Sitzungen in 8 Wochen einmal pro Woche. Jede Sitzung dauert zwischen 25 und 35 Minuten und ist in zwei Komponenten unterteilt: Übungen zur Rumpfstabilität und Dehnung des Rumpfes und der unteren Gliedmaßen.

Kernstabilitätsübungen: Diese bestehen aus isometrischen Übungen, die 7–8 Sekunden lang gehalten werden, 8–12 Wiederholungen, 1 Satz, mit kurzen Pausenintervallen von 3 Sekunden zwischen den Wiederholungen und 30 Sekunden bis 1 Minute zwischen den Übungen. Zu den Übungen gehören das Aushöhlen des Bauches, die Seitenbrücke (beide Seiten), die Streckbrücke in Rückenlage, die Streckung der unteren Gliedmaßen aus der Bauchlage (beide Seiten) und das abwechselnde Anheben von Armen und Beinen aus dem Vierfüßlerstand.

Dehnübungen: Die Teilnehmer führen Muskeldehnungsübungen durch, wobei sie die maximale Dehnung 30 Sekunden bis 1 Minute lang halten und dann in die Ausgangsposition zurückkehren, gefolgt von 5 bis 10 Sekunden Pause. Jede Übung wird zwei- bis dreimal wiederholt. Die Dehnübungen zielen auf die Oberschenkelmuskulatur, den Iliopsoas, den Piriformis und den Tensor fasciae latae ab.

Dieser Eingriff umfasst 16 Sitzungen eines Wasserübungsprogramms zweimal pro Woche über einen Zeitraum von 8 Wochen bei einer Wassertemperatur zwischen 32 und 34 °C. Jede Sitzung wird in Gruppen von 8 bis 12 Patienten durchgeführt und dauert etwa 45 Minuten.

Zu den Wasserübungen gehört eine Aufwärmphase: Vorwärts-, Seitwärts- und Rückwärtsgehen; eine Trainingsphase: aktive Bewegungsübungen für die Wirbelsäule, die oberen und unteren Gliedmaßen; Aerobic-Übungen mit Sprüngen und statischem Laufen in verschiedenen Geschwindigkeiten; Muskelstärkung, 8–12 Wiederholungen, 1–2 Sätze, 8–10 Übungen einschließlich Hüftbeugung, -streckung, -adduktion und -abduktion, Kniebeugung und -streckung, Knieradfahren, Schulterbeugung, -streckung und -abduktion, Ellenbogenbeugung, -streckung und Pronations-Supinations-, Hock- und Dehnübungen für Nacken, Rumpf und Gliedmaßen; und eine Entspannungs-/Abkühlphase: einschließlich Rückenlage und Übungen mit geringer Belastung wie langsames Gehen, Hocken und Stehen.