- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07345455
Probiotika auf die Spermienqualität bei männlichen Patienten mit Unfruchtbarkeit
Wirkung von Probiotika auf die Spermienqualität bei männlichen Patienten mit Unfruchtbarkeit
Diese randomisierte, placebokontrollierte Pilotstudie zielt darauf ab, die Auswirkungen einer Probiotika-Supplementierung auf die Spermienqualität bei männlichen Patienten mit diagnostizierter Unfruchtbarkeit zu bewerten. Männliche Unfruchtbarkeit macht etwa 40% aller Unfruchtbarkeitsfälle aus und steht in engem Zusammenhang mit Anomalien in Spermienzahl, -beweglichkeit und -morphologie. Faktoren wie oxidativer Stress, Entzündungen und DNA-Fragmentierung sind dafür bekannt, die Spermienfunktion und das nachfolgende Befruchtungspotenzial negativ zu beeinflussen.
Probiotika sind Mikroorganismen, die gesundheitliche Vorteile bieten, indem sie die Darmmikroumgebung verbessern und die Immunität regulieren. Aktuelle Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Probiotika oxidativen Stress und DNA-Fragmentierung bei Männern mit Asthenozoospermie reduzieren könnten; klinische Daten zu menschlichen Spermien sind jedoch nach wie vor begrenzt. Diese Studie soll ermitteln, ob bestimmte Probiotika-Stämme die Spermienparameter und -funktion bei Patienten mit ungeklärter Oligozoospermie, Asthenozoospermie oder Oligoasthenoteratozoospermie verbessern können.
An der Studie werden 60 männliche Teilnehmer im Alter von 20 bis 45 Jahren teilnehmen, die bestimmte Einschlusskriterien erfüllen, darunter eine Spermienkonzentration von weniger als 50 Millionen/mL, eine Beweglichkeit von weniger als 40% und eine normale Morphologie (Kruger) von weniger als 4%. Die Teilnehmer werden nach dem Zufallsprinzip entweder einer experimentellen Gruppe, die Probiotika erhält, oder einer Kontrollgruppe, die ein Placebo erhält, für etwa 100 Tage zugeteilt.
Spermaproben werden zu drei Zeitpunkten gesammelt und analysiert: vor der Intervention (Tag 0), während der Intervention (Tag 60) und am Ende der Studie (Tag 100). Das primäre Ziel ist die Bewertung von Veränderungen in Spermienkonzentration, -beweglichkeit und -morphologie unter Verwendung des Computer-Aided Sperm Analysis (CASA)-Systems. Sekundäre Ziele umfassen die Bewertung der Spermien-DNA-Integrität mithilfe des Sperm Chromatin Structure Assay (SCSA) mittels Durchflusszytometrie und die Bewertung der Spermienfunktion über den Akrosom-Reaktions-Assay. Die Ergebnisse dieser Pilotstudie werden dazu beitragen, die potenzielle therapeutische Rolle von Probiotika im Management männlicher Unfruchtbarkeit zu bestimmen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Inhalt: Männliche Unfruchtbarkeit macht etwa 40 % der Unfruchtbarkeitsfälle aus und ist oft durch Anomalien in der Spermienzahl, -beweglichkeit und -morphologie gekennzeichnet. Faktoren wie oxidativer Stress, Umwelt-Hormone und Entzündungen können zu Spermien-DNA-Fragmentierung und mitochondrialer Dysfunktion führen, was letztlich das Befruchtungspotenzial beeinflusst. Während Probiotika bekannt dafür sind, das Gleichgewicht des Darmmikrobioms zu verbessern und die Immunität zu regulieren, deuten begrenzte Studien darauf hin, dass sie auch die Spermienbeweglichkeit verbessern und die DNA-Fragmentierung bei Männern mit Asthenozoospermie verringern können.
Diese Pilotstudie verwendet ein randomisiertes, placebokontrolliertes Design, um die Wirksamkeit von Probiotika-Supplementierung bei der Verbesserung der Spermienqualität zu bewerten. Insgesamt werden 60 männliche Teilnehmer mit ungeklärter Unfruchtbarkeit (insbesondere Oligozoospermie, Asthenozoospermie oder Oligoasthenoteratozoospermie) rekrutiert. Die Teilnehmer werden in zwei Gruppen eingeteilt: eine Versuchsgruppe, die Probiotika erhält, und eine Kontrollgruppe, die ein Placebo erhält.
Die Studiendauer für jeden Teilnehmer beträgt etwa 100 Tage, wobei Spermaproben an drei verschiedenen Zeitpunkten gesammelt werden:
- Tag 0 (Starttest): Basismusterentnahme.
- Tag 60 (Zwischentest): Zwischenmusterentnahme.
- Tag 100 (Endtest): Musterentnahme nach der Intervention.
Die Spermaanalyse wird mit folgenden Methoden durchgeführt:
- Spermienkonzentration und -beweglichkeit: Analysiert mit einem Computer Assisted Sperm Analysis (CASA)-System, um Parameter wie Gesamtbeweglichkeit, progressive Beweglichkeit, VAP, VCL, VSL, Geradheit und Linearität zu messen.
- Spermien-DNA-Integrität: Bewertet über den Sperm Chromatin Structure Assay (SCSA) mittels Durchflusszytometrie. Spermien werden mit Acridinorange behandelt; rote Fluoreszenz zeigt einzelsträngige DNA (Fragmentierung) an, während grüne Fluoreszenz doppelsträngige DNA anzeigt. Die Ergebnisse werden als DNA-Fragmentierungsindex (DFI) ausgedrückt.
Spermienfunktion (Akrosomreaktion): Bewertet mit Peanut Agglutinin (PNA)-Färbung. Der Assay bestimmt den Prozentsatz der Spermien, die in der Lage sind, die Akrosomreaktion durchzuführen, einen notwendigen Schritt für die Befruchtung.
Einschlusskriterien
- Geschlecht: Männlich.
- Alter: 20 bis 45 Jahre alt.
- Diagnose: Diagnostiziert mit ungeklärter Oligozoospermie, Asthenozoospermie oder Oligoasthenoteratozoospermie.
Spermaparameter:
- Spermienkonzentration < 5×10⁶/mL (Hinweis: Quelle gibt "5x10/mL" an, kontextuell auf Standardeinheit für Oligozoospermie angepasst).
- Spermienbeweglichkeit < 40 %.
Spermienmorphologie (Kruger-Strict-Kriterien) < 4 %. Ausschlusskriterien
- Vorgeschichte von hormonellen Störungen oder Epididymoorchitis.
- Substanzmissbrauch, einschließlich Drogen oder übermäßigem Alkoholkonsum.
- Diabetes mellitus.
- Nierenerkrankung (definiert als Verdoppelung der Kreatininwerte oder mehr).
- Chronische Lebererkrankung.
- Varikozele.
- Derzeitige Einnahme von Medikamenten, die Hormone beeinflussen.
- Berufliche oder umweltbedingte Exposition gegenüber Pestiziden, Schwermetallen oder Lösungsmitteln.
- Einnahme von Antioxidans-Supplementen innerhalb der letzten drei Monate.
- Body Mass Index (BMI) von 30 kg/m² oder höher.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Sheng-Hsiang Li, PhD
- Telefonnummer: 2357 886-2-28094661
- E-Mail: lsh@mmh.org.tw
Studienorte
-
-
-
New Taipei City, Taiwan, 25160
- Rekrutierung
- Mackay Memorial Hospital
-
Kontakt:
- Sheng-Hsiang Li, PhD
- Telefonnummer: 2357 886-2-28094661
- E-Mail: lsh@mmh.org.tw
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männer im Alter von 20 bis 45 Jahren
- Diagnose von ungeklärter Oligozoospermie, Asthenozoospermie oder Oligoasthenoteratozoospermie
- Spermienkonzentration < 5 x 10^6/mL
- Spermien-Gesamtmotilität < 40%
- Spermienmorphologie (Kruger-Strict-Kriterien) < 4%
Ausschlusskriterien:
- Anamnese von Hormonstörungen oder Epididymoorchitis
- Substanzmissbrauch, einschließlich Drogen oder übermäßigem Alkoholkonsum
- Diabetes mellitus
- Nierenerkrankung (definiert als Verdoppelung der Kreatininwerte oder mehr)
- Chronische Lebererkrankung
- Varikozele
- Aktuelle Einnahme von Medikamenten, die die Hormone beeinflussen
- Berufliche oder umweltbedingte Exposition gegenüber Pestiziden, Schwermetallen oder Lösungsmitteln
- Einnahme von Antioxidantienpräparaten innerhalb der letzten drei Monate
- Body-Mass-Index (BMI) von 30 kg/m^2 oder höher
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Experimentell: Probiotika-Gruppe
Die Versuchsgruppe nimmt Probiotika, zwei Kapseln täglich, nach den Mahlzeiten ein.
|
Die Probanden nehmen täglich nach jeder Mahlzeit 2 Probiotika-Kapseln ein.
|
|
Placebo-Komparator: Placebo-Komparator: Kontrollgruppe
Die Kontrollgruppe erhält die gleiche Darreichungsform ohne Probiotika (Placebo), zwei Kapseln täglich, nach den Mahlzeiten.
|
Die Kontrollgruppe nimmt täglich nach den Mahlzeiten zwei Placebo-Kapseln (ohne Probiotika) ein.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Änderung des Spermienkonzentrations-Basiswertes bewertet durch computergestützte Spermienanalyse (CASA)
Zeitfenster: Tag 60, Tag 100
|
Die Spermienkonzentration (Millionen/mL) wird mit dem Computer-Aided Sperm Analysis (CASA)-System gemessen.
Die Veränderung vom Ausgangswert (Tag 0) zu den nachfolgenden Zeitpunkten wird berechnet.
|
Tag 60, Tag 100
|
|
Änderung vom Ausgangswert im Gesamtprozentsatz der Spermienmotilität, bewertet durch computergestützte Spermienanalyse (CASA)
Zeitfenster: Tag 60, Tag 100
|
Der Prozentsatz der insgesamt motilen Spermien wird mit dem Computer-Aided Sperm Analysis (CASA)-System gemessen.
Die Veränderung vom Ausgangswert (Tag 0) zu den nachfolgenden Zeitpunkten wird berechnet.
|
Tag 60, Tag 100
|
|
Veränderung gegenüber dem Ausgangswert im prozentualen Anteil normaler Spermienmorphologie, bewertet durch computerunterstützte Spermienanalyse (CASA)
Zeitfenster: Tag 60, Tag 100
|
Der Prozentsatz der Spermien mit normaler Morphologie wird basierend auf den strengen Kruger-Kriterien unter Verwendung des Computer-Aided Sperm Analysis (CASA)-Systems gemessen.
Die Veränderung gegenüber dem Ausgangswert (Tag 0) wird berechnet.
|
Tag 60, Tag 100
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Veränderung vom Ausgangswert im Spermien-DNA-Fragmentierungsindex (DFI) bewertet durch SCSA
Zeitfenster: Tag 60, Tag 100
|
Die Integrität der Spermien-DNA wird mit dem Sperm Chromatin Structure Assay (SCSA) mittels Durchflusszytometrie bewertet.
Spermien werden mit Acridinorange angefärbt.
Das Ergebnis wird als DNA-Fragmentierungsindex (DFI) ausgedrückt, der das Verhältnis der roten Fluoreszenz (fragmentierte DNA) zur Gesamtfluoreszenz (rot + grün) darstellt.
Ein niedrigerer DFI weist auf eine bessere DNA-Integrität hin.
|
Tag 60, Tag 100
|
|
Veränderung gegenüber dem Ausgangswert der Spermien-Akrosom-Reaktionsrate bewertet durch PNA-Färbung
Zeitfenster: Tag 60, Tag 100
|
Die Spermienfunktion wird durch den Akrosomreaktionstest unter Verwendung von Erdnussagglutinin (PNA)-Färbung bewertet.
Der Prozentsatz der Spermien, die die Akrosomreaktion durchlaufen haben (angezeigt durch spezifische Färbemuster, die unter einem Fluoreszenzmikroskop beobachtet werden), wird berechnet.
Dies misst die physiologische Fähigkeit der Spermien, eine Eizelle zu befruchten.
|
Tag 60, Tag 100
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Urogenitale Erkrankungen
- Genitalerkrankungen
- Genitalerkrankungen, männlich
- Männliche Urogenitalerkrankungen
- Unfruchtbarkeit
- Teratozoospermie
- Unfruchtbarkeit, männlich
- Oligospermie
- Asthenozoospermie
- Nahrungsergänzungsmittel
- Essen
- Ernährung, Nahrung und Ernährung
- Physiologische Phänomene
- Essen und Getränke
- Probiotika
Andere Studien-ID-Nummern
- GP001
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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