Bupivacaína liposomal versus tratamiento estándar en cirugía total de rodilla
Bupivacaína liposomal local versus atención estándar en un enfoque analgésico ahorrador de opiáceos para la artroplastia total de rodilla: un ensayo prospectivo, aleatorizado y controlado
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Ohio
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Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43215
- OhioHealth Grant Medical Center Bone and Joint Center
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Al menos 18 años de edad
- Programado para someterse a una artroplastia total de rodilla (TKA) realizada por el investigador principal
Criterio de exclusión:
- Edad <18 años
- embarazada o amamantando
- no hablan inglés
- Incapaz de dar consentimiento informado
- Pacientes admitidos o dados de alta en un centro médico (debido a la probabilidad de movilidad limitada y/o la duración mínima requerida de la estadía, resultado primario confuso), incluidos otros hospitales, centros de enfermería especializada, hospitales de cuidados agudos a largo plazo, etc.
- Pacientes incapaces de completar una caminata de 140 pies asistida por dispositivo al inicio del estudio
- Pacientes con contraindicaciones para cualquier formulación de bupivacaína o ropivacaína, para bloqueos nerviosos o cualquiera de los agentes locales utilizados (morfina IV, ketorolaco o metilprednisolona).
- Pacientes que reciben un opioide de mantenimiento de acción prolongada antes de la admisión para cirugía (p. ej., metadona, oxycontin)
- Pacientes sometidos a ATR bilaterales simultáneas, ya que esto aumentaría la dosis de Exparel por paciente (estamos limitados a una dosis por paciente)
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Bupivacaína liposomal
Bloqueo preoperatorio del nervio del canal aductor (20 ml de ropivacaína al 0,5 %).
Bupivacaína liposomal (diluida a 60 ml): 20 ml en la bolsa posterior, 20 ml en la lateral y 20 ml en la medial, incluidos todos los tejidos profundos y superficiales de estas áreas.
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Otros nombres:
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Comparador activo: Estándar de cuidado
Bloqueo preoperatorio del nervio del canal aductor (20 ml de ropivacaína al 0,5 %).
Bloqueo intraoperatorio del nervio poplíteo por parte del cirujano: 20ml de ropivacaína al 0,2% y una inyección periarticular de 10mg de morfina, 30mg de ketorolaco y 40mg de metilprednisolona.
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Bloqueo preoperatorio del nervio del canal aductor (20 ml de ropivacaína al 0,5 %).
Bloqueo intraoperatorio del nervio poplíteo por parte del cirujano: 20ml de ropivacaína al 0,2% y una inyección periarticular de 10mg de morfina, 30mg de ketorolaco y 40mg de metilprednisolona.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de sesiones de fisioterapia necesarias para el alta
Periodo de tiempo: Se seguirá a los participantes durante la duración de su estadía en el hospital, un promedio esperado de 2,5 días.
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Número de sesiones de fisioterapia (PT) necesarias para el alta.
Una disminución significativa en el número de sesiones se definirá como ≥ 2. Normalmente, hay 2 sesiones por día y cada paciente completa un promedio de 4-5 sesiones durante su ingreso.
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Se seguirá a los participantes durante la duración de su estadía en el hospital, un promedio esperado de 2,5 días.
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Puntuaciones medias de dolor en la escala analógica visual (VAS) durante la estancia en el hospital
Periodo de tiempo: Se seguirá a los participantes durante la duración de su estadía en el hospital, un promedio esperado de 2,5 días.
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La EVA se midió mediante una escala que varió de 0 a 10. Las puntuaciones más altas indican más dolor o un peor resultado.
Los pacientes tenían dolor medido un número variable de veces después de la cirugía antes del alta.
Se calculó la puntuación media de la EVA durante la estancia hospitalaria de cada paciente
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Se seguirá a los participantes durante la duración de su estadía en el hospital, un promedio esperado de 2,5 días.
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Duración de la estadía (LOS, en días)
Periodo de tiempo: Se seguirá a los participantes durante la duración de su estadía en el hospital, un promedio esperado de 2,5 días.
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Se seguirá a los participantes durante la duración de su estadía en el hospital, un promedio esperado de 2,5 días.
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Consumo de opioides en equivalentes de morfina oral (OMEs, en miligramos)
Periodo de tiempo: Se seguirá a los participantes durante la duración de su estadía en el hospital, un promedio esperado de 2,5 días.
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Se seguirá a los participantes durante la duración de su estadía en el hospital, un promedio esperado de 2,5 días.
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Número de participantes con eventos adversos relacionados con opioides (ORAE) durante la estadía en el hospital
Periodo de tiempo: Se seguirá a los participantes durante la duración de su estadía en el hospital, un promedio esperado de 2,5 días.
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Se seguirá a los participantes durante la duración de su estadía en el hospital, un promedio esperado de 2,5 días.
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Costo total de la atención (dólares)
Periodo de tiempo: Se seguirá a los participantes durante la duración de su estadía en el hospital, un promedio esperado de 2,5 días.
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Se seguirá a los participantes durante la duración de su estadía en el hospital, un promedio esperado de 2,5 días.
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Readmisión Hospitalaria Sin Incluir Admisiones Procedimientos Planificados
Periodo de tiempo: Los participantes serán seguidos durante 30 días después de salir del hospital.
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Los participantes serán seguidos durante 30 días después de salir del hospital.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Robert Fada, MD, OhioHealth
- Director de estudio: Sara Jordan, PharmD, BCPS, OhioHealth
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades Articulares
- Enfermedades musculoesqueléticas
- Enfermedades reumáticas
- Artritis
- Osteoartritis
- Artrosis, Rodilla
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Depresores del sistema nervioso central
- Agentes del sistema nervioso periférico
- Agentes del sistema sensorial
- Anestésicos
- Anestésicos Locales
- Bupivacaína
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- 14-0024
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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