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Evaluación de biomarcadores de líquido cefalorraquídeo en sujetos con enfermedad de Alzheimer, parálisis supranuclear progresiva y controles

22 de octubre de 2014 actualizado por: Salena Killion, KineMed

Estudio de medicina experimental para evaluar la cinética de los biomarcadores del líquido cefalorraquídeo en sujetos con enfermedad de Alzheimer y parálisis supranuclear progresiva en comparación con sujetos sanos mediante un método de marcaje con agua pesada

Este es un estudio de medicina experimental para evaluar la cinética de los biomarcadores del líquido cefalorraquídeo (LCR) en sujetos con enfermedad de Alzheimer (EA) o parálisis supranuclear progresiva (PSP) en comparación con controles sanos utilizando un método de marcaje con agua pesada (2H2O). Este estudio está explorando el perfil temporal de aparición y desaparición de proteínas de carga marcadas con deuterio pulsado en el LCR de sujetos con DA y/o PSP, que es diferente de los controles sanos, debido a deficiencias en el transporte axonal rápido.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Objetivo primario:

Comparar el perfil temporal de aparición y desaparición en el LCR de pulsos de cromogranina B, sAPPα y β-Trace marcados con deuterio en sujetos con EA y PSP en comparación con controles sanos.

Objetivos secundarios:

  • Para medir el enriquecimiento de deuterio en saliva y plasma en el agua corporal (enriquecimiento en 2H (%))
  • Explorar el efecto de la edad en la cinética del marcaje con deuterio de los biomarcadores del LCR
  • Evaluar la variabilidad intra e interindividual del marcaje con deuterio de cromogranina B, sAPPα y β-Trace

Los sujetos se someterán a evaluaciones de detección para determinar la elegibilidad antes de la administración de agua pesada (2H20). Los sujetos elegibles serán admitidos en el centro clínico el día -1. El Día 1, los sujetos ingerirán pequeñas dosis de 2H20 durante su estancia hospitalaria. También beberán 2H20 por 7 días más. Los sujetos se someterán a dos punciones lumbares (LP) para muestras de LCR. Los sujetos regresarán al sitio de estudio aproximadamente 7 días después de la última LP (o terminación anticipada) para una evaluación de seguimiento y alta.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

16

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • Glendale, California, Estados Unidos, 91206
        • Parexel
    • New Jersey
      • Eatontown, New Jersey, Estados Unidos, 07724
        • Memory Enhancement Centers of America Inc.
    • Texas
      • San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78217
        • Worldwide Clinical Trials

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

50 años a 85 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Los sujetos de AD, PSP y EHV se reclutarán a través de organizaciones de investigación por contrato (CRO). Los esfuerzos de reclutamiento estarán dirigidos a la población general que reside en comunidades cercanas a las CRO.

Descripción

Criterios de inclusión:

Todas las materias

  • Índice de Masa Corporal de 18-32.
  • Los sujetos pueden tener trastornos comunes no neurológicos relacionados con la edad (hipertensión, diabetes) y con medicación estable durante los últimos 3 meses.
  • Puntuación de cribado de < 4 en la escala de isquemia de Hachinski modificada.
  • Mujeres no en edad fértil y hombres.
  • Mujeres con test de embarazo negativo previo al inicio de agua abundante y que no estén amamantando.

ANUNCIO

  • Diagnóstico de probable EA.
  • Gravedad de la enfermedad de leve a moderada según la puntuación del mini examen del estado mental (MMSE) de 16-26.
  • El deterioro cognitivo documentado comenzó 6 meses antes de la selección.
  • Con dosis estables de medicamentos AD aprobados durante 2 meses antes de la selección.
  • Los sujetos con AD no medicados están libres de medicamentos para AD durante 2 meses antes de la selección.
  • Enfermedad de sustancia blanca de leve a moderada y hasta 2 infartos lacunares aceptables según lo determinado por resonancia magnética cerebral en la selección.
  • El investigador determina que los sujetos son médicamente estables y físicamente aptos para completar el estudio.
  • Mínimo de 6 años de educación y capaz de leer, escribir y comunicarse de manera efectiva.
  • Adecuadas habilidades de audición, visión y lenguaje.
  • Los sujetos y sus cuidadores deben estar de acuerdo con los regímenes y procedimientos de dosificación, presentarse para las visitas programadas y comunicarse con el personal del estudio.

PSP

  • Diagnóstico de probable PSP.
  • Resonancia magnética cerebral en el cribado excluyendo posibles causas de parkinsonismo, especialmente lesiones cerebrovasculares y ocupantes de espacio.
  • Etapa leve a moderada de la gravedad de la enfermedad según una puntuación del sistema de estadificación de Golbe de 1-3.
  • Los sujetos y sus cuidadores deben estar de acuerdo con los regímenes y procedimientos de dosificación, presentarse para las visitas programadas y comunicarse con el personal del estudio.
  • Actualmente con dosis estables de medicamentos para PSP durante 2 meses antes de la selección.
  • El investigador determina que los sujetos son médicamente estables y capaces de completar el estudio.
  • Mínimo de 6 años de educación y capaz de leer, escribir y comunicarse de manera efectiva.
  • Adecuadas habilidades de audición, visión y lenguaje.

EHV

  • Ninguna desviación clínicamente significativa de lo saludable para su grupo de edad.
  • Sin pérdida de memoria subjetiva u objetiva.
  • Puntaje MMSE de 28 a 30.

Criterio de exclusión:

  • Sujetos enfermos con una afección médica (que no sea EA ni PSP) que podría contribuir a la demencia o el parkinsonismo de los sujetos.
  • Antecedentes de palidotomía, talamotomía, DBS activo o trasplante de tejido fetal.
  • Cualquier enfermedad aguda o crónica significativa.
  • Cirugía mayor dentro de las 4 semanas del Día 1.
  • Donación de sangre/plasma a un banco de sangre o a un estudio clínico (excepto una visita de selección) dentro de las 4 semanas del Día 1.
  • Transfusión de sangre dentro de las 4 semanas del Día 1.
  • Incapacidad para ser venopuncionado.
  • Imposibilidad de punción lumbar o contraindicaciones para punción lumbar o epidural.
  • > 10 cigarrillos/día.
  • Abuso reciente de drogas o alcohol o examen de orina positivo para drogas de abuso.
  • Sujetos considerados inapropiados para someterse a una resonancia magnética.
  • Cualquier razón médica, psiquiátrica o social según lo determine el investigador.
  • Sujetos con EA con antecedentes de LCR o estudios de imágenes de amiloide no compatibles con la patología de Alzheimer.
  • Sujetos sanos con antecedentes de LCR o estudios de imagen de amiloide compatibles con patología de Alzheimer.
  • Alergias a los anestésicos locales.
  • Cualquier alergia importante a medicamentos.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Control Saludable Ancianos (EHV)
Sin desviación clínicamente significativa de saludable en el historial médico, examen físico, ECG, resonancia magnética y determinaciones de laboratorio clínico para su respectivo grupo de edad.
Parálisis Supranuclear Progresiva (PSP)
Un diagnóstico de PSP posible o probable de acuerdo con los criterios clínicos del Instituto Nacional de Enfermedades Neurológicas y Accidentes Cerebrovasculares, la Sociedad de PSP más una resonancia magnética en la detección para excluir otras posibles causas de parkinsonismo, así como una etapa leve a moderada de la gravedad de la enfermedad según a una puntuación de 1 a 3 en el Sistema de Estadificación Golbe.
Enfermedad de Alzheimer (EA)
Un diagnóstico de EA probable Basado en el Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Comunicativos y Accidentes Cerebrovasculares y la Asociación de Enfermedad de Alzheimer y Trastornos Relacionados y el Manual Diagnóstico y Estadístico de Trastornos Mentales según lo determinado por una puntuación de 16 a 26, inclusive.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Medidas de biomarcadores
Periodo de tiempo: Hasta 32 días
o Niveles de cromogranina B marcada con deuterio, sAPPα y β-Trace en LCR
Hasta 32 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Medidas de biomarcadores
Periodo de tiempo: Hasta 32 días
o Enriquecimiento del agua corporal en deuterio en saliva y plasma (enriquecimiento en 2H (%))
Hasta 32 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Director de estudio: Marc K Hellerstein, M.D., Ph.D., KineMed

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de julio de 2011

Finalización primaria (Actual)

1 de julio de 2013

Finalización del estudio (Actual)

1 de julio de 2013

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de mayo de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de mayo de 2011

Publicado por primera vez (Estimar)

5 de mayo de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

24 de octubre de 2014

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de octubre de 2014

Última verificación

1 de octubre de 2014

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Enfermedad de Alzheimer

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