PERfusion CT en el ensayo FOXFIRE para estudiar el flujo sanguíneo a las metástasis hepáticas (PERFORM)

El estudio PERFORM es un estudio piloto que investiga la viabilidad y la utilidad de realizar una nueva técnica de exploración por TC (tomografía computarizada) llamada TC de perfusión (CTP) como complemento de la exploración por TC normal en pacientes reclutados para el ensayo FOXFIRE. Se invitará a participar a todos los pacientes reclutados para FOXFIRE en los Hospitales Oxford Radcliffe y los Hospitales Universitarios de Leicester. FOXFIRE es un ensayo controlado aleatorizado nacional en el que los pacientes con tumores hepáticos irresecables secundarios a cáncer colorrectal recibirán tratamiento con quimioterapia estándar sola o con quimioterapia en combinación con un tratamiento de radioterapia interna que administra partículas radiactivas (esferas SIR) al hígado a través de su propio suministro de sangre (radioembolización). En el estudio FOXFIRE, normalmente se realizaría una tomografía computarizada normal antes del comienzo del tratamiento y también tres meses después del comienzo del tratamiento para evaluar la respuesta del cáncer al tratamiento, particularmente si el tumor ha cambiado de tamaño como resultado del tratamiento. La tomografía computarizada de perfusión brinda la información normal sobre los cambios en el tamaño del tumor, pero también evalúa si el flujo de sangre hacia el cáncer ha cambiado, lo que puede permitir una identificación más temprana del éxito del tratamiento en comparación con las tomografías computarizadas normales. Todos los pacientes que acepten participar en el estudio PERFORM se someterán a cuatro tomografías computarizadas de perfusión: una antes de que comience el tratamiento y otra al comienzo de cada uno de los ciclos segundo, tercero y quinto de quimioterapia. El objetivo es determinar la viabilidad de medir la perfusión tumoral para el análisis de datos mediante TC de perfusión y establecer si el patrón de perfusión tumoral al inicio o poco después del inicio del tratamiento puede predecir la respuesta a la radioembolización o la quimioterapia. Esta investigación está financiada por el Centro de Investigación Biomédica del Instituto Nacional de Investigación en Salud de Oxford y el Comité de Investigación de Servicios de Salud de Oxfordshire.