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MET-PET para glioblastoma recién diagnosticado

12 de octubre de 2017 actualizado por: Kevin Oh, M.D., Massachusetts General Hospital

Estudio piloto de MET-PET (tomografía por emisión de positrones con L-[metil]-11C metionina) para evaluar la respuesta al tratamiento después de la quimiorradioterapia para el glioblastoma recién diagnosticado

Este estudio de investigación es un estudio piloto prospectivo. El propósito de un estudio clínico piloto es obtener datos preliminares que respalden la razón para realizar un ensayo clínico más grande para evaluar la eficacia clínica de una intervención en investigación. "En investigación" significa que el papel de las exploraciones MET-PET aún se está estudiando y que los médicos investigadores están tratando de averiguar más al respecto. También significa que la FDA no ha aprobado esta intervención para su tipo de cáncer.

En este estudio de investigación, los investigadores están evaluando si las exploraciones MET-PET tienen o no valor para predecir la respuesta a la quimiorradioterapia estándar en participantes con glioblastoma recién diagnosticado. Un tratamiento estándar para el glioblastoma es el tratamiento con una combinación de radioterapia y quimioterapia con el fármaco temozolomida.

En las tomografías PET, se inyecta una sustancia radiactiva en el cuerpo. La máquina de exploración encuentra la sustancia radiactiva, que tiende a ir a las células cancerosas. Con las exploraciones PET estándar, la sustancia radiactiva utilizada es FDG. La FDG va a muchas áreas del cerebro normal, lo que dificulta su uso para distinguir los tumores cerebrales del tejido normal.

Para las exploraciones PET en este estudio de investigación, los investigadores están utilizando una sustancia radiactiva llamada MET, en lugar de la sustancia estándar FDG. La MET es absorbida por las células cancerosas pero no por el cerebro normal y, por lo tanto, puede ser mejor que la FDG para evaluar los tumores cerebrales y, por lo tanto, puede ser mejor que la FDG para evaluar los tumores cerebrales y su respuesta al tratamiento.

En este estudio de investigación, los participantes recibirán quimioterapia y radioterapia estándar para el glioblastoma, así como resonancias magnéticas estándar. Además, los participantes se someterán dos veces a tomografías por emisión de positrones con L-[metil]-11C metionina (MET-PET). La primera exploración MET-PET se realizará después de la inscripción, pero antes de la radioterapia. La segunda exploración MET-PET se realizará aproximadamente un mes después de completar la radioterapia.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Después de aceptar participar en este estudio de investigación, se le pedirá que se someta a algunas pruebas o procedimientos de detección para confirmar que es elegible. Es probable que muchas de estas pruebas y procedimientos formen parte de la atención regular del cáncer y se pueden realizar incluso si resulta que usted no participa en el estudio de investigación. Si recientemente se ha realizado algunas de estas pruebas o procedimientos, es posible que deban repetirse o no. El proceso de selección incluirá lo siguiente: historial médico, estado funcional, examen físico, análisis de sangre de rutina, evaluación de su tumor, confirmación del diagnóstico y prueba de embarazo. Si estas pruebas muestran que usted es elegible para participar en el estudio de investigación, comenzará el tratamiento del estudio. Si no cumple con los criterios de elegibilidad, no podrá participar en este estudio de investigación.

Dentro de las 3 semanas posteriores a la cirugía, se le realizará una exploración MET-PET para definir la actividad metabólica residual.

Después de completar la radioterapia a los 1, 3, 5, 7, 9 y 11 meses después de la radioterapia, se someterá a: un historial médico, un examen físico, una evaluación de su tumor por resonancia magnética, documentación de su dosis actual de esteroides, análisis de sangre y una evaluación de los efectos secundarios.

Un mes después de completar la radioterapia, se someterá a la segunda y última exploración MET-PET para evaluar la respuesta a la terapia.

Después de la visita de seguimiento de 11 meses, nos gustaría hacer un seguimiento de su condición médica por el resto de su vida como parte de nuestra atención de rutina. Si ya no lo vemos en persona en la clínica, nos gustaría hacerlo llamándolo por teléfono una vez al año para ver cómo está. Mantenernos en contacto con usted y controlar su estado todos los años nos ayuda a observar los efectos a largo plazo del estudio de investigación.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

20

Fase

  • Fase temprana 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
        • Massachusetts General Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Glioblastoma o gliosarcoma recién diagnosticado confirmado histológica o citológicamente y que planee someterse a un tratamiento de quimiorradiación estándar
  • Esperanza de vida de al menos 12 semanas.

Criterio de exclusión:

  • embarazada o amamantando
  • Glioblastoma que afecta el tronco encefálico o la fosa posterior, diseminación del líquido cefalorraquídeo
  • Quimioterapia o radioterapia dentro de las 4 semanas (6 semanas para nitrosoureas)
  • No recuperado de eventos adversos debido al tratamiento previo
  • Haber recibido cualquier régimen de tratamiento que incluya un inhibidor de VEGF-R como bevacizumab o cediranib o plantas para recibir dichos agentes
  • Historia previa de radioterapia que llevaría a la superposición con nuevos campos de radiación
  • Uso previo de radiosensibilizadores, obleas de Gliadel u otros tratamientos intracraneales intersticiales
  • Recibir cualquier otro agente del estudio
  • Antecedentes de reacciones alérgicas atribuidas a compuestos de composición química o biológica similar a la L-[metil]-C metionina
  • Neoplasia maligna invasiva previa (excepto cáncer de piel no melanomatoso o sin enfermedad durante al menos 3 años)
  • Incapacidad para someterse a una resonancia magnética con contraste de gadolinio o imágenes PET
  • Enfermedad intercurrente no controlada
  • VIH positivo en terapia antirretroviral

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: C-11 metionina PET
PET con metionina C-11 antes y después de la radiación

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Efecto de la PET con metionina C-11 sobre la supervivencia libre de progresión
Periodo de tiempo: 2 años
La captación de PET 1 mes después de la quimioRT (proporción lesión/normal) se correlacionó con la supervivencia libre de progresión
2 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluar la discordancia en los volúmenes tumorales
Periodo de tiempo: 2 años
El índice de exclusión (RE) se define como el porcentaje del volumen del tumor metabólico que se muestra exclusivamente en la PET con metionina MET-PETC-11 que se excluye del volumen de radiación objetivo definido por la resonancia magnética. El índice de persistencia (PR) es el porcentaje de volumen de tumor metabólico residual que queda después de la quimiorradioterapia y se determinará mediante la siguiente ecuación: (volumen de tumor metabólico en la exploración posterior al tratamiento en el sitio original de la enfermedad)/(volumen de tumor metabólico en PET con metionina MET-PETC-11 pretratamiento).
2 años
Compare las imágenes de PET con metionina C-11 antes de la radiación y de seguimiento para predecir los sitios de falla
Periodo de tiempo: 2 años
Volumen de superposición entre los volúmenes de PET previos al tratamiento y las regiones de falla posteriores al tratamiento.
2 años
Compare la PET con metionina C-11 previa a la radiación y de seguimiento para predecir la ocurrencia de pseudoprogresión
Periodo de tiempo: 2 años
Volumen de superposición entre los volúmenes PET previos al tratamiento y las regiones de pseudoprogresión posteriores al tratamiento.
2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Kevin Oh, MD, Massachusetts General Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de enero de 2014

Finalización primaria (Actual)

1 de septiembre de 2016

Finalización del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de mayo de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de junio de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

4 de junio de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

13 de octubre de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de octubre de 2017

Última verificación

1 de octubre de 2017

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre C-11 metionina PET

3
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