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Inyección Transforaminal Cervical de Esteroides Guiada por Ultrasonido

19 de noviembre de 2014 actualizado por: Dongping Du, Shanghai Jiao Tong University Affiliated Sixth People's Hospital
Las inyecciones de esteroides epidurales transforaminales cervicales (TFESI) están indicadas en el dolor radicular cervical resistente a la terapia de conservación, mediante el cual los esteroides pueden administrarse en el espacio epidural anterior que rodea las raíces de los nervios espinales objetivo para ayudar a aliviar el dolor en la extremidad superior o el cuello. La TFESI cervical se recomienda tradicionalmente para realizar con la guía de fluoroscopia o TC. Dado que la fluoroscopia no puede controlar la vía de inyección, ya sea que pase o no por un vaso, se han informado muchas complicaciones neurológicas graves causadas por una inyección intraarterial inadvertida2. Aquí, los investigadores presentarán una nueva TFESI cervical guiada por ultrasonido, cuya incidencia de lesión o inyección involuntaria de vasos podría ser menor que la guiada por fluoroscopia.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

60

Fase

  • No aplica

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • evidencia de una radiculopatía cervical que involucra 1 nervio espinal de al menos 1 mes de duración refractaria al tratamiento médico
  • síntomas de dolor cervical que se irradia a la extremidad superior
  • y signos de sensibilidad alterada, reflejos anormales o debilidad motora causados ​​por espondilosis degenerativa y/o hernia discal documentados en imágenes de TC o RM y una puntuación media actual de dolor en la EVA de seis.

Criterio de exclusión:

  • evidencia de fractura vertebral, tumor o infección de la columna cervical
  • tratamiento con inyecciones de corticosteroides cervicales en los últimos 3 meses
  • coagulopatía
  • Alergia a los medios de contraste yodados.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Inyección de esteroides USNR
el paciente que recibe tratamiento con inyección de esteroides (dexametasona) a través de un abordaje de bloqueo del nervio espinal cervical seleccionado guiado por ultrasonido y brazo en C.

administrar esteroides (dexametasona) en la raíz del nervio espinal con la guía del ultrasonido.

Dispositivo: Ultrasonido (S-Nerve; SonoSite, Bothell, Wash), Sonda 9L (6 MHz, SonoSite, Bothell, Wash)

Uno de los esteroides más eficientes.
Otros nombres:
  • DXM
Ultrasonido (S-Nerve; SonoSite, Bothell, Wash), Sonda 9L (6 MHz, SonoSite, Bothell, Wash)
la posición de la aguja será reconfirmada por C arm C arm (Philips Healthcare, Best, Países Bajos)
Experimental: Inyección de esteroides UCTF
los pacientes que son tratados con inyección de esteroides (dexametasona) a través de un abordaje transforaminal cervical guiado por ecografía y brazo en C.
Uno de los esteroides más eficientes.
Otros nombres:
  • DXM
Ultrasonido (S-Nerve; SonoSite, Bothell, Wash), Sonda 9L (6 MHz, SonoSite, Bothell, Wash)
la posición de la aguja será reconfirmada por C arm C arm (Philips Healthcare, Best, Países Bajos)

administrar esteroides (dexametasona) en el espacio epidural espinal con la guía del ultrasonido.

Dispositivo: Ultrasonido (S-Nerve; SonoSite, Bothell, Wash), Sonda 9L (6 MHz, SonoSite, Bothell, Wash)

Experimental: Inyección de esteroides XCTF
los pacientes que son tratados con inyección de esteroides (dexametasona) a través de un abordaje transforaminal cervical guiado solo por el brazo C.
Uno de los esteroides más eficientes.
Otros nombres:
  • DXM
la posición de la aguja será reconfirmada por C arm C arm (Philips Healthcare, Best, Países Bajos)

administrar esteroides (dexametasona) en el espacio epidural espinal con la guía del ultrasonido.

Dispositivo: Ultrasonido (S-Nerve; SonoSite, Bothell, Wash), Sonda 9L (6 MHz, SonoSite, Bothell, Wash)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
cambio en la intensidad del dolor clasificado en una escala analógica visual (VAS)
Periodo de tiempo: 1 día antes, 1 día después, 1 semana después y 4 semanas después de la intervención
1 día antes, 1 día después, 1 semana después y 4 semanas después de la intervención

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
cambio de activos del cuello clasificados en el índice de discapacidad del cuello (NDI)
Periodo de tiempo: 1 día antes, 1 día después, 1 semana después y 4 semanas después de la intervención
1 día antes, 1 día después, 1 semana después y 4 semanas después de la intervención
cambio en el uso de medicamentos clasificado en la Escala Cuantitativa de Medicamentos (MQS)
Periodo de tiempo: 1 día antes, 1 día después, 1 semana después y 4 semanas después de la intervención
1 día antes, 1 día después, 1 semana después y 4 semanas después de la intervención

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de enero de 2014

Finalización primaria (Anticipado)

1 de enero de 2015

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de marzo de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de noviembre de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de noviembre de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

20 de noviembre de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

21 de noviembre de 2014

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de noviembre de 2014

Última verificación

1 de noviembre de 2014

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Radiculopatía cervical

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