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Estudio clínico de fase I que investiga MSC2490484A, un inhibidor de una proteína quinasa dependiente de ADN, en tumores sólidos avanzados o leucemia linfocítica crónica

24 de abril de 2020 actualizado por: Merck KGaA, Darmstadt, Germany

Un ensayo de fase I multicéntrico, abierto, de aumento de dosis del inhibidor de DNA-PK MSC2490484A en sujetos con tumores sólidos avanzados o leucemia linfocítica crónica

MSC2490484A es un fármaco en investigación que se está evaluando para el tratamiento de sujetos con tumores sólidos avanzados o leucemia linfocítica crónica (LLC) que probablemente difiere de otros tipos de cáncer en la forma en que repara el ADN (material genético) dañado. Este es el primer estudio de Fase I en humanos, lo que significa que es la primera vez que el fármaco del estudio se usa en humanos. El objetivo principal es determinar la dosis más alta que no cause efectos secundarios inaceptables. El segundo es determinar la dosis adecuada para usar en futuras investigaciones para sujetos con cáncer. Otros objetivos del estudio son conocer la seguridad y los efectos secundarios del fármaco, cómo afecta al tumor y cómo el cuerpo procesa el fármaco.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este es un ensayo de Fase I, primero en humanos, abierto, de escalamiento de dosis y expansión de dosis, diseñado para explorar la seguridad, la tolerabilidad, los perfiles farmacocinéticos y farmacocinéticos y la actividad clínica de MSC2490484A administrado diariamente como agente único a sujetos con tumores sólidos avanzados o LLC con probabilidad de tener alteraciones en los mecanismos de reparación del ADN.

Aumento de dosis: los sujetos recibirán MSC2490484A de forma continua a la dosis inicial de 100 mg una vez al día. Las cohortes de tratamiento secuencial recibirán dosis ascendentes de MSC2490484A una o dos veces al día (si el Comité de Supervisión de Seguridad [SMC] determina que es apropiado) siguiendo un diseño estándar "3+3". El SMC tomará decisiones de aumento de la dosis en función de la revisión de los datos disponibles de seguridad, tolerabilidad, farmacocinética (PK) y farmacodinámica (PD). Una vez establecida la dosis máxima tolerada (MTD), el SMC definirá una dosis recomendada de fase II (RP2D), ya sea al nivel de MTD o a otro nivel de dosis, según los datos disponibles sobre seguridad, eficacia, PK y DP observado en el juicio. El SMC puede decidir detener el aumento de la dosis en cualquier momento durante el ensayo.

Se inscribirán hasta 12 sujetos en la RP2D/dosis biológica óptima (OBD) para confirmar la seguridad y tolerabilidad y explorar el perfil PK y PD de MSC2490484A.

Cohortes de expansión: una vez que los sujetos hayan sido evaluados en el RP2D, se inscribirán sujetos adicionales en 2 o más cohortes de expansión (20 sujetos evaluables por cohorte de expansión) para evaluar la eficacia clínica en tumores que probablemente tengan alteraciones en el mecanismo de reparación del ADN (p. ej., CLL y otros tipos de tumores). Los sujetos son evaluables para la eficacia si han recibido al menos 1 dosis del fármaco del estudio y tienen una línea de base radiográfica. Los sujetos cuya eficacia no sea evaluable serán reemplazados.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

31

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Bruxelles, Bélgica
        • Institut Jules Bordet
      • Leuven, Bélgica
        • UZ Leuven
      • Copenhagen, Dinamarca
        • Rigshospitalet - Onkologisk KFE
      • Herlev, Dinamarca
        • Herlev Hospital University of Copenhagen
      • Amsterdam, Países Bajos
        • Antoni van Leeuwenhoek Ziekenhuis
      • Amsterdam, Países Bajos
        • VU Medisch Centrum - Dept of Medical Oncology
      • Rotterdam, Países Bajos
        • Erasmus Medisch Centrum - Parent

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Tumores sólidos avanzados que probablemente tengan alteraciones en los mecanismos de reparación del ADN, como las vías BRCA y ATM, o CLL, sin otras terapias estándar quirúrgicas, de radiación o anticancerígenas sistémicas disponibles. Los sujetos con CLL se inscribirán solo en 1 de las cohortes de expansión RP2D
  • Accesibilidad del tumor para biopsias y aceptar la biopsia del tumor antes del tratamiento
  • Enfermedad medible o evaluable de acuerdo con RECIST v 1.1 para tumores sólidos o criterios de Cheson para LLC
  • Sujetos masculinos o femeninos de al menos 18 años de edad que firmen un consentimiento informado por escrito.
  • Podrían aplicarse otros criterios definidos por el protocolo

Criterio de exclusión:

  • Estado funcional del Grupo Oncológico Cooperativo del Este > 1
  • Tratamiento previo con quimioterapia, inmunoterapia, terapia hormonal, con la excepción de los análogos de la hormona liberadora de la hormona luteinizante (LHRH), terapia biológica, cualquier otra terapia contra el cáncer o cualquier otro agente en investigación dentro de los 28 días posteriores a la primera dosis de MSC2490484A (6 semanas para nitrosoureas o mitomicina C)
  • Radioterapia previa extensa en más del 30 % de las reservas de médula ósea o trasplante previo de médula ósea/células madre dentro de los 5 años posteriores al inicio del estudio. El investigador determinará la extensión de la radioterapia previa a la médula ósea.
  • Recibir medicamentos o suplementos a base de hierbas que se sabe que son potentes inhibidores del citocromo P450 3A4 o inductores del citocromo P450 3A4.
  • No se recuperó de la toxicidad debido a la terapia previa al inicio o un grado AE CTCAE de 1 o menos (excepto alopecia)
  • Pobre función de órganos vitales como se define en el protocolo.
  • Alteraciones significativas de la conducción cardíaca según lo definido en el protocolo
  • Metástasis en el sistema nervioso central a menos que haya recibido tratamiento previo con radioterapia, estable mediante tomografía computarizada (TC) durante al menos 3 meses sin evidencia de edema cerebral y sin necesidad de corticosteroides o anticonvulsivos
  • Podrían aplicarse otros criterios definidos por el protocolo

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: MSC2490484A 100 mg una vez al día
Los participantes recibieron cápsulas de MSC2490484A de 100 miligramos (mg) por vía oral, una vez al día (QD) desde el día 1 hasta el día 21 de cada ciclo de tratamiento hasta la progresión de la enfermedad, toxicidad inaceptable, retiro del consentimiento y/o aparición de cualquier criterio para el retiro del estudio o M3814 .
Los participantes recibieron cápsulas de MSC2490484A en dosis escalonadas de 100 mg a 400 mg por vía oral desde el día 1 hasta el día 21 de cada ciclo de tratamiento hasta la progresión de la enfermedad, toxicidad inaceptable, retiro del consentimiento y/o aparición de cualquier criterio para el retiro del estudio o M3814.
Otros nombres:
  • Peposertib
  • M3814
Experimental: MSC2490484A 200 mg una vez al día
Los participantes recibieron cápsulas de MSC2490484A de 200 mg por vía oral, una vez al día desde el día 1 hasta el día 21 de cada ciclo de tratamiento hasta la progresión de la enfermedad, toxicidad inaceptable, retiro del consentimiento y/o aparición de cualquier criterio para el retiro del estudio o M3814.
Los participantes recibieron cápsulas de MSC2490484A en dosis escalonadas de 100 mg a 400 mg por vía oral desde el día 1 hasta el día 21 de cada ciclo de tratamiento hasta la progresión de la enfermedad, toxicidad inaceptable, retiro del consentimiento y/o aparición de cualquier criterio para el retiro del estudio o M3814.
Otros nombres:
  • Peposertib
  • M3814
Experimental: MSC2490484A 150 mg dos veces al día
Los participantes recibieron cápsulas de MSC2490484A de 150 mg por vía oral, dos veces al día (BID) desde el día 1 hasta el día 21 de cada ciclo de tratamiento hasta la progresión de la enfermedad, toxicidad inaceptable, retiro del consentimiento y/o aparición de cualquier criterio para el retiro del estudio o M3814.
Los participantes recibieron cápsulas de MSC2490484A en dosis escalonadas de 100 mg a 400 mg por vía oral desde el día 1 hasta el día 21 de cada ciclo de tratamiento hasta la progresión de la enfermedad, toxicidad inaceptable, retiro del consentimiento y/o aparición de cualquier criterio para el retiro del estudio o M3814.
Otros nombres:
  • Peposertib
  • M3814
Experimental: MSC2490484A 200 mg dos veces al día
Los participantes recibieron cápsulas de MSC2490484A de 200 mg por vía oral, dos veces al día desde el día 1 hasta el día 21 de cada ciclo de tratamiento hasta la progresión de la enfermedad, toxicidad inaceptable, retiro del consentimiento y/o aparición de cualquier criterio para el retiro del estudio o M3814.
Los participantes recibieron cápsulas de MSC2490484A en dosis escalonadas de 100 mg a 400 mg por vía oral desde el día 1 hasta el día 21 de cada ciclo de tratamiento hasta la progresión de la enfermedad, toxicidad inaceptable, retiro del consentimiento y/o aparición de cualquier criterio para el retiro del estudio o M3814.
Otros nombres:
  • Peposertib
  • M3814
Experimental: MSC2490484A 300 mg dos veces al día
Los participantes recibieron cápsulas de MSC2490484A de 300 mg por vía oral, dos veces al día desde el día 1 hasta el día 21 de cada ciclo de tratamiento hasta la progresión de la enfermedad, toxicidad inaceptable, retiro del consentimiento y/o aparición de cualquier criterio para el retiro del estudio o M3814.
Los participantes recibieron cápsulas de MSC2490484A en dosis escalonadas de 100 mg a 400 mg por vía oral desde el día 1 hasta el día 21 de cada ciclo de tratamiento hasta la progresión de la enfermedad, toxicidad inaceptable, retiro del consentimiento y/o aparición de cualquier criterio para el retiro del estudio o M3814.
Otros nombres:
  • Peposertib
  • M3814
Experimental: MSC2490484A 400 mg dos veces al día
Los participantes recibieron cápsulas de MSC2490484A de 400 mg por vía oral, dos veces al día desde el día 1 hasta el día 21 de cada ciclo de tratamiento hasta la progresión de la enfermedad, toxicidad inaceptable, retiro del consentimiento y/o aparición de cualquier criterio para el retiro del estudio o M3814.
Los participantes recibieron cápsulas de MSC2490484A en dosis escalonadas de 100 mg a 400 mg por vía oral desde el día 1 hasta el día 21 de cada ciclo de tratamiento hasta la progresión de la enfermedad, toxicidad inaceptable, retiro del consentimiento y/o aparición de cualquier criterio para el retiro del estudio o M3814.
Otros nombres:
  • Peposertib
  • M3814
Experimental: MSC2490484A 400 mg dos veces al día RP2D
Los participantes recibieron cápsulas de MSC2490484A, dosis de fase II recomendada de 400 mg (RP2D) por vía oral, dos veces al día desde el día 1 hasta el día 21 de cada ciclo de tratamiento hasta la progresión de la enfermedad, toxicidad inaceptable, retiro del consentimiento y/o aparición de cualquier criterio para el retiro del estudio o M3814 .
Los participantes recibieron cápsulas de MSC2490484A en dosis escalonadas de 100 mg a 400 mg por vía oral desde el día 1 hasta el día 21 de cada ciclo de tratamiento hasta la progresión de la enfermedad, toxicidad inaceptable, retiro del consentimiento y/o aparición de cualquier criterio para el retiro del estudio o M3814.
Otros nombres:
  • Peposertib
  • M3814

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Número de toxicidades limitantes de la dosis (DLT) que ocurren en el Ciclo 1
Periodo de tiempo: hasta el Día 21 del Ciclo 1
hasta el Día 21 del Ciclo 1

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Concentración plasmática máxima observada (Cmax)
Periodo de tiempo: Día 1 del Ciclo 1 (duración del ciclo = 21 días)
Día 1 del Ciclo 1 (duración del ciclo = 21 días)
Tiempo hasta la concentración plasmática máxima observada (tmax)
Periodo de tiempo: Día 1 del Ciclo 1 (duración del ciclo = 21 días)
Día 1 del Ciclo 1 (duración del ciclo = 21 días)
Concentración plasmática mínima observada durante un intervalo de dosificación completo (Cmin)
Periodo de tiempo: Día 1 del Ciclo 1 (duración del ciclo = 21 días)
Día 1 del Ciclo 1 (duración del ciclo = 21 días)
Concentración plasmática promedio observada (Cavg)
Periodo de tiempo: Día 1 del Ciclo 1 (duración del ciclo = 21 días)
Día 1 del Ciclo 1 (duración del ciclo = 21 días)
Índice de fluctuación
Periodo de tiempo: Día 1 del Ciclo 1 (duración del ciclo = 21 días)
Día 1 del Ciclo 1 (duración del ciclo = 21 días)
Área bajo la curva de concentración-tiempo desde el tiempo cero hasta las 24 horas (AUC0-24)
Periodo de tiempo: Día 1 del Ciclo 1 (duración del ciclo = 21 días)
Día 1 del Ciclo 1 (duración del ciclo = 21 días)
Área bajo la curva de concentración-tiempo desde el tiempo cero hasta las 12 horas (AUC0-12)
Periodo de tiempo: Día 1 del Ciclo 1 (duración del ciclo = 21 días)
Día 1 del Ciclo 1 (duración del ciclo = 21 días)
Área bajo la curva de concentración-tiempo desde el tiempo cero hasta el momento de la última concentración cuantificable (AUC0-t)
Periodo de tiempo: Día 1 del Ciclo 1 (duración del ciclo = 21 días)
Día 1 del Ciclo 1 (duración del ciclo = 21 días)
Área bajo la curva de concentración-tiempo desde el tiempo cero extrapolada al infinito (AUC0-inf)
Periodo de tiempo: Día 1 del Ciclo 1 (duración del ciclo = 21 días)
Día 1 del Ciclo 1 (duración del ciclo = 21 días)
Área bajo la curva de concentración-tiempo desde el tiempo cero hasta el tiempo tau en estado estacionario (AUCtau)
Periodo de tiempo: Día 1 del Ciclo 1 (duración del ciclo = 21 días)
Día 1 del Ciclo 1 (duración del ciclo = 21 días)
Semivida terminal aparente (t1/2)
Periodo de tiempo: Día 1 del Ciclo 1 (duración del ciclo = 21 días)
Día 1 del Ciclo 1 (duración del ciclo = 21 días)
Constante de velocidad terminal (λz)
Periodo de tiempo: Día 1 del Ciclo 1 (duración del ciclo = 21 días)
Día 1 del Ciclo 1 (duración del ciclo = 21 días)
Aclaramiento bucal (CL/f)
Periodo de tiempo: Día 1 del Ciclo 1 (duración del ciclo = 21 días)
Día 1 del Ciclo 1 (duración del ciclo = 21 días)
Volumen Aparente de Distribución Durante la Fase Terminal (Vz/f)
Periodo de tiempo: Día 1 del Ciclo 1 (duración del ciclo = 21 días)
Día 1 del Ciclo 1 (duración del ciclo = 21 días)
Volumen de Distribución Aparente en Estado Estacionario (Vss/f)
Periodo de tiempo: Día 1 del Ciclo 1 (duración del ciclo = 21 días)
Día 1 del Ciclo 1 (duración del ciclo = 21 días)
Relación de acumulación para el área bajo la curva de concentración-tiempo (Racc[AUC])
Periodo de tiempo: Día 1 del Ciclo 1 (duración del ciclo = 21 días)
Día 1 del Ciclo 1 (duración del ciclo = 21 días)
Relación de Acumulación para Concentración Máxima (Racc[Cmax])
Periodo de tiempo: Día 1 del Ciclo 1 (duración del ciclo = 21 días)
Día 1 del Ciclo 1 (duración del ciclo = 21 días)
Mejor tasa de respuesta general
Periodo de tiempo: Tiempo desde la primera dosis hasta la progresión de la enfermedad o la muerte, lo que ocurra primero, evaluado hasta 12 semanas después del último tratamiento del paciente
Tiempo desde la primera dosis hasta la progresión de la enfermedad o la muerte, lo que ocurra primero, evaluado hasta 12 semanas después del último tratamiento del paciente
Tasa de beneficio clínico definida como la proporción de sujetos con RC, PR o enfermedad estable en la semana 12
Periodo de tiempo: Semana 12
Semana 12
Tiempo de supervivencia libre de progresión (PFS)
Periodo de tiempo: Tiempo desde la primera dosis hasta la progresión de la enfermedad o la muerte, lo que ocurra primero, evaluado hasta 12 semanas después del último tratamiento del paciente
Tiempo desde la primera dosis hasta la progresión de la enfermedad o la muerte, lo que ocurra primero, evaluado hasta 12 semanas después del último tratamiento del paciente

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

31 de diciembre de 2014

Finalización primaria (Actual)

29 de junio de 2017

Finalización del estudio (Actual)

29 de junio de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de diciembre de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de diciembre de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

12 de diciembre de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

28 de abril de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de abril de 2020

Última verificación

1 de abril de 2020

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre MSC2490484A (M3814)

3
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