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¿Puede el aumento del índice de masa corporal evitar un examen de ultrasonido adecuado para la evaluación del riesgo de trisomía 21?

16 de enero de 2016 actualizado por: ahmed abdulmoneim altraigey, Benha University
Determine el IMC de corte en el que la ecografía transabdominal (TAS) no es satisfactoria para la evaluación del riesgo de aneuploidía.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La obesidad es un problema común de salud pública que está aumentando en todo el mundo a un ritmo alarmante. Según las estadísticas de la encuesta nacional de nutrición de 2007, la prevalencia de la obesidad en el reino de Arabia Saudita fue del 23,6 % en mujeres y del 14 % en hombres. También se determinó que la prevalencia del sobrepeso en la comunidad saudita era del 30,7 %. para los hombres en comparación con el 28,4% para las mujeres.

Se sabe que la detección del primer trimestre entre las semanas 11 y 14 de gestación es una prueba de detección eficaz y confiable para el síndrome de Down y la trisomía 18. , brindando una opción de diagnóstico más temprano mediante muestreo de vellosidades coriónicas y análisis de amniocitos.

La conocida asociación de la obesidad durante el embarazo con una variedad de complicaciones maternas y fetales aumenta la importancia de la detección temprana de aneuploidías.

La evaluación del riesgo de aneuploidía fetal se basa en una combinación de edad materna, antecedentes familiares o embarazos afectados anteriores, pruebas bioquímicas del suero materno y marcadores ecográficos fetales.

El impacto de la obesidad en la calidad del examen de ultrasonido prenatal está bien establecido con un mayor riesgo de visualización subóptima, en particular, las estructuras cardíacas fetales y las estructuras craneoespinales solo cuando el índice de masa corporal está por encima del percentil 90.

La calidad de la detección prenatal de aneuploidía a través de la medición del grosor de la translucencia nucal es significativamente limitada entre las mujeres embarazadas obesas, por lo tanto, aumenta el riesgo de anomalías fetales.

Gandhi et al., han notado que el aumento del IMC no está asociado con una visualización subóptima de la translucencia nucal, pero está asociado con un tiempo más prolongado para realizar el examen de ultrasonido del primer trimestre para la evaluación del riesgo de aneuploidía, mayor necesidad de un examen de ultrasonido transvaginal para una visualización óptima de la translucencia nucal. .

Hay evidencia que sugiere que la evaluación anatómica fetal en las embarazadas de bajo riesgo se puede lograr mejor en el primer trimestre utilizando la vía transvaginal, proporcionando una opción valiosa para las pacientes obesas.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

200

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Asir,
      • Khamis Mushait,, Asir,, Arabia Saudita, 101
        • antenatal clinic of Armed Forces Hospital, Southern Region

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

20 años a 35 años (ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Los criterios de inclusión consistirán en mujeres que tengan un embarazo vivo, intrauterino y único entre 11 y 14 semanas de gestación.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • mujeres que tienen un embarazo vivo, intrauterino, único entre 11 y 14 semanas de gestación.

Criterio de exclusión:

  • gestación múltiple.
  • tamaño fetal fuera de la edad de detección de translucencia nucal (longitud cráneo-rabadilla (CRL) fuera de 46-71 mm).
  • presencia de un higroma quístico.
  • muerte fetal.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
mujeres embarazadas obesas

Con el uso de la ecografía transabdominal se registrarán las siguientes medidas:

  • Grosor de la translucencia nucal fetal.
  • Hueso nasal.
  • Ángulo facio-maxilar fetal.
  • El flujo a través de la válvula tricúspide como normal o regurgitado.
  • Onda A en el conducto venoso normal o invertida.
Ecografía transabdominal o transvaginal para detectar algunos de los marcadores blandos del cribado de trisomía
mujeres embarazadas delgadas

Con el uso de la ecografía transabdominal se registrarán las siguientes medidas:

  • Grosor de la translucencia nucal fetal.
  • Hueso nasal.
  • Ángulo facio-maxilar fetal.
  • El flujo a través de la válvula tricúspide como normal o regurgitado.
  • Onda A en el conducto venoso normal o invertida.
Ecografía transabdominal o transvaginal para detectar algunos de los marcadores blandos del cribado de trisomía

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Índice de masa corporal de corte para el uso de ultrasonido transvaginal para la evaluación del riesgo de aneuploidía.
Periodo de tiempo: 30 minutos
30 minutos

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
El tiempo del estudio. (tiempo necesario para una evaluación satisfactoria del riesgo por ultrasonido en minutos)
Periodo de tiempo: 30 minutos
tiempo necesario para una evaluación satisfactoria del riesgo por ultrasonido en minutos
30 minutos
La tolerancia de la mujer a la ecografía transvaginal.
Periodo de tiempo: 30 minutos
preferencia de las pacientes hacia la ecografía transabdominal y transvaginal
30 minutos
El efecto nocivo para el paciente.
Periodo de tiempo: 12 horas
Infección, sangrado, lesión en la vagina o el cuello uterino e irritabilidad uterina.
12 horas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: magdy eldumairy, Armed Forces Hospitals, Southern Region, Saudi Arabia

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de junio de 2015

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de diciembre de 2015

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de enero de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de mayo de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de mayo de 2015

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

14 de mayo de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ESTIMAR)

20 de enero de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de enero de 2016

Última verificación

1 de enero de 2016

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre ultrasonido

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