- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02601586
Efectos de la PR Oxicodona y de la Levodopa, vs. Placebo, en el Dolor Neuropático Central en la Enfermedad de Parkinson (OXYDOPA)
Evaluación de los efectos analgésicos de la oxicodona de liberación prolongada y de la levodopa, versus placebo, sobre el dolor neuropático central en la enfermedad de Parkinson: ensayo OXYDOPA
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El período de tratamiento (11 semanas) se dividirá en tres períodos:
Una fase de titulación de dos semanas, durante la cual las dosis de los tratamientos se incrementarán gradualmente en tres pasos:
Nivel 1 (de D1 a D5):
- Oxicodona: 10 mg PR/día bid (5 mg PR/5 mg PR)
- Levodopa: 100 mg/día bid (50 mg/50 mg)
Nivel 2 (de D6 a D10):
- Oxicodona: 20 mg PR/día tres veces al día (10 mg/0 mg/10 mg)
- Levodopa: 150 mg/día tid (50 mg/50 mg/50 mg)
Nivel 3 (de D11 a D15):
- Oxicodona: 40 mg PR/día tres veces al día (20 mg/0 mg/20 mg)
- Levodopa: 200 mg/día tid (100 mg/50 mg/50 mg)
- Un periodo de dosis fijo: se mantendrá la dosis de nivel 3 durante 8 semanas (desde D16 a D71). El tratamiento del estudio se administrará como terapia complementaria, con el tratamiento antiparkinsoniano habitual. Si los pacientes tienen efectos secundarios en la dosis de nivel 3, se autorizará el regreso a la dosis de nivel 2.
- Un período de retiro: La dosis del tratamiento del estudio se reducirá gradualmente, durante un período de ocho días:
Para pacientes tratados con la dosis de nivel 3 durante 8 semanas: disminuya a la dosis de nivel 2 durante los primeros 3 días (de D72 a D74) ; luego una disminución a la dosis de nivel 1 durante los próximos 3 días (de D75 a D77). El tratamiento se detendrá por completo en D78. La última visita tendrá lugar el D79, 2 días después de finalizar el tratamiento.
Para pacientes tratados con la dosis de nivel 2: disminución a la dosis de nivel 1 durante los primeros 3 días (de D72 a D74), con interrupción del tratamiento en D75. La última visita tendrá lugar el D79, 5 días después de finalizar el tratamiento.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Aix-en-Provence, Francia, 13616
- Hospital of Aix-en-Provence
-
Amiens, Francia, 80054
- CHU Amiens
-
Bordeaux, Francia, 33076
- University Hospital of Bordeaux
-
Clermont-Ferrand, Francia, 63003
- University Hospital of Clermont-Ferrand
-
Créteil, Francia, 94010
- Henri Mondor Hospital
-
Lille, Francia, 59037
- University Hospital of Lille
-
Limoges, Francia, 87042
- University Hospital of Limoges
-
Lyon, Francia
- Hospital Pierre Wertheimer
-
Marseille, Francia, 13385
- University Hospital of Marseille
-
Nancy, Francia
- University hospital of Nancy
-
Nantes, Francia
- University Hospital of Nantes
-
Nîmes, Francia
- University Hospital of Nîmes - Caremeau
-
Paris, Francia, 75651
- Pitié-Salpêtriere Hospital
-
Poitiers, Francia, 86021
- University Hospital of Poitiers
-
Rennes, Francia, 35033
- University Hospital of Rennes
-
Rouen, Francia, 76031
- University Hospital of Rouen
-
Strasbourg, Francia, 67098
- University Hospital of Strasbourg
-
Toulouse, Francia, 31059
- CHU Toulouse
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes con enfermedad de Parkinson según los criterios UKPDSBB (United Kingdom Parkinson's Disease Society Brain Bank)
- Pacientes que sufren de dolor crónico (que dura más de 3 meses)
- Pacientes que sufren de dolor neuropático central causado por EP,
- Pacientes con una intensidad de dolor neuropático central relacionado con la EP de al menos 3 puntos en la EVA (intensidad media durante el último mes),
- Se incluirán pacientes con ambos tipos de dolor (neuropático y nociceptivo) si predomina el dolor neuropático
- Pacientes tratados con un régimen estable de fármacos dopaminérgicos (levodopa y/o agonistas dopaminérgicos) durante al menos 4 semanas antes del estudio y durante todo el estudio
- Pacientes con un tratamiento analgésico de paso 1 estable (AINE, paracetamol) o coanalgésico (antidepresivos, antiepilépticos) durante al menos 4 semanas antes del estudio y durante todo el estudio
Criterio de exclusión:
- Pacientes que padezcan otro síndrome parkinsoniano
- Pacientes De Novo (pacientes nunca antes tratados con fármacos dopaminérgicos)
- Pacientes con dolor agudo intercurrente
- Pacientes que padezcan una enfermedad crónica que cause dolor (artritis reumatoide, espondilitis anquilosante, neuropatía diabética, cáncer, etc.)
- Pacientes tratados con neurolépticos
- Pacientes con trastornos del comportamiento clínicamente detectables y adicciones.
- Pacientes con discinesias incapacitantes
- Pacientes con síndrome de piernas inquietas dolorosas
- Pacientes con deterioro cognitivo (MMS < 25) o incapaces de completar las distintas escalas utilizadas en el estudio
- Hipersensibilidad a la oxicodona, levodopa, benserazida o una combinación de estos medicamentos
- Pacientes tratados con fármacos opioides (paso 2 y 3)
- Pacientes tratados con inhibidores no selectivos de la monoaminooxidasa (IMAO)
- Pacientes con insuficiencia hepatocelular grave
- Pacientes con enfermedades cardiovasculares y pulmonares no controladas
- Estreñimiento persistente que ya ha resultado en un estado suboclusivo
- Pacientes tratados con neurolépticos antieméticos
- Pacientes con glaucoma de ángulo cerrado
Criterios de exclusión relacionados con la resonancia magnética:
- Pacientes con claustrofobia
- Pacientes con audífono, prótesis cardíaca, marcapasos, clip quirúrgico
- Los pacientes que se niegan a ser informados de anomalías se detectan en la resonancia magnética
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: PR oxicodona
Una fase de titulación de dos semanas, en tres pasos: Nivel 1 (de D1 a D5):
Nivel 2 (de D6 a D10):
Nivel 3 (de D11 a D15):
|
PR oxicodona
Otros nombres:
|
|
Comparador activo: levodopa
Una fase de titulación de dos semanas, en tres pasos: Nivel 1 (de D1 a D5):
Nivel 2 (de D6 a D10):
Nivel 3 (de D11 a D15):
|
Levodopa
Otros nombres:
Placebo de oxicodona PR
|
|
Comparador de placebos: Placebo
Una fase de titulación de dos semanas, en tres pasos: Nivel 1 (de D1 a D5):
Nivel 2 (de D6 a D10):
Nivel 3 (de D11 a D15):
|
Placebo de oxicodona PR
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Intensidad media del dolor
Periodo de tiempo: 8 semanas
|
Cambio en el dolor promedio clasificado en la intensidad de la escala analógica visual (VAS) entre el inicio y después de 8 semanas
|
8 semanas
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Intensidad máxima del dolor
Periodo de tiempo: 8 semanas
|
Cambio de la intensidad máxima del dolor durante la semana anterior valorada en la EVA
|
8 semanas
|
|
Impacto funcional del dolor” del Brief Pain Inventory (BPI)
Periodo de tiempo: 8 semanas
|
Cambio en las puntuaciones entre el Día 0 y el Día 71 (Día 71 = 8 semanas de tratamiento)
|
8 semanas
|
|
Inventario de síntomas de dolor neuropático (NPSI)
Periodo de tiempo: 8 semanas
|
Cambio en las puntuaciones entre el Día 0 y el Día 71 (Día 71 = 8 semanas de tratamiento)
|
8 semanas
|
|
Cuestionario de dolor de McGill (SFMPQ)
Periodo de tiempo: 8 semanas
|
Cambio en las puntuaciones entre el Día 0 y el Día 71 (Día 71 = 8 semanas de tratamiento)
|
8 semanas
|
|
Depresión y ansiedad: la escala Hospital Depression and Anxiety (HAD)
Periodo de tiempo: 8 semanas
|
Cambio en las puntuaciones entre el Día 0 y el Día 71 (Día 71 = 8 semanas de tratamiento)
|
8 semanas
|
|
Apatía: la escala de calificación de apatía de Lille (LARS)
Periodo de tiempo: 8 semanas
|
Cambio en las puntuaciones entre el Día 0 y el Día 71 (Día 71 = 8 semanas de tratamiento)
|
8 semanas
|
|
Fatiga: la escala de fatiga de Parkinson
Periodo de tiempo: 8 semanas
|
Cambio en las puntuaciones entre el Día 0 y el Día 71 (Día 71 = 8 semanas de tratamiento)
|
8 semanas
|
|
Sueño: el índice de calidad del sueño de Pittsburgh
Periodo de tiempo: 8 semanas
|
Cambio en las puntuaciones entre el Día 0 y el Día 71 (Día 71 = 8 semanas de tratamiento)
|
8 semanas
|
|
Evaluación motora y fluctuaciones motoras: MDS UPDRS (MDS Movement Disorder Society - UPDRS Unified Parkinson Disease Rating Scale)
Periodo de tiempo: 8 semanas
|
Cambio en las puntuaciones entre el Día 0 y el Día 71 (Día 71 = 8 semanas de tratamiento)
|
8 semanas
|
|
Calidad de vida: Cuestionario de Enfermedad de Parkinson 39 ítems (PDQ-39)
Periodo de tiempo: 8 semanas
|
Cambio en las puntuaciones entre el Día 0 y el Día 71 (Día 71 = 8 semanas de tratamiento)
|
8 semanas
|
|
Consumo de paracetamol informado en el diario
Periodo de tiempo: 8 semanas
|
número de píldoras o cápsulas reportadas en el diario de los pacientes
|
8 semanas
|
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Eventos adversos
Periodo de tiempo: Día 5, Día 10, Día 15, Día 43, Día 71, Día 79
|
Eventos adversos, evaluados con un cuestionario abierto
|
Día 5, Día 10, Día 15, Día 43, Día 71, Día 79
|
|
cambios en la red cerebral en estado de reposo (3T fMRI)
Periodo de tiempo: Día 0 / Día 71 (Día 71 = 8 semanas de tratamiento)
|
cambios en las redes cerebrales en estado de reposo entre el día 0 y el día 71, según lo evaluado por 3T fMRI.
|
Día 0 / Día 71 (Día 71 = 8 semanas de tratamiento)
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Christine Brefel-Courbon, MD, University Hospital, Toulouse
- Silla de estudio: Claire THALAMAS, MD, University Hospital, Toulouse
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Lawn T, Rukavina K, Malcangio M, Howard M, Chaudhuri KR. Response to Mylius et al. Pain. 2022 Mar 1;163(3):e496-e497. doi: 10.1097/j.pain.0000000000002445. No abstract available.
- Brefel-Courbon C, Harroch E, Marques A, Devos D, Thalamas C, Rousseau V, Ory-Magne F, Fabbri M, Maltete D, Rouaud T, Drapier S, Tir M, Thobois S, Salhi H, Corvol JC, Castelnovo G, Lagha-Boukbiza O, Fluchere F, Frismand S, Ansquer S, Sommet A, Rascol O. Oxycodone or Higher Dose of Levodopa for the Treatment of Parkinsonian Central Pain: OXYDOPA Trial. Mov Disord. 2024 Sep;39(9):1533-1543. doi: 10.1002/mds.29878. Epub 2024 Jun 8.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimado)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Sinucleinopatías
- Enfermedades Cerebrales
- Enfermedades del Sistema Nervioso Central
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Enfermedades neurodegenerativas
- Trastornos del movimiento
- Trastornos Parkinsonianos
- Enfermedades de los ganglios basales
- Enfermedad de Parkinson
- Aminoácidos, péptidos y proteínas
- Químicos orgánicos
- Hidrocarburos
- Hidrocarburos, cíclico
- Hidrocarburos, aromáticos
- Amina
- Aminoácidos
- Catecols
- Fenoles
- Derivados de benceno
- Fenilalanina
- Aminoácidos, aromáticos
- Aminoácidos, cíclico
- Catecolaminas
- Dihidroxifenilalanina
- Tirosina
- Levodopa
- benserazide, levodopa drug combination
Otros números de identificación del estudio
- 14 7440 01
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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