- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02601586
Efeitos da PR Oxicodona e da Levodopa, vs Placebo, na Dor Neuropática Central na Doença de Parkinson (OXYDOPA)
Avaliação dos Efeitos Analgésicos da Oxicodona de Liberação Prolongada e da Levodopa, Versus Placebo, na Dor Neuropática Central na Doença de Parkinson: OXYDOPA Trial
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O período de tratamento (11 semanas) será dividido em três períodos:
Uma fase de titulação de duas semanas, durante a qual as doses dos tratamentos serão gradualmente aumentadas em três etapas:
Nível 1 (de D1 a D5):
- Oxicodona: 10 mg PR/dia duas vezes (5 mg PR/5 mg PR)
- Levodopa: 100 mg/dia duas vezes (50 mg/50 mg)
Nível 2 (de D6 a D10):
- Oxicodona: 20 mg PR/dia três vezes (10 mg/0 mg/10 mg)
- Levodopa: 150 mg/dia três vezes (50 mg/50 mg/50 mg)
Nível 3 (de D11 a D15):
- Oxicodona: 40 mg PR/dia três vezes (20 mg/0 mg/20 mg)
- Levodopa: 200 mg/dia três vezes (100 mg/50 mg/50 mg)
- Um período de dose fixa: a dose de nível 3 será mantida por 8 semanas (de D16 a D71). O tratamento do estudo será administrado como uma terapia complementar, com o tratamento antiparkinsoniano usual. Se os pacientes apresentarem efeitos colaterais na dose de nível 3, será autorizado o retorno à dose de nível 2.
- Um período de abstinência: A dose do tratamento do estudo será gradualmente reduzida, durante um período de oito dias:
Para pacientes tratados com a dose de nível 3 por 8 semanas: diminuir para a dose de nível 2 nos primeiros 3 dias (de D72 a D74); em seguida, uma diminuição para a dose de nível 1 nos próximos 3 dias (de D75 a D77). O tratamento será interrompido completamente em D78. A última visita terá lugar no D79, 2 dias após o fim do tratamento.
Para pacientes tratados com dose nível 2: diminuir para dose nível 1 nos primeiros 3 dias (de D72 a D74), com interrupção do tratamento em D75. A última consulta será no D79, 5 dias após o término do tratamento.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Aix-en-Provence, França, 13616
- Hospital of Aix-en-Provence
-
Amiens, França, 80054
- CHU Amiens
-
Bordeaux, França, 33076
- University Hospital of Bordeaux
-
Clermont-Ferrand, França, 63003
- University Hospital of Clermont-Ferrand
-
Créteil, França, 94010
- Henri Mondor Hospital
-
Lille, França, 59037
- University Hospital of Lille
-
Limoges, França, 87042
- University Hospital of Limoges
-
Lyon, França
- Hospital Pierre Wertheimer
-
Marseille, França, 13385
- University Hospital of Marseille
-
Nancy, França
- University hospital of Nancy
-
Nantes, França
- University Hospital of Nantes
-
Nîmes, França
- University Hospital of Nîmes - Caremeau
-
Paris, França, 75651
- Pitié-Salpêtriere Hospital
-
Poitiers, França, 86021
- University Hospital of Poitiers
-
Rennes, França, 35033
- University Hospital of Rennes
-
Rouen, França, 76031
- University Hospital of Rouen
-
Strasbourg, França, 67098
- University Hospital of Strasbourg
-
Toulouse, França, 31059
- CHU Toulouse
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes com doença de Parkinson de acordo com os critérios do UKPDSBB (United Kingdom Parkinson's Disease Society Brain Bank)
- Pacientes que sofrem de dor crônica (com duração superior a 3 meses)
- Pacientes que sofrem de dor neuropática central causada por DP,
- Pacientes com intensidade de dor neuropática central relacionada à DP de pelo menos 3 pontos na EVA (intensidade média no último mês),
- Pacientes com ambos os tipos de dor (neuropática e nociceptiva) serão incluídos se a dor neuropática predominar
- Pacientes tratados com um regime estável de drogas dopaminérgicas (levodopa e/ou agonistas da dopamina) por pelo menos 4 semanas antes do estudo e durante todo o estudo
- Pacientes com tratamento analgésico estável de etapa 1 (AINEs, acetaminofeno) ou coanalgésico (antidepressivos, antiepilépticos) por pelo menos 4 semanas antes do estudo e durante o estudo
Critério de exclusão:
- Pacientes que sofrem de outra síndrome parkinsoniana
- Pacientes De Novo (pacientes nunca antes tratados com drogas dopaminérgicas)
- Pacientes com dor aguda intercorrente
- Pacientes que sofrem de uma doença crônica que causa dor (artrite reumatóide, espondilite anquilosante, neuropatia diabética, câncer etc.)
- Pacientes tratados com neurolépticos
- Pacientes com distúrbios comportamentais e dependência clinicamente detectáveis
- Pacientes com discinesias incapacitantes
- Pacientes com síndrome das pernas inquietas dolorosas
- Pacientes com comprometimento cognitivo (MMS < 25) ou incapazes de completar as várias escalas utilizadas no estudo
- Hipersensibilidade à oxicodona, levodopa, benserazida ou uma combinação dessas drogas
- Pacientes tratados com drogas opioides (etapas 2 e 3)
- Pacientes tratados com inibidores não seletivos da monoamina oxidase (IMAO)
- Pacientes com insuficiência hepatocelular grave
- Pacientes com doenças cardiovasculares e pulmonares não controladas
- Constipação persistente que já resultou em um estado suboclusivo
- Pacientes tratados com neurolépticos antieméticos
- Pacientes com glaucoma de ângulo fechado
Critérios de exclusão relacionados à ressonância magnética:
- Pacientes com claustrofobia
- Pacientes com aparelho auditivo, prótese cardíaca, marca-passo, clipe cirúrgico
- Pacientes que se recusam a ser informados sobre anormalidades são detectados na ressonância magnética
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: PR oxicodona
Uma fase de titulação de duas semanas, em três etapas: Nível 1 (de D1 a D5):
Nível 2 (de D6 a D10):
Nível 3 (de D11 a D15):
|
PR Oxicodona
Outros nomes:
|
|
Comparador Ativo: levodopa
Uma fase de titulação de duas semanas, em três etapas: Nível 1 (de D1 a D5):
Nível 2 (de D6 a D10):
Nível 3 (de D11 a D15):
|
Levodopa
Outros nomes:
Placebo de PR Oxicodona
|
|
Comparador de Placebo: Placebo
Uma fase de titulação de duas semanas, em três etapas: Nível 1 (de D1 a D5):
Nível 2 (de D6 a D10):
Nível 3 (de D11 a D15):
|
Placebo de PR Oxicodona
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Intensidade média da dor
Prazo: 8 semanas
|
Mudança na intensidade média da dor avaliada na escala visual analógica (VAS) entre a linha de base e após 8 semanas
|
8 semanas
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Intensidade máxima da dor
Prazo: 8 semanas
|
Alteração da intensidade máxima da dor na semana anterior classificada na EVA
|
8 semanas
|
|
Impacto funcional da dor" do Inventário Breve de Dor (BPI)
Prazo: 8 semanas
|
Alteração nas pontuações entre o Dia 0 e o Dia 71 (Dia 71 = 8 semanas de tratamento)
|
8 semanas
|
|
Inventário de Sintomas de Dor Neuropática (NPSI)
Prazo: 8 semanas
|
Alteração nas pontuações entre o Dia 0 e o Dia 71 (Dia 71 = 8 semanas de tratamento)
|
8 semanas
|
|
Questionário de dor McGill (SFMPQ)
Prazo: 8 semanas
|
Alteração nas pontuações entre o Dia 0 e o Dia 71 (Dia 71 = 8 semanas de tratamento)
|
8 semanas
|
|
Depressão e ansiedade: a escala Hospital Depression and Anxiety (HAD)
Prazo: 8 semanas
|
Alteração nas pontuações entre o Dia 0 e o Dia 71 (Dia 71 = 8 semanas de tratamento)
|
8 semanas
|
|
Apatia: a Escala de Avaliação de Apatia de Lille (LARS)
Prazo: 8 semanas
|
Alteração nas pontuações entre o Dia 0 e o Dia 71 (Dia 71 = 8 semanas de tratamento)
|
8 semanas
|
|
Fadiga: a escala de fadiga de Parkinson
Prazo: 8 semanas
|
Alteração nas pontuações entre o Dia 0 e o Dia 71 (Dia 71 = 8 semanas de tratamento)
|
8 semanas
|
|
Sono: o índice de qualidade do sono de Pittsburgh
Prazo: 8 semanas
|
Alteração nas pontuações entre o Dia 0 e o Dia 71 (Dia 71 = 8 semanas de tratamento)
|
8 semanas
|
|
Avaliação motora e flutuações motoras: MDS UPDRS (MDS Movement Disorder Society - UPDRS Unified Parkinson Disease Rating Scale)
Prazo: 8 semanas
|
Alteração nas pontuações entre o Dia 0 e o Dia 71 (Dia 71 = 8 semanas de tratamento)
|
8 semanas
|
|
Qualidade de vida: Questionário de Doença de Parkinson 39 itens (PDQ-39)
Prazo: 8 semanas
|
Alteração nas pontuações entre o Dia 0 e o Dia 71 (Dia 71 = 8 semanas de tratamento)
|
8 semanas
|
|
Consumo de paracetamol relatado no diário
Prazo: 8 semanas
|
número de comprimidos ou cápsulas relatados no diário do paciente
|
8 semanas
|
|
Eventos adversos
Prazo: Dia 5, Dia 10, Dia 15, Dia 43, Dia 71, Dia 79
|
Eventos adversos, avaliados com um questionário aberto
|
Dia 5, Dia 10, Dia 15, Dia 43, Dia 71, Dia 79
|
|
alterações na rede cerebral em estado de repouso (3T fMRI)
Prazo: Dia 0/Dia 71 (Dia 71 = 8 semanas de tratamento)
|
alterações nas redes cerebrais em estado de repouso entre o dia 0 e o dia 71, avaliadas por 3T fMRI.
|
Dia 0/Dia 71 (Dia 71 = 8 semanas de tratamento)
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Christine Brefel-Courbon, MD, University Hospital, Toulouse
- Cadeira de estudo: Claire THALAMAS, MD, University Hospital, Toulouse
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Lawn T, Rukavina K, Malcangio M, Howard M, Chaudhuri KR. Response to Mylius et al. Pain. 2022 Mar 1;163(3):e496-e497. doi: 10.1097/j.pain.0000000000002445. No abstract available.
- Brefel-Courbon C, Harroch E, Marques A, Devos D, Thalamas C, Rousseau V, Ory-Magne F, Fabbri M, Maltete D, Rouaud T, Drapier S, Tir M, Thobois S, Salhi H, Corvol JC, Castelnovo G, Lagha-Boukbiza O, Fluchere F, Frismand S, Ansquer S, Sommet A, Rascol O. Oxycodone or Higher Dose of Levodopa for the Treatment of Parkinsonian Central Pain: OXYDOPA Trial. Mov Disord. 2024 Sep;39(9):1533-1543. doi: 10.1002/mds.29878. Epub 2024 Jun 8.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Sinucleinopatias
- Doenças Cerebrais
- Doenças do Sistema Nervoso Central
- Doenças do Sistema Nervoso
- Doenças Neurodegenerativas
- Distúrbios do Movimento
- Distúrbios parkinsonianos
- Doenças dos Gânglios da Base
- Doença de Parkinson
- Aminoácidos, peptídeos e proteínas
- Produtos químicos orgânicos
- Hidrocarbonetos
- Hidrocarbonetos, cíclicos
- Hidrocarbonetos, aromáticos
- Aminas
- Aminoácidos
- Catecols
- Fenóis
- Derivados de benzeno
- Fenilalanina
- Aminoácidos, aromáticos
- Aminoácidos, cíclicos
- Catecolaminas
- Di -hidroxifenilalanina
- Tirosina
- Levodopa
- benserazide, levodopa drug combination
Outros números de identificação do estudo
- 14 7440 01
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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