Respuesta al tratamiento en la anemia por diálisis (PRIME)

La anemia en pacientes en diálisis requiere tratamiento con ajustes de dosis frecuentes. Hay dos posibles tratamientos actuales para la anemia que son el hierro y los agentes estimulantes de la eritropoyetina (ESA). Actualmente, las dosis de estos medicamentos se guían por los niveles de ferritina y hemoglobina del paciente, pero se sabe que estos marcadores son inexactos. Por lo tanto, el protocolo clínico actual tiende al uso excesivo de ambos agentes, lo que puede asociarse con toxicidad, y la confianza en estos marcadores impide la evaluación retrospectiva de la respuesta al tratamiento. Este estudio está diseñado para investigar los factores que predicen qué agente produciría una mejor respuesta. Los pacientes con una caída en la hemoglobina recibirán tratamiento con hierro o una dosis mayor de ESA como se hace actualmente, pero asignados al azar en lugar de marcadores bioquímicos de bajo rendimiento. Los grupos tratados con hierro y tratados con ESA pueden analizarse en busca de factores que predigan la respuesta en o