Impacto de la terapia antiviral en las várices gastroesofágicas.

La infección crónica por el virus de la hepatitis C (VHC) afecta a 200 millones de personas en todo el mundo. El tratamiento antiviral contra el VHC ha evolucionado rápidamente desde 2011. El uso de interferón pegilado (PEG-INF) con ribavirina (RBV) ha supuesto eventos adversos graves (AAG) elevados y baja eficacia, especialmente en pacientes con cirrosis. La introducción de inhibidores de la proteasa (IP) de primera generación en el VHC de genotipo 1 (GT1), como boceprevir (BOC) y telaprevir (TVR), mejoró la eficacia pero aumentó los SAE. Actualmente, los antivirales de acción directa libres de interferón (IF-DAA) logran una gran efectividad con mínimos SAE. Sin embargo, los estudios que evalúan la eficacia y seguridad de los AAD en pacientes cirróticos son limitados en la práctica clínica real. El objetivo de nuestro estudio es evaluar en pacientes cirróticos por VHC la eficacia y seguridad de 3 estrategias de tratamiento (PEG-IFN/RBV, PEG-IFN/RBV/PIs y IF-DAAs) en la práctica habitual según las guías europeas de 2010 a 2015. El objetivo secundario es evaluar el impacto de la respuesta virológica sostenida en las várices gastroesofágicas (GOV).