- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02771626
Estudio CB-839 en combinación con nivolumab en pacientes con melanoma, carcinoma de células renales de células claras (ccRCC) y cáncer de pulmón de células no pequeñas (NSCLC)
Un estudio de fase 1/2 de la seguridad, farmacocinética y farmacodinámica del inhibidor de glutaminasa CB-839 en combinación con nivolumab en pacientes con melanoma avanzado/metastásico, carcinoma de células renales y cáncer de pulmón de células no pequeñas
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este estudio es una evaluación abierta de Fase 1/2 de CB-839 en combinación con nivolumab en pacientes con carcinoma de células renales de células claras, melanoma y cáncer de pulmón de células no pequeñas.
Durante la Fase 1, los pacientes se inscribirán en cohortes de dosis crecientes para determinar la dosis de fase 2 recomendada (RP2D).
En la Fase 2, los pacientes con carcinoma de células renales de células claras, melanoma y cáncer de pulmón de células no pequeñas se inscribirán en cohortes separadas.
Todos los pacientes serán evaluados en cuanto a seguridad, farmacocinética, biomarcadores y respuesta tumoral.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Arizona
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Scottsdale, Arizona, Estados Unidos, 85016
- Honor Health
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California
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Palo Alto, California, Estados Unidos, 94304
- Stanford University
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Colorado
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Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
- University of Colorado
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Georgia
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Athens, Georgia, Estados Unidos, 30607
- University Cancer Blood Center
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
- Massachusetts General Hospital
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
- Beth Israel Deaconess Medical Center
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Michigan
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Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48201
- Karmanos Caner Center
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New York
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New York, New York, Estados Unidos, 10032
- Columbia University Medical Center
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New York, New York, Estados Unidos, 10016
- New York University
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New York, New York, Estados Unidos, 10655
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44106
- University Hospitals Cleveland
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
- University of Pennsylvania
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37232
- Vanderbilt University
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Texas
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
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Washington
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Seattle, Washington, Estados Unidos, 98109
- Seattle Cancer Care Alliance/University of Washington
-
Tacoma, Washington, Estados Unidos, 98405
- Northwest Medical Specialties
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Se aplican criterios de elegibilidad adicionales basados en el tipo de tumor
Criterios de inclusión:
- Capacidad para proporcionar consentimiento informado por escrito de acuerdo con las pautas federales, locales e institucionales
- Diagnóstico histológico o citológico de cáncer metastásico o cáncer localmente avanzado que no es susceptible de tratamiento local
- Estado de desempeño de 0-1 del Grupo Cooperativo de Oncología del Este (ECOG)
- Esperanza de vida de al menos 3 meses
- Función hepática, renal, cardíaca y hematológica adecuada
- Enfermedad medible por Criterios de Evaluación de Respuesta en Tumores Sólidos (RECIST) v1.1 criterio
- Resolución de toxicidades relacionadas con el tratamiento excepto alopecia
Criterio de exclusión:
- No puede recibir medicamentos orales
- No puede recibir hidratación oral o intravenosa (IV)
- Intolerancia a la terapia previa anti-PD-1/PD-L1
- Reacción de hipersensibilidad severa previa a otro anticuerpo monoclonal (mAb)
- Cualquier otra neoplasia maligna actual o anterior en los últimos 3 años, excepto las neoplasias malignas permitidas por el protocolo
- Quimioterapia, terapia TKI, radioterapia o terapia hormonal dentro de las 2 semanas
- Inmunoterapia o terapia biológica, o agente en investigación dentro de las 3 semanas (Nota: algunas excepciones de cohortes permiten la terapia anti-PD-1)
- Enfermedad autoinmune excluyente conocida o sospechada activa
- Cualquier condición que requiera tratamiento sistémico con corticosteroides (> 10 mg diarios de equivalente de prednisona) u otros medicamentos inmunosupresores sistémicos dentro de las 2 semanas
- Antecedentes de factores de riesgo conocidos de perforación intestinal
- Ascitis sintomática o derrame pleural
- Cirugía mayor dentro de los 28 días anteriores al Ciclo 1 Día 1
- Infección activa que requiere antibióticos parenterales, antivirales o antifúngicos dentro de las 2 semanas anteriores a la primera dosis del fármaco del estudio
- Pacientes que tienen el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), hepatitis B o C
- Condiciones que podrían interferir con el tratamiento o los procedimientos relacionados con el protocolo
- Enfermedad del sistema nervioso central (SNC) activa y/o no tratada o metástasis cerebrales no estables
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación factorial
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Telaglenastat 600 mg + dosis estándar de nivolumab
Telaglenastat 600 mg en combinación con dosis estándar de nivolumab en participantes con carcinoma de células renales de células claras (ccRCC) avanzado/metastásico, melanoma y cáncer de pulmón de células no pequeñas (NSCLC).
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Inhibidor de glutaminasa
Otros nombres:
Inhibidor de PD-1
Otros nombres:
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Experimental: Telaglenastat 800 mg + dosis estándar de nivolumab: ccRCC sin tratamiento previo con inhibidores de puntos de control
Telaglenastat 800 mg/dosis estándar combinación de nivolumab en participantes con ccRCC avanzado/metastásico que han recibido previamente al menos un inhibidor de la tirosina quinasa (TKI) pero que no han sido tratados previamente con moduladores de punto de control de muerte programada-1/ligando de muerte programada-1 (PD-1/ PD-L1), proteína 4 asociada a linfocitos T citotóxicos (CTLA-4), o cualquier otro agente que se dirija específicamente a un punto de control de células T o vía de coestimulación.
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Inhibidor de glutaminasa
Otros nombres:
Inhibidor de PD-1
Otros nombres:
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Experimental: Telaglenastat 800 mg + dosis estándar de nivolumab: ccRCC tratado recientemente con nivolumab
Combinación de telaglenastat 800 mg/dosis estándar con nivolumab en participantes con ccRCC avanzado/metastásico que recibieron nivolumab en la línea de tratamiento más reciente que tenía progresión radiológica documentada de la enfermedad O que actualmente reciben nivolumab con enfermedad estable durante al menos 24 semanas.
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Inhibidor de glutaminasa
Otros nombres:
Inhibidor de PD-1
Otros nombres:
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Experimental: Telaglenastat 800 mg + dosis estándar de nivolumab: ccRCC con terapia previa con PD-1
Telaglenastat 800 mg/dosis estándar combinación de nivolumab en participantes con ccRCC avanzado/metastásico que tenían progresión radiológica documentada de la enfermedad mientras recibían una terapia anti-PD-1/PD-L1 en cualquier línea de terapia anterior.
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Inhibidor de glutaminasa
Otros nombres:
Inhibidor de PD-1
Otros nombres:
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Experimental: Telaglenastat 800 mg + dosis estándar de nivolumab: melanoma con tratamiento previo con PD-1
Combinación de telaglenastat 800 mg/dosis estándar con nivolumab en participantes con melanoma irresecable o metastásico que tenían progresión radiológica documentada de la enfermedad mientras recibían una terapia anti-PD-1 en su línea de terapia más reciente.
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Inhibidor de glutaminasa
Otros nombres:
Inhibidor de PD-1
Otros nombres:
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Experimental: Telaglenastat 800 mg + dosis estándar de nivolumab: CPNM con tratamiento previo con PD-1
Combinación de telaglenastat 800 mg/dosis estándar con nivolumab en participantes con NSCLC que no albergan una mutación activadora en el oncogén del receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR) y que recibieron nivolumab en la línea de tratamiento más reciente y tenían progresión radiológica documentada de la enfermedad O actualmente reciben nivolumab con Enfermedad estable durante al menos 24 semanas.
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Inhibidor de glutaminasa
Otros nombres:
Inhibidor de PD-1
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de participantes con eventos adversos emergentes del tratamiento (TEAE), TEAE graves y TEAE que dieron lugar a la interrupción, reducción o suspensión de la dosis del fármaco del estudio (excluyendo la progresión de la enfermedad de grado 5)
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis del fármaco del estudio hasta 28 días después de la última dosis. La mediana de duración del tratamiento con telaglenastat fue de 92 días y la del tratamiento con nivolumab fue de 84 días.
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Un evento adverso (AE) es cualquier evento adverso, no deseado o no planificado que no necesita estar causalmente relacionado con el tratamiento.
Un evento adverso grave (SAE, por sus siglas en inglés) es un AA que: provoca la muerte, pone en peligro la vida, requiere la hospitalización del paciente o la prolongación de una hospitalización existente, provoca una discapacidad o incapacidad persistente o significativa, provoca una anomalía congénita o un defecto de nacimiento, o eventos médicos importantes que pueden no causar la muerte, poner en peligro la vida o requerir hospitalización pueden considerarse EAG cuando, según el criterio médico apropiado, pueden poner en peligro al paciente y pueden requerir una intervención médica o quirúrgica para prevenir uno de los resultados enumerados en esta definición.
La relación con la medicación del estudio se calificó como probablemente, posiblemente, improbable o no relacionada.
Los eventos se clasificaron de acuerdo con los Criterios comunes de toxicidad para eventos adversos (CTCAE) Grado 1 = leve, Grado 2 = moderado, Grado 3 = grave, Grado 4 = potencialmente mortal, Grado 5 = muerte.
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Desde la primera dosis del fármaco del estudio hasta 28 días después de la última dosis. La mediana de duración del tratamiento con telaglenastat fue de 92 días y la del tratamiento con nivolumab fue de 84 días.
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Número de participantes con valores emergentes del tratamiento clínicamente significativos en hematología, panel de química sérica, signos vitales o peso
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis del fármaco del estudio hasta 28 días después de la última dosis. La mediana de duración del tratamiento con telaglenastat fue de 92 días y la del tratamiento con nivolumab fue de 84 días.
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Las evaluaciones de hematología incluyeron: hemoglobina; hematocrito, recuento de glóbulos rojos, recuento de glóbulos blancos con diferencial y recuento de plaquetas.
El panel de química sérica incluyó: sodio, potasio, cloruro, dióxido de carbono, calcio, glucosa, nitrógeno ureico en sangre, proteína total, albúmina, bilirrubina total, aspartato aminotransferasa, alanina aminotransferasa, fosfatasa alcalina, lactato deshidrogenasa, creatinina, hormona estimulante de la tiroides.
Las evaluaciones de los signos vitales incluyeron la presión arterial sistólica y diastólica, la frecuencia del pulso (corazón), la frecuencia respiratoria, la temperatura y el peso corporal.
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Desde la primera dosis del fármaco del estudio hasta 28 días después de la última dosis. La mediana de duración del tratamiento con telaglenastat fue de 92 días y la del tratamiento con nivolumab fue de 84 días.
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Tasa de respuesta global (ORR) por criterio de evaluación de respuesta evaluada por investigador en tumores sólidos (RECIST) v1.1
Periodo de tiempo: hasta un máximo de 2,8 años
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ORR se define como el porcentaje de participantes con respuesta completa (CR) o respuesta parcial (PR) según los Criterios de evaluación de respuesta en tumores sólidos (RECIST) v1.1. Se requirió que CR o PR se mantuvieran durante 4 semanas cuando se informó la confirmación.
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hasta un máximo de 2,8 años
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Duración de la respuesta (DOR) por investigador evaluado RECIST v1.1
Periodo de tiempo: hasta un máximo de 2,8 años
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DOR se define como el tiempo entre la primera documentación de una RP o una CR hasta la primera documentación de enfermedad progresiva (EP) o muerte, lo que ocurra primero. La DOR se censuró en la fecha de la última enfermedad radiográfica si el paciente estaba vivo y sin progresión en el momento del bloqueo de la base de datos, la EP o la muerte se produjo después de la falta de datos para 2 evaluaciones radiográficas consecutivas de la enfermedad, o si el paciente recibió un tratamiento fuera del protocolo antes de la documentación de progresión de la enfermedad.
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hasta un máximo de 2,8 años
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Supervivencia libre de progresión (PFS) según RECIST v1.1
Periodo de tiempo: hasta un máximo de 2,8 años
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La SLP se definió como el tiempo desde la fecha de la primera dosis hasta la DP según RECIST v1.1 o la muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero. La duración de la SLP se censuró en la fecha de la última enfermedad radiográfica si el paciente estaba vivo y sin progresión en el momento del corte de los datos del análisis, la progresión de la enfermedad o la muerte ocurrieron después de la falta de datos para 2 evaluaciones radiográficas consecutivas de la enfermedad, o el paciente no recibió -Protocolo de tratamiento previo a la documentación de la progresión de la enfermedad. - PD: Al menos un 20% de aumento en la suma de diámetros de las lesiones diana, tomando como referencia la menor suma en estudio. Además del aumento relativo del 20%, la suma también debe demostrar un aumento absoluto de al menos 5 mm. |
hasta un máximo de 2,8 años
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Sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: hasta un máximo de 2,8 años
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La supervivencia global se definió como el tiempo desde la fecha de la primera dosis hasta la muerte por cualquier causa.
Para los participantes vivos en el momento del análisis, la supervivencia general se censuró en el momento en que se supo por última vez que el participante estaba vivo.
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hasta un máximo de 2,8 años
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: Sam Whiting, MD, PhD, Calithera Biosciences, Inc
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades de las vías respiratorias
- Neoplasias por tipo histológico
- Neoplasias
- Enfermedades pulmonares
- Neoplasias Urológicas
- Neoplasias urogenitales
- Neoplasias por sitio
- Enfermedades Renales
- Enfermedades urológicas
- Adenocarcinoma
- Neoplasias Glandulares y Epiteliales
- Neoplasias de las vías respiratorias
- Neoplasias torácicas
- Carcinoma Broncogénico
- Neoplasias Bronquiales
- Tumores neuroectodérmicos
- Neoplasias De Células Germinales Y Embrionarias
- Neoplasias De Tejido Nervioso
- Neoplasias Renales
- Tumores neuroendocrinos
- Nevos y Melanomas
- Carcinoma De Célula Renal
- Neoplasias Pulmonares
- Carcinoma de pulmón de células no pequeñas
- Carcinoma
- Melanoma
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antineoplásicos
- Agentes antineoplásicos inmunológicos
- Inhibidores de puntos de control inmunitarios
- Nivolumab
Otros números de identificación del estudio
- CX-839-004
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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