Extensión posterior a la terapia física del uso de la mesa de pie dinámica en el hogar en la enfermedad de Parkinson

Las disfunciones motoras axiales en la enfermedad de Parkinson (EP) responden menos a la terapia dopaminérgica e inclinan a muchos pacientes hacia un estilo de vida sedentario. Esto coloca a los pacientes con EP en mayor riesgo de sufrir las consecuencias negativas de la inactividad física. Cuando los pacientes con EP desarrollan desequilibrio postural y dificultades para caminar, incluidas caídas, generalmente se los deriva a fisioterapia para un manejo óptimo. Aunque estos pacientes se benefician de la fisioterapia, existe una brecha crítica en la práctica clínica sobre qué hacer a continuación una vez que finalizan las sesiones de fisioterapia. La experiencia clínica muestra que la mayoría de los pacientes regresan a un estilo de vida sedentario, lo que indica una necesidad urgente de programas de actividad física en el hogar después de la fisioterapia en la EP con desequilibrio postural y dificultades en la marcha para preservar las funciones de movilidad. Los avances recientes en la investigación de la actividad física promocionan enfoques de actividad física sin ejercicio para promover modificaciones saludables en el estilo de vida. Las actividades físicas sin ejercicio son actividades de la vida diaria, como limpiar, ir de compras y estar de pie, distintas del ejercicio intencional. Para los pacientes de EP con desequilibrio postural y dificultades para andar, la bipedestación normal y el cambio de peso (pasos) durante períodos más prolongados pueden ser una forma ideal de actividad física sin ejercicio. Activa los músculos de las extremidades inferiores y favorece la actividad postural. Para promover este tipo de actividad física sin ejercicio, el equipo de estudio aplica una "mesa de pie dinámica", que periódicamente indica a los usuarios que den pasos. La bipedestación dinámica representaría un nivel mínimo de actividad física en comparación con la sedestación, que es generalizada en sujetos con EP con desequilibrio postural y dificultades para caminar. El uso de la mesa de pie dinámica se puede incorporar fácilmente con las actividades de escritorio de rutina, como el uso de la computadora, leer o mirar televisión, y puede promover la actividad física. El propósito de este estudio es determinar si un programa de actividad física en el hogar posterior a la fisioterapia que utiliza la mesa de pie dinámica (como complemento del estándar de atención posterior a la fisioterapia: sesiones grupales de actividad física semanales) es efectivo para mantener la movilidad. beneficios de la fisioterapia en comparación con el estándar de atención posterior a la actividad física solo en personas con enfermedad de Parkinson y desequilibrio postural y dificultades para caminar. El equipo del estudio está probando la hipótesis exploratoria de que las ganancias posteriores a la fisioterapia en las funciones de movilidad en pacientes con EP con desequilibrio postural y dificultades para caminar se conservarán mejor con el uso de una mesa de bipedestación dinámica en el hogar en comparación con un grupo de control. Después de consultar con especialistas reguladores, se determinó que este dispositivo está exento de 510k y se incluye en la parte 890 Dispositivos de medicina física Subparte F: Dispositivos terapéuticos de medicina física. Segundo. 890.5370 Equipo de ejercicio sin medición.