- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03207672
Estudio de la formulación liposomal E7389 en participantes con tumor sólido
Un estudio abierto de fase 1 de la formulación liposomal E7389 en sujetos con tumor sólido
Descripción general del estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Fukuoka, Japón
- EISAI Trial Site 12
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Kyoto, Japón
- EISAI Trial Site 11
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Osaka, Japón
- EISAI Trial Site 2
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Chiba
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Kashiwa, Chiba, Japón
- EISAI Trial Site 3
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Hokkaido
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Sapporo, Hokkaido, Japón
- EISAI Trial Site 5
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Hyōgo
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Nishinomiya, Hyōgo, Japón
- EISAI Trial Site 8
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Kanagawa
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Yokohama, Kanagawa, Japón
- EISAI Trial Site 6
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Saitama
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Hidaka, Saitama, Japón
- EISAI Trial Site 10
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Tokyo
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Bunkyo-ku, Tokyo, Japón
- EISAI Trial Site 9
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Chuo-ku, Tokyo, Japón
- EISAI Trial Site 1
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Koto-ku, Tokyo, Japón
- EISAI Trial Site 4
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Shinjuku-ku, Tokyo, Japón
- EISAI Trial Site 7
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Participantes con tumor sólido avanzado, no resecable o recurrente para el cual no existe una terapia estándar alternativa o una terapia efectiva
- Expansión-parte 1 únicamente: cáncer de mama con diagnóstico confirmado, factor de crecimiento epidérmico humano (HER2) negativo (inmunohistoquímica [IHC] 0/1+, o hibridación in situ con fluorescencia [FISH] negativa), quimioterapia previa con antraciclina y taxano (a menos que esté contraindicado) ), y hasta 3 regímenes de quimioterapia previos para enfermedad avanzada o metastásica
- Expansión parte 2 únicamente: ACC no resecable con diagnóstico confirmado y uno o más regímenes de quimioterapia previos (a menos que esté contraindicado) Expansión parte 3, 4 y 5 únicamente: GC, EGC y SCLC no resecable con diagnóstico confirmado y 2 o más regímenes de quimioterapia previos contraindicado) (1 o más regímenes de quimioterapia previos para participantes de EGC que recibieron terapia combinada de platino y taxano).
Ex-parte 6 únicamente: cáncer de mama con diagnóstico confirmado, HER2 negativo (IHC 0/1+ o FISH negativo), sin regímenes de quimioterapia previos para enfermedad avanzada o metastásica. En cuanto al cáncer de mama triple negativo, las participantes diagnosticadas como negativas para el ligando 1 de muerte programada (PD-L1) según las pruebas locales o las participantes diagnosticadas como positivas para PD-L1 pero consideradas clínicamente como no elegibles para atezolizumab u otro inmunoinhibidor de punto de control que contenga régimen por el investigador del sitio son elegibles.
- Esperanza de vida mayor o igual a (>=) 12 semanas
- Grupo de oncología cooperativa del este: estado de rendimiento (ECOG-PS) de 0 a 1
- Participantes japoneses mayores de 20 años en el momento del consentimiento informado
- Todos los eventos adversos (EA) debidos a la terapia anticancerígena anterior han regresado al Grado 0 o 1, excepto la alopecia y la neuropatía periférica de Grado 2.
Período de lavado adecuado antes de la administración del fármaco del estudio:
- Quimioterapia, hormonoterapia y radioterapia: 3 semanas o más
- Cualquier terapia con anticuerpos: 4 semanas o más
- Cualquier fármaco o dispositivo en investigación: 4 semanas o más
- Transfusión de sangre/plaquetas o factor estimulante de colonias de granulocitos (G-CSF): 2 semanas o más
- Función renal adecuada definida como creatinina sérica inferior a (<) 2,0 miligramos por decilitro (mg/dl) o aclaramiento de creatinina >=40 mililitros por minuto (ml/min) según la fórmula de Cockcroft y Gault
Función adecuada de la médula ósea:
- Recuento absoluto de neutrófilos (RAN) >=2000/milímetros cúbicos (mm^3) (>=2,0 × 10^3/microlitro [µl])
- Plaquetas >=100,000/mm^3 (>=100 × 10^9/Litro [L])
- Hemoglobina >=9,0 gramos (g)/dL (solo pieza de expansión: >=8,5 g/dL)
Función hepática adecuada:
- Función adecuada de coagulación de la sangre como lo demuestra un índice internacional normalizado (INR) inferior o igual a (<=) 1,5
- Bilirrubina total <=1,5 × límite superior de la normalidad (LSN) excepto en hiperbilirrubinemia no conjugada o síndrome de Gilbert
- Fosfatasa alcalina, alanina aminotransferasa (ALT) y aspartato aminotransferasa (AST) <=3 × ULN (<=5,0 veces ULN en los participantes con metástasis hepática)
- Parte de expansión solamente: Al menos una lesión medible según los Criterios de evaluación de respuesta en tumores sólidos (RECIST) 1.1
- Dispuesto y capaz de dar su consentimiento informado y cumplir con todos los aspectos del protocolo
Criterio de exclusión:
Cualquiera de las condiciones cardíacas de la siguiente manera:
- Insuficiencia cardíaca New York Heart Association (NYHA) Clase II o superior
- Cardiopatía isquémica inestable (infarto de miocardio en los 6 meses anteriores al inicio del fármaco del estudio o angina que requiere el uso de nitratos más de una vez por semana)
- Prolongación del intervalo QT corregido (QTcF) de Fridericia a más de (>) 480 milisegundos (mseg)
- Historia de reacción de hipersensibilidad por agente de formulación liposomal
- Cirugía mayor dentro de los 21 días anteriores al inicio del fármaco del estudio
- Tratamiento previo con eribulina
- Radioterapia previa que abarca una región extensa que incluye la médula ósea (por ejemplo, >30 % de la médula ósea)
- Intolerancia conocida al fármaco del estudio o a alguno de los excipientes.
- Se sabe que es positivo para el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)
- Hepatitis viral activa (B o C) demostrada por serología positiva o que requiere tratamiento
- Diagnosticado con carcinomatosis meníngea
- Los participantes con metástasis o invasión cerebral o subdural no son elegibles, a menos que hayan completado la terapia local y hayan interrumpido el uso de corticosteroides para esta indicación durante al menos 4 semanas antes de comenzar el tratamiento en este estudio. Cualquier signo (por ejemplo, radiológico) o síntoma de metástasis cerebrales debe permanecer estable durante al menos 4 semanas antes de comenzar el tratamiento del estudio.
- Afectación linfangítica pulmonar que resulta en disfunción pulmonar que requiere tratamiento activo, incluido el uso de oxígeno.
- Parte de expansión solamente: antecedentes de malignidad activa (excepto por tumor primario o melanoma in situ tratado definitivamente, carcinoma de células basales o escamosas de la piel, carcinoma in situ de la vejiga o el cuello uterino, o cáncer gástrico/colorrectal en estadio temprano) en los últimos 24 meses antes de la primera dosis del fármaco del estudio
- Evidencia de enfermedad/estado clínicamente significativo (por ejemplo, enfermedad cardíaca, respiratoria, gastrointestinal, renal) que, en opinión de los investigadores, podría afectar la seguridad del participante o interferir con las evaluaciones del estudio.
- Mujeres que están amamantando o embarazadas en la selección o en el inicio (según lo documentado por una prueba positiva de gonadotropina coriónica humana beta [β-hCG] o hCG). Se requiere una evaluación inicial separada si se obtuvo una prueba de detección de embarazo negativa más de 72 horas antes de la primera dosis del fármaco del estudio.
- Hombres con potencial de embarazo o mujeres en edad fértil que o cuya pareja no esté de acuerdo con un método anticonceptivo médicamente efectivo durante todo el período de estudio y durante 28 días (90 días para hombres) después de la interrupción del fármaco del estudio
- Infección activa y aguda de la cavidad oral que requiere el procedimiento dental
- Ex-parte 6 únicamente: Participantes en los que el investigador haya confirmado la progresión radiológica de la enfermedad dentro de los 12 meses posteriores a la finalización del taxano como terapia neo o adyuvante
- Ex-parte 6 únicamente: puntuación Child-Pugh B o C
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: Horario 1: E7389-LF
Los participantes recibirán la formulación liposomal (LF) de E7389 en una dosis inicial de 1,0 a 2,5 miligramos por metro cuadrado (mg/m^2), administrada como infusión intravenosa (IV) el día 1 de un ciclo de 21 días (tri- semanalmente).
|
infusión intravenosa
|
|
Experimental: Horario 2: E7389-LF
Los participantes recibirán E7389-LF en una dosis inicial de 1,0 a 1,5 mg/m^2, administrada como una infusión IV el día 1 y el día 15 de un ciclo de 28 días (cada dos semanas).
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infusión intravenosa
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Dosis máxima tolerada (MTD) de la formulación liposomal E7389 (E7389-LF)
Periodo de tiempo: Ciclo 1 (21 días): Horario 1; Ciclo 1 (28 días): Horario 2
|
La MTD se define como la dosis máxima con 0 o 1 toxicidad limitante de la dosis (DLT) en 6 participantes.
Las DLT se definen como eventos adversos (AA) relacionados con el fármaco del estudio y se califican utilizando los Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos (NCI CTCAE) 4.03 del Instituto Nacional del Cáncer que ocurren durante el Ciclo 1 (Programa 1: 3 semanas; Programa 2: 4 semanas) de la dosis Escalada parte del estudio (DE-parte).
|
Ciclo 1 (21 días): Horario 1; Ciclo 1 (28 días): Horario 2
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Concentración máxima observada (Cmax) de E7389-LF
Periodo de tiempo: Parte DE: predosis; 15 minutos (min) después del inicio de la infusión (inf); 5 min después del final de la información en el Día 1 del Ciclo 1 (C1D1); 0,5, 1, 2, 4, 6, 8 y 24 horas (h) después de la dosis (desde el final de la inf. en C1D1); C1D4; C1D8; C1D10. Parte exp: predosis y final de inf en C1D1; C1D8
|
Se recolectarán muestras de sangre para análisis farmacocinéticos (PK).
Cmax es la concentración más alta de fármaco en la sangre que se mide después de una dosis.
DE = Escalada de dosis.
Exp = Expansión.
|
Parte DE: predosis; 15 minutos (min) después del inicio de la infusión (inf); 5 min después del final de la información en el Día 1 del Ciclo 1 (C1D1); 0,5, 1, 2, 4, 6, 8 y 24 horas (h) después de la dosis (desde el final de la inf. en C1D1); C1D4; C1D8; C1D10. Parte exp: predosis y final de inf en C1D1; C1D8
|
|
Tiempo desde la dosificación hasta la concentración máxima observada (Tmax) de E7389-LF
Periodo de tiempo: Parte DE: predosis; 15 minutos (min) después del inicio de la infusión (inf); 5 min después del final de la información en el Día 1 del Ciclo 1 (C1D1); 0,5, 1, 2, 4, 6, 8 y 24 horas (h) después de la dosis (desde el final de la inf. en C1D1); C1D4; C1D8; C1D10. Parte exp: predosis y final de inf en C1D1; C1D8
|
Se recolectarán muestras de sangre para análisis farmacocinéticos.
Tmax es el tiempo hasta la concentración más alta de fármaco en la sangre que se mide después de una dosis.
DE = Escalada de dosis.
Exp = Expansión.
|
Parte DE: predosis; 15 minutos (min) después del inicio de la infusión (inf); 5 min después del final de la información en el Día 1 del Ciclo 1 (C1D1); 0,5, 1, 2, 4, 6, 8 y 24 horas (h) después de la dosis (desde el final de la inf. en C1D1); C1D4; C1D8; C1D10. Parte exp: predosis y final de inf en C1D1; C1D8
|
|
Área bajo el perfil de evolución temporal de la concentración plasmática (AUC)
Periodo de tiempo: Parte DE: predosis; 15 minutos (min) después del inicio de la infusión (inf); 5 min después del final de la información en el Día 1 del Ciclo 1 (C1D1); 0,5, 1, 2, 4, 6, 8 y 24 horas (h) después de la dosis (desde el final de la inf. en C1D1); C1D4; C1D8; y C1D10. Parte exp: predosis y final de inf en C1D1; C1D8
|
Se recolectarán muestras de sangre para análisis farmacocinéticos.
AUC representa la cantidad total de fármaco en el torrente sanguíneo después de la dosificación.
DE = Escalada de dosis.
Exp = Expansión.
|
Parte DE: predosis; 15 minutos (min) después del inicio de la infusión (inf); 5 min después del final de la información en el Día 1 del Ciclo 1 (C1D1); 0,5, 1, 2, 4, 6, 8 y 24 horas (h) después de la dosis (desde el final de la inf. en C1D1); C1D4; C1D8; y C1D10. Parte exp: predosis y final de inf en C1D1; C1D8
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|
Vida media (t1/2) de E7389-LF
Periodo de tiempo: Parte DE: predosis; 15 minutos (min) después del inicio de la infusión (inf); 5 min después del final de la información en el Día 1 del Ciclo 1 (C1D1); 0,5, 1, 2, 4, 6, 8 y 24 horas (h) después de la dosis (desde el final de la inf. en C1D1); C1D4; C1D8; C1D10. Parte exp: predosis y final de inf en C1D1; C1D8
|
Se recolectarán muestras de sangre para análisis farmacocinéticos.
t1/2 es el tiempo necesario para que la concentración del fármaco alcance la mitad de su valor original.
DE = Escalada de dosis.
Exp = Expansión.
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Parte DE: predosis; 15 minutos (min) después del inicio de la infusión (inf); 5 min después del final de la información en el Día 1 del Ciclo 1 (C1D1); 0,5, 1, 2, 4, 6, 8 y 24 horas (h) después de la dosis (desde el final de la inf. en C1D1); C1D4; C1D8; C1D10. Parte exp: predosis y final de inf en C1D1; C1D8
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Espacio libre (CL) de E7389-LF
Periodo de tiempo: Parte DE: predosis; 15 minutos (min) después del inicio de la infusión (inf); 5 min después del final de la información en el Día 1 del Ciclo 1 (C1D1); 0,5, 1, 2, 4, 6, 8 y 24 horas (h) después de la dosis (desde el final de la inf. en C1D1); C1D4; C1D8; y C1D10. Parte exp: predosis y final de inf en C1D1; C1D8
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Se recolectarán muestras de sangre para análisis farmacocinéticos.
El aclaramiento es el volumen de plasma eliminado del fármaco por unidad de tiempo.
DE = Escalada de dosis.
Exp = Expansión.
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Parte DE: predosis; 15 minutos (min) después del inicio de la infusión (inf); 5 min después del final de la información en el Día 1 del Ciclo 1 (C1D1); 0,5, 1, 2, 4, 6, 8 y 24 horas (h) después de la dosis (desde el final de la inf. en C1D1); C1D4; C1D8; y C1D10. Parte exp: predosis y final de inf en C1D1; C1D8
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Volumen de distribución (Vd) de E7389-LF
Periodo de tiempo: Parte DE: predosis; 15 minutos (min) después del inicio de la infusión (inf); 5 min después del final de la información en el Día 1 del Ciclo 1 (C1D1); 0,5, 1, 2, 4, 6, 8 y 24 horas (h) después de la dosis (desde el final de la inf. en C1D1); C1D4; C1D8; y C1D10. Parte exp: predosis y final de inf en C1D1; C1D8
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Se recolectarán muestras de sangre para análisis farmacocinéticos.
Vd es el volumen en el que se distribuye un fármaco.
DE = Escalada de dosis.
Exp = Expansión.
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Parte DE: predosis; 15 minutos (min) después del inicio de la infusión (inf); 5 min después del final de la información en el Día 1 del Ciclo 1 (C1D1); 0,5, 1, 2, 4, 6, 8 y 24 horas (h) después de la dosis (desde el final de la inf. en C1D1); C1D4; C1D8; y C1D10. Parte exp: predosis y final de inf en C1D1; C1D8
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Número de participantes con algún evento adverso grave (SAE)
Periodo de tiempo: Desde la fecha de la primera dosis del fármaco del estudio hasta 30 días después de la última administración del fármaco del estudio (aproximadamente hasta 8 años)
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El número de participantes con cualquier EAG se evaluará como una medida de la seguridad y tolerabilidad de la formulación liposomal (LF) de E7389.
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Desde la fecha de la primera dosis del fármaco del estudio hasta 30 días después de la última administración del fármaco del estudio (aproximadamente hasta 8 años)
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Número de participantes con algún evento adverso (EA)
Periodo de tiempo: Desde la fecha de la primera dosis del fármaco del estudio hasta 30 días después de la última administración del fármaco del estudio (aproximadamente hasta 8 años)
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El número de participantes con cualquier EA se evaluará como una medida de la seguridad y tolerabilidad de E7389-LF.
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Desde la fecha de la primera dosis del fármaco del estudio hasta 30 días después de la última administración del fármaco del estudio (aproximadamente hasta 8 años)
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Tasa de respuesta objetiva (ORR)
Periodo de tiempo: Desde la fecha de la primera dosis del fármaco del estudio hasta la primera documentación de RC o PR (hasta aproximadamente 8 años)
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La ORR se define como el porcentaje de participantes que tienen una mejor respuesta general de respuesta completa (CR) o respuesta parcial (PR), según los Criterios de evaluación de respuesta en tumores sólidos (RECIST) 1.1.
Para las lesiones diana, la CR se define como la desaparición de todas las lesiones diana.
Para las lesiones no objetivo, la RC se define como la desaparición de todas las lesiones no objetivo y la normalización del nivel de marcadores tumorales.
Todos los ganglios linfáticos deben tener un tamaño no patológico (menos de [<] 10 milímetros [mm] de eje corto).
Cualquier ganglio linfático patológico (ya sea objetivo o no objetivo) debe tener una reducción en el eje corto a <10 mm.
Para las lesiones diana, la PR se define como una disminución de al menos el 30 por ciento (%) en la suma de los diámetros de las lesiones diana, tomando como referencia los diámetros sumarios iniciales.
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Desde la fecha de la primera dosis del fármaco del estudio hasta la primera documentación de RC o PR (hasta aproximadamente 8 años)
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Supervivencia libre de progresión (SSP)
Periodo de tiempo: Desde la fecha de la primera dosis del fármaco del estudio hasta la enfermedad progresiva (EP), muerte, lo que ocurra primero (hasta aproximadamente 8 años)
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La SSP se define como el tiempo desde la fecha de la primera dosis del fármaco del estudio hasta la fecha de la primera documentación de la progresión de la enfermedad o la fecha de muerte, lo que ocurra primero.
Para las lesiones diana, la DP se define como al menos un aumento del 20% en la suma de los diámetros de las lesiones diana, tomando como referencia la suma más pequeña del estudio (esto incluye la suma inicial si es la más pequeña del estudio).
Además del aumento relativo del 20%, la suma también debe demostrar un aumento absoluto de al menos 5 mm.
Para las lesiones no diana, la enfermedad progresiva se define como la progresión inequívoca de lesiones no diana existentes.
También se considera progresión la aparición de una o más lesiones nuevas.
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Desde la fecha de la primera dosis del fármaco del estudio hasta la enfermedad progresiva (EP), muerte, lo que ocurra primero (hasta aproximadamente 8 años)
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Masuda N, Ono M, Mukohara T, Yasojima H, Shimoi T, Kobayashi K, Harano K, Mizutani M, Tanioka M, Takahashi S, Kogawa T, Suzuki T, Okumura S, Takase T, Nagai R, Semba T, Zhao ZM, Ren M, Yonemori K. Phase 1 study of the liposomal formulation of eribulin (E7389-LF): Results from the breast cancer expansion cohort. Eur J Cancer. 2022 Jun;168:108-118. doi: 10.1016/j.ejca.2022.03.004. Epub 2022 Apr 29.
- Sato J, Shimizu T, Koyama T, Iwasa S, Shimomura A, Kondo S, Kitano S, Yonemori K, Fujiwara Y, Tamura K, Suzuki T, Takase T, Nagai R, Yamaguchi K, Semba T, Zhao ZM, Ren M, Yamamoto N. Dose Escalation Data from the Phase 1 Study of the Liposomal Formulation of Eribulin (E7389-LF) in Japanese Patients with Advanced Solid Tumors. Clin Cancer Res. 2022 May 2;28(9):1783-1791. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-21-3518.
Fechas de registro del estudio
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- E7389-J081-114
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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