STENTYS Xposition S en el tratamiento de la oclusión arterial total crónica (SXS-CTO)

Introducción: Las oclusiones totales crónicas (OTC) son las lesiones coronarias más graves. En estas lesiones se produce una remodelación negativa de los vasos distales, lo que conduce a una reducción del diámetro de la arteria. El tratamiento de la OTC con intervención coronaria percutánea (ICP) se asocia con buenos resultados clínicos. Sin embargo, los estudios QCA e IVUS mostraron una notable ampliación de la luz y del vaso distal a la OTC recanalizada. Además, los estudios de tomografía óptica (OCT) mostraron altas tasas de mala aposición del puntal del stent y cobertura incompleta del puntal del stent después de la ICP de la OTC. El Stentys Xposition S es un dispositivo de stent de autoaposición que reduce las tasas de mala aposición del puntal del stent. Su seguridad y eficacia se ha demostrado en STEMI y pacientes coronarios estables, pero nunca se ha investigado en lesiones de CTO.

Hipótesis/Objetivo Investigar si los stents autoexpandibles son más efectivos que los stents expandibles con balón para reducir la mala aposición del stent a los 6 meses después de la implantación en pacientes con OTC sometidos a una intervención coronaria percutánea.

Método Estudio piloto aleatorizado. Los pacientes se aleatorizan para recibir un stent autoexpandible o un stent expandible con balón para realizar la ICP-CTO. La angiografía coronaria de seguimiento se realiza a los 6 meses después de la ICP. La mala aposición del stent se evalúa mediante OCT.